案由: 陳行于民國八十一年十二月間向A保險(xiǎn)公司投保終身保險(xiǎn)并附加意外傷害醫(yī)療附約。八十二年三月二十四日凌晨三點(diǎn)陳行發(fā)生車禍,經(jīng)救護(hù)車送至醫(yī)院急救,當(dāng)時(shí)陳行的意識重度昏迷,因醫(yī)院未有檢驗(yàn)體內(nèi)酒精濃度的儀器,未作酒精濃度測試,但可以嗅出很濃烈的酒味。
陳行出院后依約向A公司提出申領(lǐng)傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金,但A公司以被保險(xiǎn)人因酗酒肇事保險(xiǎn)契約條款的規(guī)定屬于除外責(zé)任而拒絕理賠。<........... |