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甲狀腺結(jié)節(jié)為什么女性更易得？萬一得了到底要不要切除？

2022年08月08日
11:40
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據(jù)統(tǒng)計(jì)，在超聲檢查中，約有20%以上的正常人可發(fā)現(xiàn)甲狀腺中有結(jié)節(jié)，其中女性是男性的7倍，而女性中又以育齡期婦女、中青年女性為多見。

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種在甲狀腺內(nèi)的腫塊，它可以隨我們的吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng)，是一種目前比較常見的疾病。當(dāng)然體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)不需要緊張，因?yàn)楹艽罂赡苁橇夹缘摹?/span>

（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā)原因

甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病與家族遺傳、碘攝入不當(dāng)（過量/不足）、接觸放射性物質(zhì)、自身免疫紊亂病毒或細(xì)菌感染引起的炎性病、情緒焦慮、精神壓力過大等。研究還顯示，缺點(diǎn)及過量碘攝入也可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。

而甲狀腺結(jié)節(jié)女性較為高發(fā)，這可能與男女之間體內(nèi)的雌孕激素差異有關(guān)。

甲狀腺組織內(nèi)含有雌孕激素的受體。女性妊娠、哺乳、絕經(jīng)后卵巢功能的衰退等，都會(huì)影響雌孕激素分泌激素波動(dòng)越大，對甲狀腺影響就越大，較易引起結(jié)節(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié)如何處理？

到專科或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過甲狀腺B超、甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺活檢明確甲狀腺結(jié)節(jié)的大小及性質(zhì)。一般只要結(jié)節(jié)超過1厘米，就應(yīng)該引起重視。有經(jīng)驗(yàn)的超聲科醫(yī)生，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒定的準(zhǔn)確率接近85%。

良性結(jié)節(jié)處理方法

對于良性結(jié)節(jié)，基本處理原則如果沒有任何癥狀，只要直徑小于5cm，都可以保守觀察，定期觀察。半年或大半年復(fù)查一次即可。如果結(jié)節(jié)總體像一個(gè)良性的，但有一些癌的特征，最好3個(gè)月復(fù)查一次。

如果良性結(jié)節(jié)引起吃飯時(shí)吞咽困難、睡覺時(shí)呼吸困難，聲音嘶啞等壓迫癥狀，需要盡快手術(shù)，當(dāng)然如果甲狀腺結(jié)節(jié)長在胸骨后，由于局部的空間小，周圍重要血管比較多，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的癥狀及后果，所以需要盡早手術(shù)。

惡性結(jié)節(jié)處理方案

如果B超下顯示甲狀腺結(jié)節(jié)呈現(xiàn)為低回聲、邊界不清、有砂粒樣鈣化、血供豐富……那么很有可能這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性的，也就是甲狀腺癌。對于證實(shí)了結(jié)節(jié)是癌，也不必談癌色變。

因?yàn)榧谞钕侔┘s90%為甲狀腺乳頭狀癌，這種癌如果接受的是規(guī)范化治療，預(yù)后比較好，對生活質(zhì)量和壽命沒有太大的影響，不必太緊張和怕耽誤治療。甲狀腺癌的5年生存率可達(dá)到98.2%。

對于甲狀腺乳頭狀癌的首選治療方式是手術(shù)治療。第一手術(shù)是否規(guī)范至關(guān)重要，可直接決定手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的幾率。所以要強(qiáng)調(diào)手術(shù)之前一定要選好醫(yī)院和大夫。

（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

甲狀腺結(jié)節(jié)預(yù)防

飲食方面

飲食中的碘元素對甲狀腺有一定的影響，攝碘不足或過多都會(huì)引起甲狀腺病變。碘的缺乏是引發(fā)甲狀腺腫大的主要原因。高原、山區(qū)人群的日常飲食往往含碘不足，應(yīng)以碘化食鹽煮菜，沿海地區(qū)人群則應(yīng)控制碘的攝入。

情緒方面

根據(jù)調(diào)查顯示，甲狀腺病的發(fā)生多與情志失調(diào)有一定的關(guān)系，保持良好的心態(tài)、樂觀的生活態(tài)度，有助于預(yù)防甲狀腺病的發(fā)生。

避免過度勞累

我們都知道過度勞累會(huì)加重甲狀腺的負(fù)擔(dān)，降低人體免疫力。長此以往甲狀腺處于一種不穩(wěn)定的狀態(tài)。再受到外界因素的影響下，如化學(xué)刺激或病菌病毒侵犯時(shí)，就容易發(fā)生病變。因此，勞逸結(jié)合、保持健康的生活與工作方式，也是預(yù)防甲狀腺病的建議方法之一。

說了這么多，總結(jié)一句話：甲狀腺結(jié)節(jié)不“可怕”。聽從醫(yī)生的建議就對了，該復(fù)查就復(fù)查，該服藥就服藥，該手術(shù)也別耽誤。了解這些后，就省去很多不必要的擔(dān)心了，點(diǎn)個(gè)“在看”告訴其他人吧！

（文中圖片均來自攝圖網(wǎng)）