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日前，國家醫保局就“部分藥品年底將調出地方醫保目錄”等社會關注問題做出回應，表示將在年底實現全國醫保用藥范圍基本統一，并將更多新藥好藥納入醫保用藥范圍。

根據黨中央、國務院要求，國家醫療保障局積極穩妥推進全國醫保用藥范圍基本統一工作，綜合考慮多方面因素，研究制定了地方增補藥品三年“消化”計劃，到2022年底實現全國醫保用藥范圍基本統一。

141個品種藥品被刪除

今年以來，多省份陸續調整地方醫保目錄。截至6月30日，包括廣東、海南、河北、河南在內的15個省份及新疆生產建設兵團提前完成了全部地方增補藥品的“消化”任務；包括北京市在內的其余16個省份藥品“消化”工作，也將在今年年底前完成。

日前北京市醫保局公布本市第三批調出非國家醫保藥品目錄藥品品種。“頭孢尼西注射劑”等141個非國家醫保藥品目錄品種將從本市醫保藥品目錄刪除，同時“鹵米松軟膏劑”將調整為“鹵米松乳膏劑”。有關要求自今年12月31日起執行。

即將調出的141個藥品中，包括70個西藥和71個中成藥，其中不乏為人熟知的藥品。如，西藥中有治療高血壓的氨氯地平、抗病毒藥品阿糖腺苷、抗生素類藥品克拉霉素、鎮痛類藥品布洛芬等；中成藥里則有小兒感冒寧糖漿、柴黃清熱顆粒、歸芍地黃丸、降糖舒膠囊、復方羊角顆粒、復方魚腥草顆粒和感冒清熱口服液等。

對此，國家醫療保障局醫藥服務管理司相關負責人表示，基本醫保制度建立之初，國家醫保藥品目錄品種少、地區間用藥習慣差異大，國家允許各省份根據實際情況自行增補部分藥品。近年來，地方增補藥品基本都可被國家目錄中的藥品更好替代，繼續保留地方增補藥品意義不大，反而造成醫保藥品目錄管理的碎片化，影響醫保制度的統一性、公平性和平衡性。

醫保基金不夠用問題

對于網民“地方將部分藥品調出醫保目錄是因為醫保基金不夠用了”的疑問，負責人指出，2021年，全國基本醫療保險基金（含生育保險）收入2.88萬億元，支出2.4萬億元。總體上看，全國醫保基金收支平衡，略有結余，收支規模與經濟發展水平相適應，基金保障能力穩健可持續。

國家醫保局數據顯示，截至2021年底，全國基本醫療保險(以下簡稱基本醫保)參保人數136297萬人，參保率穩定在95%以上。

2021年，全國基本醫療保險(含生育保險)基金總收入28727.58億元，比上年增長15.6%；

全國基本醫療保險(含生育保險)基金總支出24043.10億元，比上年增長14.3%；

全國基本醫療保險(含生育保險)基金當期結存4684.48億元，累計結存36156.30億元，

其中，職工基本醫療保險(以下簡稱職工醫保)個人賬戶累計結存11753.98億元。

36156.30億元的累計結存，總體上還是比較充裕的。因此也就不存在什么錢不夠花的問題。

基本社保夠用嗎？

基本醫療保險是我們每個人都必須具備的基本保障，但單純只有醫保，對于我們普通人來說，這保障是遠遠不夠的。

從很多案例都可以得出這樣的結論，即使有了醫保，因病致貧的家庭比比皆是。

所以，千萬要記住：基本醫療保險是一種福利性的民生保障，不足以抵御各種各樣的人生風險，這就是商業保險和基本醫療保險的區別，社保也是如此。

• 醫保一般沒有生命保額

若因疾病身故，醫保不可能像商業保險那樣賠付數十萬給被保險人，只能給予撫恤金。

• 醫保沒有豁免保費的功能

所謂保費豁免，是指在保險合同規定的某些特定情況下導致完全喪失工作能力時，由保險公司獲準，同意投保人可以不再繳納后續保費，保險合同仍然有效。

• 醫保只報銷相關藥品目錄

基本醫療保險對新藥及一些進口的昂貴藥品一般是報銷不了的，而商業保險卻可以報銷。

比如，我國臨床醫療用藥19萬種，納入基本醫療保險報銷的藥品僅2000余種。

• 醫療保險對醫療實行報銷制度

先墊錢后報銷，而商業保險多了一種補償方法，先賠錢后治療。

通常人患病后，除了直接的醫療費用外，還會產生以下三方面的費用：

一是后續消費品后續治療費用；
二是不能工作而失去收入來源費用；
三是發生重疾后的后續治療費、營養費、護理費等。
這些費用都可以通過商業保險解決。

面對重大疾病，除了那些在金字塔頂端的富人。普通人要花費的，已經不僅僅是畢生的積蓄了，甚至可能要搭上幾輩人的積蓄也遠遠不夠。

基本醫療保險作為最基礎的保障，即便最低繳費年限提高，我們也一定要優先配置上。但如果只靠醫保，是很難頂得住治療費這座“大山”。

所以想要給自己和家人更好的保障，醫保、商業保險一個都不能少。遠離貧困，從一份保障開始！