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大消息!9月起,這些藥醫保不報了!你還在靠醫保就太天真了!

  • 2020年08月07日
  • 17:57
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大消息!

醫保報銷有調整了!

近日,國家醫療保障局發布《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》,明確自2020年9月1日起,包括預防性疫苗,滋補藥品,保健藥品,脫發、美容減肥類等在內的八類藥品不得進入《藥品目錄》,明確原則上《藥品目錄》不再新增OTC藥品等;還規定了?;鸬闹Ц掇k法。


為什么這些藥不給報銷了?

是醫保變“小氣”了嗎?

那都有哪些藥品不能報銷?

哪些可以用醫保基金支付呢?

讓我們一起來看一下央視新聞為我們做的總結吧!


用藥醫保變化味著什么?

保健藥品不納入醫保,是“小氣”嗎?

看到上述保健品等八類藥品不再納入醫保報銷范圍,有朋友產生疑惑,不是一直說醫保藥品要擴大保障范圍、提升保障水平嘛,這是變“小氣”了嗎?

其實并不是這樣,《新京報》刊登的一篇觀點文章為我們進行了答疑解惑:

提升患者福利的“大方”和嚴控開支的“小氣”,本質上是為了“惠民生”,都是為了精準保障。

因為,有退出才會有進入,且《藥品目錄》清退的力度越大、準入的門檻越高,保障升級的空間也就越大。

在過去,滋補類藥品、保健藥品、輔助藥品等占醫保藥品目錄的相當比例,把這些非必需藥品調出或排斥在外,方能納入更多急需藥品,更好地保障治病所需。
不過,另一方面我們也要看到,如果這些被調出目錄的藥品是你的“必需”,那就要考慮善用商業保險來承擔這筆開支了。


為什么需要商業保險作為補充?

商業醫療保險的必要性:


1.商業醫療保險是社會保險的重要補充
商業醫療保險對醫保個人自費部分和超過封頂線以上的部分醫療費用給予補充。社保對基本醫療項目的檢查、治療、用藥都有限制,如某些先進的治療技術和藥品、某些特 需治療的疾病則需職工自付費用,這就需要商業醫療保險來滿足特殊的醫療保障的需要。

2.保費可豁免報銷范圍廣
很多商業重疾險產品中含有豁免條款,被保險人一旦發生合同約定事故即無需繳納后續保 費,但保障繼續有效;另外醫療保險還能補償醫病期間的額外支出。如疾病后非醫療支出、個人收入損失、家人看護支出、護理費用這些額外支出往往可達到醫 療費用支出的數倍。

3.提前領取重大疾病醫療金
商業醫療保險能有效補充社保不能報銷的絕大部分,真正有效減少損失。特別是對于重大疾病,商業重疾險在被保險人確診為重疾時,馬上可以領取一筆重大疾病醫,可及時治療,是對醫保的有效補充;商業醫療報銷是(總費用-社保已報-自費藥-免賠額)*100%,這樣報銷下來基本能解決醫療 住院費用。同時剩余部分可以用來維持患病期間及康復期間的生活。

有醫保,不愁醫療費;有商保,不愁生活費;社保加商保,生活更美好!

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