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醫院和保險公司聯網,2021年電子病歷全面普及!這些常見病患者已被保險公司拒絕!

  • 2021年03月09日
  • 10:33
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大家都知道我們的投保時的保費和自身身體狀況相關聯,那么保險公司如何能得知你的健康狀況呢,只能通過你自行告知嗎?要是你這么想的話可就是大錯特錯了!

正常情況下,保險公司想要了解投保人的過往健康史,主要通過以下幾個途徑:

1
社會醫療保險記錄

社保和新農合的醫療記錄可是保險公司專門的核賠部門審查的重中之重。


保險公司是有權在你投保或者申請理賠時向各種醫院、診所、保險公司、體檢機構的相關記錄來調取被保人的醫療信息查明病史的。



同時,買了社保的朋友平時用社保卡來看病、買藥等也會被詳細記錄起來。

這也是我們為什么一直在強調不要將社保卡借給家人或者朋友用的原因!


2
醫院、體檢機構查詢記錄

我國現在已經實施了電子病歷,嚴格規定門診病歷保存不少于15年,住院病歷保存不少于30年。

這些病例詳細記錄了病人的信息,所以你哪怕只掛了個號沒開藥,也會被記錄在冊。



而且現在很多體檢機構其實也會和資金實力非常雄厚的保險公司們有合作。

所以帶著你投保前交的身份證等信息,去體檢機構查你的體檢報告也就易如反掌!


3
其他保險公司了解理賠、投保記錄

保險公司間的聯系是非常緊密的,尤其是在核查病人病例這方面。

為了防止騙保的情況,銀保監會也打算建立一個平臺,上面將會記錄每個投保人的信息,包括了病史、投保記錄、理賠情況等。

所以保險公司查病史只會是越來越簡單,知道的內容也只會越來越詳細的趨勢。



電子病歷普及,未來健康狀況更加透明化




近幾年,有關電子病歷的討論聲越來越大,早在2017年,國家就出臺了過于電子病歷普及的相關文件,而后為了能夠加強電子病歷的普及,在2018年8月28日,國家衛健委又發布了《關于進一步推進以電子病歷為核心的醫療機構信息化建設工作的通知》,將持續推進以電子病歷為核心的醫療機構信息化建設。


(圖源網絡)


2020年,國家衛健委發布了《關于加快推進衛生健康行業電子證照建設與應用的指導意見》,《意見》指出:

到2020年12月,完成國家級電子證照系統建設、部署,完成與國家政務服務平臺的對接改造。制定衛生健康行業電子證照統一標準。


到2021年3月,搭建衛生健康行業國家、省、地市三級電子證照體系架構,完成北京等12個試點地區衛生健康行業電子證照系統部署,實現試點地區衛生健康行業電子證照在政務服務事項中的全面支撐。


到2021年12月,在全國范圍內全面部署衛生健康行業電子證照系統,實現衛生健康行業全部電子證照對各層級在線政務服務平臺的支撐,積極探索電子證照與衛生健康信息平臺的融合應用,深度挖掘電子證照在行業中的應用拓展。


也就是說,最快到2021年年底,國家將實現為各地制發電子證照統一賦號,為電子證照跨地區、跨部門互聯互通提供支撐等目標,醫療電子化時代也會真正到來!



隨著電子病歷的普及運行,我們的健康數據也會越來越透明,這也意味著未來我們買保險可能會更難!

保險真的是想買就能買嗎?

保險隨時可以買啊,等我有錢了再買就行。


不少人抱著這種想法,認為保險買晚不買早,晚一年少交一年錢。


可事實上,真的是這樣嗎?


絕!對!不!是!


部分疾病在買保險時不僅會遭到加費,甚至有可能會被拒保!



保險公司黑名單




一、乙肝患者

只要乙肝患者在投保時如實告知健康狀況,配合提交過往所有病歷資料,保險公司會給予客觀、公正的答復。


二、超重

當BMI超出26,有的公司會列入加費的考慮條件;當BMI超出30,肯定需要加費;如果再高,可能面臨拒保。



三、高血脂

保險公司在受理投保的時候,如果是血脂高的被保險人,輕度者是加費,中度以上者就是直接拒保了。


四、肝功能異常

肝功異常,一般需要加費;如果高到3倍以上,就延期,暫不承保;如果高達10倍,或者是成小三陽、大三陽,可能就拒保。


五、高血壓

血壓高的消費者,根據高血壓的不同程度,核保的結果主要有除外責任承保、加費承保、延遲承保或拒保。


六、血尿

保險公司會根據血尿的嚴重程度,做出不同的加費決定,甚至延期承保。


七、糖尿病

糖尿病是一種典型的“富貴病”,只要一經診斷,保險公司就不可能承保他的重疾險了;有血糖代謝異常而沒發展到糖尿病的情況可酌情加費承保。



買保險千萬別等 買保險越早越合算




所以你還覺得隨時想保就能保嗎?趁年輕,身體還行,趕緊買保險,再拖下去可能就要加費或者被拒保啦!


買保險,千萬別等,趁早趁健康!


“我再考慮一下”“我先回去問問我老公”“過段時間再說吧”......很多人在拒絕保險時,都喜歡用這樣的托詞。可是,你知道嗎,買保險可以猶豫不決,但是當風險來臨時,從來不給你猶豫的機會,發生了就是發生了。而保險,錯過了就是錯過了!


慢一步“保費高”了

馬云說過,人對新興事物的看法分為幾個階段,看不見,看不起,看不懂,來不及。

對于很多人來說,保險就是一個新興事物。絕大多數中國人對保險的看法可以歸納為以下幾個階段:

20歲不了解,30歲顧不上,40歲看不起,50歲很難買,60歲買不了...


隨著年齡的增長,保費不斷增加,同樣一份保險,40歲時買和20歲時買,保費可能貴了一倍。


遲一秒“有病歷”了

年齡只會越來越大,身體只會越來越差,而保費也會越來越貴。

現在,醫院都實行電子病歷,你的每一次就診、住院都會記錄在病歷里。



很多人生病以后,面對巨額的治療費用,才想起要買保險,孰不知,此時已經被保險公司拒之門外了!畢竟,保險只能在健康的時候買,生病的時候用。


晚一步“被拒保”了

投保一定要趁早,稍微晚一步就有可能因為年齡太大或者身體不合格而被拒保。

比如重大疾病保險,被保險人超過45歲就要體檢,超過55歲就很可能就會直接拒保。即使沒有被拒保,選擇也很少,而且保費可能是年輕時的好幾倍。


保險早買和晚買到底差別在哪呢?一句話——早買你挑保險,晚買保險挑你。


無論你多富有,一場重疾,很可能奪走你的所有積蓄;一場意外,很可能讓你一無所有。從貧窮到富裕很難很難,但從富裕到貧窮,也許就是那么一瞬間!


保險,在你生病時給你保障,在你年邁時給你尊嚴,在意外來臨時給你和家人一個護盾,擁有一份保險,讓你的生活永遠比別人多一份底氣!

文中圖片除注明來源外其他均來自攝圖網)


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