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又一起“半信息”車險被拒賠,保險公司是如何處理該類承保標的的

  • 2022年06月27日
  • 18:10
  • 來源:
  • 作者: 石川

據浙江電視臺民生頻道“1818黃金眼“欄目報導,杭州網約車車主出險被拒賠,承保公司為天津市某大公司。




我們根據視頻還原事件經過:




吳先生跟網約車公司購買了新源車新車,車主為個人。網約車公司代辦保險,由某代理人代辦(中間還有若干環節),最后根據保險公司付款碼支付了保費,拿到電子保單。




二月份出險時,保險公司拒賠,理由是信息不符合,吳先生上的是浙A,但是保險公司系統里是津A,吳先生的地址也從杭州變成了天津的。保險公司口頭通知吳先生退保,但是吳先生認為自己提供的是真實的證件和發票,保險公司應落實他后面的保險,并沒有提出退保。




事后又發生一起小案件,也被拒賠。直至最近發生了一些稍大的案件,保險公司拒賠定損,并發了書面拒賠通知書。工作人員也出示了證據,當時業務員承保的時候給保險公司承保時的發票是天津的,顯然這個是假發票。




從業人士表示,這樣處理的原因是各地的承保條件不一樣,浙江網約車承保條件不好,車險按規定又不能異地承保,故有些代理人通過非常規方式提供虛假投保資料,并且事后批改,給新車”上“了天津牌照,以佐證承保標的是在天津的。




正如我們在《又有“半信息”保單被拒賠,車主應該注意哪些問題?》所表達的,車主應當及時查看自己的電子保單真實,以保障自己的權益。




隨著改革的深入,越來越觸及到行業的深層矛盾,“半信息”車險出險被拒賠的案例層出不窮。站在保險公司的角度,發現車險違規承保,但是又沒有證據證明是投保人惡意欺詐的情況下,如何處理?




我們看市場上諸多案例的后續處理,主要有以下幾種,一種是媒體曝光后協商處理,二是堅決拒賠,三是訴諸法院,法院多數支持車主主張,四是發現異常承保后,發文給車主要求退保,逾期不處理的,保險公司主動解除保險合同并不退還保險費……




這類案件,律師朋友討論也也沒有統一意見。主要是保險是格式合同、保險市場的特殊環境,以及各地不一的司法環境,很難判斷哪一種做法是最有效的。




但最應該回避的是案例中的情況,就是保險公司在明確知道并且已經告知車主的情況下,保險合同仍然持續,并且持續收取保險費,出現理賠大案時再拒保恐怕很難獲得法院支持和車主的理解。

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