上周,杭州某媒體接到麗水聽友陶先生的求助電話,陶先生說,2019年在某保險公司四川分公司給自己的一輛寶馬轎車投了車險。今年4月9號,他的妻子駕駛該車發生了事故,交警認定陶先生的妻子負事故全部責任。對于事故責任陶先生和妻子沒有異議,但在走保險理賠的過程中,遭到了該保險公司的拒絕,對方還給陶先生寄來了拒賠通知書。
正常的保險理賠,為何會被拒絕?
陶先生表示,拒賠通知書上寫的是“未履行如實告知義務”,至于具體情況,對方理賠部工作人員說:因為陶先生報案的車牌號和公司內部系統登記的車牌號不一致,所以拒賠。
陶先生說,自己的車牌號為浙K***K9 ,收到的電子保單上車牌號也是浙K***K9 ,而在保險公司系統上陶先生的車牌號為川A***K9。
這是如何“貍貓換太子”,并且可能給車主造成巨大損失的。令人擔憂的是,我們搜索公開資料發現這類案件并不是孤立的,并且最近呈現上升的趨勢。
業內人士稱,該問題的經過大體如此:車主的車可能因為車型問題在本地(一般是指本省)沒有找到合適的承保公司,然后經業務員轉手到外省的保險公司,但是保險公司承保區域有限制,所以有不良業務員將行駛證P成了當地車牌(其他車輛信息不變)進行投保,投保成功后又將保險公司的電子保單上的車牌號P成車主真實的車牌號。
業內把這類情況稱做“半信息”,在之前行業不規范階段該類問題較為突出,但近年來行業加大了打擊力度,保險公司的立場也逐漸明朗,趨向于拒賠。據公開資料,近年來有部分業務員因涉嫌偽造國家證件罪被追究刑事責任。
長期來看,該類事件或因行業風控能力提升、行業基礎數據平臺統一和保險公司打擊內部舞弊等方面的進步被杜絕,但目前這個階段,車主們需要在車險投保環節防范風險,請務必注意以下問題:
一是盡量在本地保險公司投保,車險因為區域市場和風險水平不一,省域(包括直轄市、計劃單列市等)間的費率不一致,主管機關禁止跨區域承保車險業務;
二是收到電子保單后一定要上保險公司官網或者打保險公司電話核實保單的真實性,包括不限于車牌號、車架號和發動機號等等,以避免出現保險合同與保險公司系統不一致的情況。
三是如果發現電子保單和保險公司系統不一致,請立即告知保險公司,并申請批改保單信息,保險公司會根據實際情況作出是否同意的決定,如果不同意,則立刻申請退保重新投保,以避免給自己帶來更大損失。
四是盡量找熟知的長久經營并且有信用積累的車險業務員處理車險投保事宜,因為他們信息全,通道廣。
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