從對照的問題清單,到被曝出的險企清單,監管機構正在推進人身險業務平穩發展。
7月5日,銀保監會下發《關于加強規范管理促進人身保險公司年度業務平穩發展的通知》落實情況的“通報”,點名21家人身險公司,在對照“問題清單”沒有很好自查自糾。
從“回頭看”到多次針對人身險產品問題的通報,監管的“警告”越來越嚴厲。持續的監管高壓下,旨在讓主體機構“不敢違規、不能違規、不想違規”。
長險短做、數據造假、虛列費用
21家險企“頂風”被通報
據悉,此次通報中,銀保監會點出了三大問題,共涉及險企21家。
問題一:發展模式激進
銀保監會稱,部分人身險公司仍然延續粗放經營模式,靠激勵政策短期內獲取業務規模高速增長。
人保健康、合眾人壽、中郵人壽吉林分公司“開門紅”期間實際銷售情況大幅高于報告的業務發展計劃。
農銀人壽、信泰人壽寧波分公司2021年一季度保費收入同比增速超50%,完成全年計劃的70%以上。
北京人壽天津分公司銷售的增額終身壽險產品存在保障程度低、長險短做、變相理財等風險。
泰康養老云南分公司在長期護理保險投標活動中違反行業自律約定。
問題二:風險防控待完善
平安人壽全國投訴舉報案件多發頻發,銷售誤導引發的操作風險突出,案件風險有所抬頭。
財信人壽四川分公司旅意險存在侵害消費者合法權益等問題。
百年人壽重慶分公司工作人員操作客戶手機,用微信公眾號私自申請并侵吞保單貸款。
人保健康山西分公司工作人員違規辦理保單貸款欺騙投保人。
平安養老貴州分公司大病保險經辦人員騙取理賠金。
國華人壽和平安養老將全國互聯網業務統計至上海分公司,造成業務數據失真。
人保壽險、太平人壽、泰康人壽風險排查應對機制不健全,從業人員管理失范,風險處置能力不足。
問題三:市場亂象仍多發
中國人壽、平安人壽、太保壽險多地分公司出現虛列費用、虛構中介業務等違法違規問題。
中英人壽湖南分公司、中意人壽黑龍江分公司、中信保誠河北分公司存在虛假宣傳、夸大產品保障、炒作停售行為。
陽光人壽上海分公司跨期確認保費收入,青島分公司團險業務操作不規范。
平安人壽上海電銷中心存在誤導銷售情況,質檢和回訪等環節管理失效。
人身險懲治力度加大
風險提示、約談、質詢、通報
其實,這次通報的問題,是基于2020年11月銀保監會下發《通知》以來的一次大檢查。
當時,為進一步規范人身保險市場秩序,保護保險消費者合法權益,促進人身險業務平穩健康發展,銀保監會不僅針對“開門紅”圈出了六大“禁地”,還敦促人身險公司從產品銷售和供給端加強自身業務規范管理,開展自查,主動發現問題并認真進行整改。
尤其是針對人身險公司“開門紅”,銀保監會明令禁止為規模而放棄合規。但從此次通報的問題看,“開門紅”期間實際銷售情況大幅高于報告的業務發展計劃、一季度保費增速、占比超標等問題均反映了“唯規模論”造成的發展畸形問題。
當然,自《通知》印發以來,各人身保險公司按照文件要求合理設計保險產品,調整優化發展計劃,平衡業務發展節奏;針對文件列出的問題清單,認真開展自查自糾,主動發現問題并切實整改。
從結果看,人身險領域通過自查共發現問題風險點3萬多個,不過,大部分已得到整改。
通報顯示,銀保監會對投訴舉報多、群眾反映強烈的侵害消費者合法權益的行為進行了重點打擊,采取風險提示、約談、質詢、通報、現場檢查和行政處罰等多種舉措加大監管力度,有效規范市場秩序;通過新媒體、公眾號宣傳保險知識,向消費者提示惡意退保、銷售誤導等風險,切實保護消費者合法權益。
同時,各銀保監局靈活運用EAST系統和非現場監管系統、采取明察暗訪等多種方式,密切監測市場運行狀況,及時發現風險點。
但問題解決非一朝一夕,人身險市場的亂象問題要想徹底整治,還需要循序漸進的解決。
據了解,自2019年銀保監會對人身險領域進行大清查以來,監管已多次披露人身險公司在產品方面的問題,例如產品報送、產品設計、產品費率厘定及精算假設、產品條款表述等。
2020年1月起,銀保監會便開始對人身險相關的規章制度“下手”。從普通型人身險的精算規定,到產品組合銷售的合規性核查整改,再到對人身險給付與退保風險的排查,一環扣一環的節奏,讓市場看到了監管整頓人身險市場的決心。
再次通報問題險企,向行業展示亂象問題,是一種監管高壓的表現。
監管要問責 機構要追責
打造“三不敢”合規風氣
下一步,銀保監會稱,將認真開展整改問責,健全風險防控機制,加強內控合規建設。
具體來看,各人身保險機構要認真反思存在問題和深層次原因,對公司經營理念、產品設計、市場行為、客戶服務、內控管理等進行全面審視,研究提出解決問題、化解風險的根本措施。要端正態度,對自查和監管檢查發現的問題,制定切實可行的整頓方案,深入推進整改落實。對于責任落實不力的部門、分支機構及公司高管人員,要進行嚴肅問責。
強化風險防控主體責任,建立健全涵蓋各類風險的長效機制,充分利用大數據等信息技術,建立可疑業務篩查模型,創新風險防控手段,加強風險監測分析,對突發、多發、頻發的風險問題,有針對性地采取措施。要認真梳理排查各類風險點,查找風險管理中的薄弱環節,針對性地優化管理流程,全面加強風險管理。
要認真開展內控合規管理建設年活動,高管人員以上率下,調動各級員工的積極性、自覺性,共同打造良好的合規氛圍;加強內控過程管理,進一步梳理、明確各業務條線、崗位的流程和職責,增強制度執行力;加大內控合規指標考核力度,構建強有力的追責機制,打造“不敢違規、不能違規、不想違規”的合規風氣。
此外,監管將繼續保持監管高壓,嚴厲打擊市場各類不規范行為,對查實的違法違規問題依法從嚴處罰,切實保障消費者合法權益。
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