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打假拒賠一直是保險理賠降賠的最重點（包括車險、財產(chǎn)險和壽險等險種），沒有之一，賠或不賠，1和0的關(guān)系，1是0的多少倍呢？答案是無數(shù)倍。

打假拒賠的指標(biāo)有哪些呢？

拒賠金額：年度內(nèi)通過打假防騙拒賠賠案的金額，但不包括協(xié)商賠付、核減等協(xié)商減損金額。

1.降賠率=拒賠金額/生效保費，參考指標(biāo)是降賠率≥2%，但是該數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)發(fā)展有一定關(guān)系；

2.減損率=拒賠金額/賠款金額，參考指標(biāo)減損率≥3%，該數(shù)據(jù)相對公平，發(fā)生賠案越多，拒賠金額理應(yīng)達到對應(yīng)比例。

3.內(nèi)部員工件數(shù)拒賠率/內(nèi)部員工金額拒賠率，參考指標(biāo)大于等于50%，該指標(biāo)反應(yīng)了保險公司內(nèi)部人員反欺詐能力，如果該指標(biāo)過低，反應(yīng)了內(nèi)部員工反欺詐能力較低，亟待加強，畢竟反欺詐應(yīng)內(nèi)部為主，外部為輔。

4.立案件數(shù)或立案率，該指標(biāo)是指移交公安正式立案并移交檢察院提起公訴案件，反應(yīng)了保險公司打假的決心，據(jù)小編情報，全行業(yè)正式考核此指標(biāo)的保險公司屈指可數(shù)，平安公司是其中之一，為什么有的公司打假越打越多，究其原因是不愿追究欺詐分子的刑事責(zé)任，放棄為主，導(dǎo)致欺詐越打越多，多么諷刺啊！

5.內(nèi)部員工清退，欺詐不僅來自于外部，內(nèi)部蛀蟲才更加可怕，部分保險公司已經(jīng)意識到這點，對于內(nèi)部欺詐，通過稽核、舉報等方式進行嚴(yán)格處理。