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江西昌立和信息咨詢有限公司是眾多調查公司中的一員，耕耘在江西省，服務于當地保險公司，其細致的調查技巧在以下案件中，可見一斑！

一、案情

2020年4月**日**時，中國人壽保險公司接報案稱，被保險人吳**在加班過程中突感不適，隨即他同事撥打120急救車，將其送往南昌市九四醫院治療，因病情較嚴重，后被轉至南昌大學**醫院重癥監護室治療。估損51萬。該案轉第三方江西昌立和信息咨詢有限公司調查。

二、分析案情

1、保單剛生效便發生本次事故?

2、94醫院確診高血壓3級；

3、南昌大學第二附院入院記錄記載患者自述有高血壓病史，未規律服藥；

4、高血壓屬于慢性病，不可能一下便到3級，是否購買保險之前便接受治療過呢？

5、是否存在隱瞞病情投保？

三、調查過程

1、據保單顯示：保險自2020年02月07日零時起生效至2021年02月06日二十四時止。保障內容：一般醫療費用補償，每人保險金額人民幣1000000元；給付比例100%，免賠額人民幣10000元。惡性腫瘤醫療費用補償，每人保險金額人民幣1000000元；給付比例100%，等待期30天。

2、調查員前往南昌市醫保局查詢被保險人吳**的報銷記錄，但市醫保局工作人員稱從2020年4月1日之后，便不對外提供查詢。

3、調查員前往被保險人吳**戶籍地南昌市西湖區站前西路**室向其母親黃**了解了相關情況；據黃**稱：她是吳**的母親，現已退休在家。吳**生前一直與她生活居住在一起，吳**在民生銀行上班。2020年04月10日晚上20時許，她接吳**同事電話得知，吳**被送往南昌九四醫院診斷檢查，隨即，她便趕往94醫院，在94醫院檢查過程中，因病情嚴重，之后便轉入南昌大學第二附屬醫院重癥監護室治療。

4、據調查員分析被保險人吳**居住地附近有南昌市第三醫院、江西省中西結合醫院。隨即，調查員前往西湖區站前西路南昌第三醫院進行排查；因該院的信息科系統升級，未查詢到吳**在該院住院進行治療的記錄。隨后，調查員便前往西湖區站前西路江西省中西結合醫院進行排查；經該院信息科系統顯示：吳**于2016年1月28日，在該院心血管科十二病區有住院記錄。隨即，調查員前往該院病案室調取了吳**的住院相關信息。據出院記錄診斷結果為：1、高血壓3級；2、脂肪肝。

5、調查員前往南昌大學第二附屬醫院調取了被保險人吳**治療記錄；據出院記入記載：入院時，患者因胸痛10小時入院。有高血壓病史。出院診斷為1、主動脈夾層形成；2、高血壓3級；3、多器官功能衰竭；4、腦梗死；5、新功能不全；6、腎功能衰竭；7、肝功能衰竭；8、消化道出血；9、肺部感染；10、口腔粘膜潰瘍；11、口腔粘膜出血。據住院病案首頁顯示:住院費用共計487545.83元，自費金額為173765.73元。

6、依據個人醫療保險A條款責任免除第八條十四項規定被保險人在投保前罹患的、投保時尚未治愈的疾病；被保險人在投保時未如實告知的既往疾病以及在本保險合同簽發日既往疾病；保險人不承擔給付保險金責任的，故本次事故不屬于保險責任。為此調查員再次面見了被保人吳**母親黃**，明確指出本次事故存在帶病投保，并向其宣講我國《刑法》、《保險發》及《保險合同免責條款》的相關規定，最終,被保險人吳**母親黃**向調查員提出放棄索賠，并簽定放棄聲明書。