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當(dāng)事人信息

原告：許X，男，漢族，****年**月**日出生，住所地：湖北省武漢市新洲區(qū)。

委托代理人：柯XX，上海建緯（武漢）律師事務(wù)所 律師。

委托代理人：何XX，上海建緯（武漢）律師事務(wù)所 律師。

被告：安徽省鑫舟航運(yùn)有限公司，住所地：安徽省淮南市大通區(qū)，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91340400348765XXXX。

法定代表人：馬XX，執(zhí)行董事。

委托代理人：王XX，安徽國(guó)夢(mèng)律師事務(wù)所 律師。

委托代理人：蘆XX，安徽國(guó)夢(mèng)律師事務(wù)所 律師。

被告：某保險(xiǎn)公司，住所地：安徽省淮南市田家庵區(qū)，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91340400786544XXXX。

代表人：洪梅，經(jīng)理。

委托代理人：樊X，男，漢族，****年**月**日出生，該公司員工，住安徽省壽縣，

審理經(jīng)過(guò)

原告許X因與被告安徽省鑫舟航運(yùn)有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)航運(yùn)公司）、被告某保險(xiǎn)公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)公司，被告航運(yùn)公司訴訟中申請(qǐng)追加保險(xiǎn)公司為本案第三人參加訴訟，保險(xiǎn)公司參加訴訟時(shí)，原告許X庭審中要求將其變更為承擔(dān)連帶責(zé)任的被告，保險(xiǎn)公司同意以被告身份參加訴訟，并繼續(xù)審理）海上、通海水域人身?yè)p害賠償責(zé)任糾紛一案，于2018年7月9日向本院提起訴訟。本院立案受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，于2018年8月16日公開(kāi)開(kāi)庭審理。原告許X及委托訴訟代理人柯XX，被告航運(yùn)公司委托訴訟代理人王XX、蘆XX，被告保險(xiǎn)公司委托代理人樊X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告訴稱(chēng)

原告許X向本院提出訴訟請(qǐng)求：一、判令被告航運(yùn)公司向原告許X賠償人身?yè)p害各項(xiàng)損失162734元（殘疾賠償金63778元，誤工費(fèi)56000元，醫(yī)療費(fèi)2813元，后續(xù)治療費(fèi)8000元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1700元，護(hù)理費(fèi)11580元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元，交通費(fèi)2263元，鑒定費(fèi)2300元，精神損害賠償金10000元，欠付工資2800元，共計(jì)162734元），被告保險(xiǎn)公司對(duì)此損失承擔(dān)連帶賠償責(zé)任；二、判令兩被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

事實(shí)和理由：“鑫舟99”輪是登記在被告航運(yùn)公司名下的船舶，原告許X自2017年8月16日起在該輪上從事水手工作。2017年9月11日晚11時(shí)左右，“鑫舟99”輪到達(dá)廣州開(kāi)發(fā)區(qū)黃埔新港碼頭卸貨。9月12日早上3點(diǎn)半，原告許X正常值班，碼頭工人告知被告航運(yùn)公司卸到卡車(chē)上的集裝箱有破損。原告許X登車(chē)檢查時(shí)從3米多高的集裝箱上摔下，腿部受傷。廣州開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院初步診斷為左距骨骨折。因無(wú)人照料，原告許X被父親開(kāi)車(chē)從廣州接回武漢市新洲區(qū)骨傷專(zhuān)科醫(yī)院治療。傷情穩(wěn)定后，經(jīng)武漢福田愛(ài)民醫(yī)院鑒定為十級(jí)傷殘，原告許X多次要求被告航運(yùn)公司賠償未果，遂訴至本院。原告許X庭審中稱(chēng)，被告航運(yùn)公司向被告保險(xiǎn)公司投保了船東對(duì)船員責(zé)任險(xiǎn)，應(yīng)對(duì)原告許X的傷殘損失承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。

被告辯稱(chēng)

被告航運(yùn)公司辯稱(chēng)：一、對(duì)本起事故的發(fā)生，原告許X負(fù)有相應(yīng)過(guò)錯(cuò)，應(yīng)自己承擔(dān)責(zé)任；二、被告航運(yùn)公司向被告保險(xiǎn)公司投保了船東對(duì)船員責(zé)任險(xiǎn)，最終承擔(dān)賠償責(zé)任應(yīng)該為被告保險(xiǎn)公司；三、原告許X的訴訟請(qǐng)求要求過(guò)高，部分請(qǐng)求缺乏事實(shí)和法律依據(jù)。

被告保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)：一、被告航運(yùn)公司沒(méi)有按約定在48小時(shí)內(nèi)將事故通知被告保險(xiǎn)公司，被告保險(xiǎn)公司應(yīng)免除賠償責(zé)任；二、根據(jù)保險(xiǎn)條款約定，船員在岸上發(fā)生的事故，被告保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任；三、被告航運(yùn)公司投保時(shí)，沒(méi)有提供船員勞動(dòng)合同和船員名單，對(duì)象不明確；四、原告許X主張的傷殘標(biāo)準(zhǔn)適用錯(cuò)誤，應(yīng)適用工傷保險(xiǎn)條例處理；五、原告許X是成年人，應(yīng)知道安全保護(hù)，對(duì)事故的發(fā)生有大部分責(zé)任。

原告許X為支持其訴訟請(qǐng)求，向本院提交了以下證據(jù)：

證據(jù)1，事情經(jīng)過(guò)、船員證、微信及短信記錄、集裝箱照片，證明原告許X受被告航運(yùn)公司雇傭，在其“鑫舟99”輪上從事水手工作，被告航運(yùn)公司按月支付勞務(wù)報(bào)酬，工資標(biāo)準(zhǔn)為7000元/月，付款人是被告航運(yùn)公司的員工馬康。2017年9月12日，原告許X在該輪工作期間受傷。

被告質(zhì)證

被告航運(yùn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)：1、對(duì)事情經(jīng)過(guò)的合法性有異議，這相當(dāng)于原告許X自己的陳述，自己應(yīng)該對(duì)本次事故承擔(dān)大部分責(zé)任，因?yàn)楸桓婧竭\(yùn)公司并沒(méi)有要求原告許X爬到集裝箱頂部檢查，檢查是原告許X的擅自行為。另外，原告許X并沒(méi)有穿工作服和工作鞋時(shí)，應(yīng)碼頭工人的要求去檢查集裝箱，自身有很大的過(guò)錯(cuò)。原告許X所稱(chēng)工資為7000元/月有異議，因?yàn)樵嬖SX來(lái)船工作時(shí)間比較短，工資還沒(méi)有約定。原告許X提供的船員證，微信及短信記錄真實(shí)性沒(méi)有異議，但被告航運(yùn)先支付了醫(yī)療費(fèi)18000元，應(yīng)予以扣除。對(duì)集裝箱照片的關(guān)聯(lián)性有異議。認(rèn)可原告許X所稱(chēng)付款人馬康是被告航運(yùn)公司的船東代表。

被告保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)：對(duì)事情經(jīng)過(guò)的真實(shí)性有異議，僅憑照片無(wú)法還原事故經(jīng)過(guò)，并且沒(méi)有其他機(jī)關(guān)證明相關(guān)事實(shí)。對(duì)原告許X的船員證沒(méi)有異議。對(duì)微信記錄真實(shí)性有異議，馬康的身份沒(méi)有證據(jù)證明是涉案“鑫舟99”輪的船東代表，也沒(méi)有納稅證明以及相應(yīng)勞務(wù)合同。

本院查明

本院認(rèn)證意見(jiàn)：被告航運(yùn)公司對(duì)事故經(jīng)過(guò)有舉證義務(wù)和能力，兩被告對(duì)事故經(jīng)過(guò)有異議，但沒(méi)有提供反駁證據(jù)，對(duì)原告許X在“鑫舟99”輪工作期間受傷的事實(shí)本院予以認(rèn)定。兩被告對(duì)船員證沒(méi)有異議，故本院予以認(rèn)定，印證了原告許X在該輪工作期間受傷。被告航運(yùn)公司對(duì)微信和短信記錄沒(méi)有異議，且對(duì)馬康為類(lèi)似本公司船東代表的身份沒(méi)有異議，被告保險(xiǎn)公司對(duì)此有異議，但沒(méi)有反駁證據(jù)，故本院予以認(rèn)定。被告航運(yùn)公司稱(chēng)先支付了醫(yī)療費(fèi)18000元，但沒(méi)有相關(guān)證據(jù)證明，故本院對(duì)原告許X認(rèn)可提供的短信和微信記錄證明的馬康先支付了18500元予以認(rèn)定，但費(fèi)用構(gòu)成包括馬康先付醫(yī)療費(fèi)15000元（原告許X收到轉(zhuǎn)賬10000元，父親收到現(xiàn)金5000元），原告許X收到8月份半個(gè)月的工資3500元，而非被告航運(yùn)公司所稱(chēng)僅醫(yī)療費(fèi)就支付了18000元。

證據(jù)2，醫(yī)院出院記錄，司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，證明原告許X受傷后住院治療。出院后，經(jīng)司法鑒定，原告許X構(gòu)成十級(jí)傷殘。

被告航運(yùn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)：真實(shí)性無(wú)異議。對(duì)司法鑒定的合法性有異議，通過(guò)鑒定意見(jiàn)可以看出，原告許X并沒(méi)有治療終結(jié)，因此對(duì)傷殘鑒定的等級(jí)有異議。同時(shí)，對(duì)“三期”的鑒定有異議，按照司法解釋的規(guī)定，誤工期最多計(jì)算到定殘前一日，因此鑒定為240天的誤工期明顯過(guò)高。護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期確定的期間標(biāo)準(zhǔn)也明顯過(guò)高，后續(xù)治療費(fèi)沒(méi)有實(shí)際發(fā)生，不能予以支持。

被告保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)：對(duì)醫(yī)院出院記錄沒(méi)有異議，對(duì)《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》的質(zhì)證意見(jiàn)同被告航運(yùn)公司的意見(jiàn)。涉案保險(xiǎn)為船東責(zé)任保險(xiǎn)，被告保險(xiǎn)公司即使承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，也是依法由船東對(duì)船員承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)住院費(fèi)和傷殘補(bǔ)償費(fèi)，其他費(fèi)用的不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。

本院認(rèn)證意見(jiàn)：兩被告對(duì)出院記錄沒(méi)有異議，本院予以認(rèn)定。司法鑒定意見(jiàn)的出具單位有鑒定資質(zhì)，傷殘等級(jí)的確定符合相關(guān)規(guī)定，本院對(duì)其真實(shí)性和對(duì)傷殘等級(jí)的判斷結(jié)論予以認(rèn)定。但關(guān)于“三期”的認(rèn)定時(shí)間，本院對(duì)照事實(shí)和鑒定所依據(jù)的相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行認(rèn)定。

證據(jù)3，第二次住院收費(fèi)票據(jù)（1張，14205.7元），原告許X稱(chēng)此筆住院費(fèi)與被告航運(yùn)公司馬康提前支付的15000元沖抵，故沒(méi)有列在賠償清單中。出院后醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)（出院后鑒定前，10張，2813元，另有一張外購(gòu)藥票），交通費(fèi)票據(jù)（6張，車(chē)去廣州接原告許X的來(lái)回過(guò)路費(fèi)1263元，另外1000元沒(méi)有票據(jù)，是酌情主張），鑒定費(fèi)票據(jù)（1張，2000元），證明原告許X住院醫(yī)療費(fèi)、出院后醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)和交通費(fèi)等。

被告航運(yùn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)：住院醫(yī)療費(fèi)14205.7元沒(méi)有原件，真實(shí)性請(qǐng)法庭核實(shí)，不需要再開(kāi)庭質(zhì)證。對(duì)出院后醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)2813元，因?yàn)闆](méi)有提供病歷，不予以認(rèn)可。按照司法解釋規(guī)定，原告許X沒(méi)有提供醫(yī)囑證明，也沒(méi)有提供正式發(fā)票，對(duì)于外購(gòu)藥票據(jù)不予以認(rèn)可。鑒定費(fèi)發(fā)票的真實(shí)性無(wú)異議，因?qū)﹁b定報(bào)告合法性有異議，鑒定費(fèi)應(yīng)由原告許X自己承擔(dān)。

被告保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)：住院醫(yī)療費(fèi)14205.7元沒(méi)有原件，真實(shí)性請(qǐng)法庭核實(shí)，不需要再開(kāi)庭質(zhì)證。對(duì)出院后醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)的關(guān)聯(lián)性有異議，因?yàn)闆](méi)有病歷證明。對(duì)交通費(fèi)票據(jù)的關(guān)聯(lián)性有異議，也不屬于保險(xiǎn)賠償責(zé)任。鑒定費(fèi)票據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議，關(guān)聯(lián)性有異議。

本院認(rèn)證意見(jiàn)：原告許X庭后提交了武漢市新洲區(qū)骨傷專(zhuān)科醫(yī)院對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)14205.7元的證明，并重新蓋章確認(rèn)，也有醫(yī)院出具的出院記錄等證據(jù)印證，故本院予以認(rèn)定，但與原告許X認(rèn)可收到的15000元醫(yī)療費(fèi)沖抵后，尚結(jié)余794.3元在總賠償金額中扣除。出院后的醫(yī)療費(fèi)10張單據(jù)中有2017年9月13日的65元衛(wèi)材費(fèi)發(fā)生在住院期間，不能證明是出院后費(fèi)用，本院不予認(rèn)定。外購(gòu)藥費(fèi)用150元僅一張輸液配送單，不能證明是原告許X因涉案事故產(chǎn)生的費(fèi)用，故本院不予認(rèn)定。因此，本院認(rèn)定出院后司法鑒定前費(fèi)用為2598.36元。交通費(fèi)1263元有票據(jù)證明，本院予以認(rèn)定，另外1000元無(wú)票據(jù)證明，本院依法不予認(rèn)定。鑒定費(fèi)2000元（原告許X在庭審中從將2300元變更為2000元）是司法鑒定產(chǎn)生的合理費(fèi)用，本院予以認(rèn)定。

證據(jù)4，戶口信息，證明原告許X為城鎮(zhèn)戶口，應(yīng)適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算傷殘賠償金。

被告航運(yùn)公司和被告保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)：“三性”無(wú)異議。

本院認(rèn)證意見(jiàn)：兩被告對(duì)此證據(jù)沒(méi)有異議，本院予以認(rèn)定。

被告航運(yùn)公司為支持其抗辯理由，向本院提交了以下證據(jù)：

保險(xiǎn)單，證明被告航運(yùn)公司向被告保險(xiǎn)公司投保了船東責(zé)任險(xiǎn)，相應(yīng)責(zé)任應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)。

原告許X、被告保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)：對(duì)該份證據(jù)的“三性”無(wú)異議。

本院認(rèn)證意見(jiàn)：原告許X和被告保險(xiǎn)公司對(duì)該份證據(jù)的真實(shí)性沒(méi)有異議，本院予以認(rèn)定。

被告保險(xiǎn)公司為支持其反駁理由，向本院提交了以下證據(jù)：

保險(xiǎn)單和投保單復(fù)印件、特別約定清單、保險(xiǎn)條款，證明：1、船員在岸上發(fā)生的死亡和傷殘是除外責(zé)任。2、依據(jù)保險(xiǎn)條款，被保險(xiǎn)人必須在48小時(shí)之內(nèi)將事故詳情通知被保險(xiǎn)人。3、任何人的工資獎(jiǎng)金和補(bǔ)助為責(zé)任免除范圍。4、投保單保險(xiǎn)條款上面有一個(gè)特別約定，在被保險(xiǎn)人投保時(shí)，必須需經(jīng)保險(xiǎn)人檢驗(yàn)。如勞動(dòng)合同涉及與本保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)變更時(shí)，被保險(xiǎn)人必須通知保險(xiǎn)人。

原告許X的質(zhì)證意見(jiàn)：對(duì)一切險(xiǎn)中特別約定的真實(shí)性無(wú)異議，但保險(xiǎn)條款僅僅為打印件，沒(méi)有雙方蓋章簽字，對(duì)雙方?jīng)]有法律約束力，不能達(dá)到證明目的，也沒(méi)有看到雙方蓋章的合同條款，因此特別約定對(duì)被1沒(méi)有法律約束力。

被告航運(yùn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)：對(duì)保險(xiǎn)單復(fù)印件無(wú)異議，對(duì)于投保單有異議，首先該投保單上沒(méi)有被告航運(yùn)公司經(jīng)辦人的簽字，也沒(méi)有時(shí)間。投保單上的特別約定，被告保險(xiǎn)公司沒(méi)有盡到說(shuō)明義務(wù)而無(wú)效。對(duì)于特別約定的清單，被告航運(yùn)公司未收到過(guò)。對(duì)于保險(xiǎn)條款，被告航運(yùn)公司沒(méi)有收到過(guò)，并且該保險(xiǎn)條款系被告保險(xiǎn)公司自己打印，證據(jù)“三性”無(wú)法確定，免責(zé)內(nèi)容不明顯，且該內(nèi)容為格式條款，沒(méi)有證據(jù)證明對(duì)投保人進(jìn)行了詳細(xì)說(shuō)明而無(wú)效。因此，被告保險(xiǎn)公司提供的證據(jù)達(dá)不到證明目的。

本院認(rèn)證意見(jiàn)：關(guān)于保險(xiǎn)單，原、被告均無(wú)異議，故本院予以認(rèn)定。投保單是取得保險(xiǎn)單，形成保險(xiǎn)關(guān)系的前提，投保單上有被告航運(yùn)公司蓋章，且特別約定字體和內(nèi)容明顯，故投保單和保險(xiǎn)單中特別約定的內(nèi)容對(duì)被告航運(yùn)公司有約束力。被告保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)條款中有的內(nèi)容在特別約定中也有體現(xiàn)。

本院查明：

2017年8月16日，原告許X在江蘇連云港登船，在被告航運(yùn)公司名下“鑫舟99”輪上從事水手工作。9月11日晚11時(shí)左右，該輪到達(dá)廣州開(kāi)發(fā)區(qū)黃埔新港碼頭卸貨。9月12日早上3點(diǎn)左右，原告許X正常值班時(shí)，因碼頭工人告知被告航運(yùn)公司卸到卡車(chē)上集裝箱有破損現(xiàn)象，遂登上集裝箱卡車(chē)上檢查，以便拍照保存，因當(dāng)時(shí)視線不好，原告許X從集裝箱上摔下，左足先著地，后臀部隨后著地，左踝隨即出現(xiàn)劇烈疼痛，第4、5趾麻木，伴左踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。原告許X遂撥打120救助，該輪大副和船東代表馬康將原告許X送到廣州開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院診斷治療。當(dāng)日，該院初步診斷為左距骨骨折，出院后回當(dāng)?shù)乩^續(xù)治療。因無(wú)人照料，原告許X在廣州未做特殊治療，被父親開(kāi)車(chē)接回新洲當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療。

2017年9月13日，原告許X入院住進(jìn)所在地的武漢市新洲區(qū)，9月30日出院。原告許X在入院期間接受了常規(guī)檢查，中西醫(yī)診斷結(jié)果為：左距骨粉粹性骨折；左第4跖趾關(guān)節(jié)脫位；左第5跖骨骨折。2017年9月23日，原告許X在該院接受了在連硬外麻下行左距骨骨折及左第4跖趾關(guān)節(jié)脫位開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后給予抗感染，活血祛瘀，消腫止痛為法，強(qiáng)筋骨為則的治療方法，并配合理療，指導(dǎo)患者功能鍛煉。出院醫(yī)囑為，不適隨診，定期復(fù)查，術(shù)后一月后復(fù)查；注意傷口護(hù)理，每3天回院傷口換藥，石膏外固定6-8周；注意休息，避免下床活動(dòng)3月，適當(dāng)功能鍛煉。

涉案事故發(fā)生后，被告航運(yùn)公司的船東代表馬康先支付給原告許X治療費(fèi)15000元（其中10000元轉(zhuǎn)賬給原告許X，現(xiàn)金5000元支付給原告許X的父親），另外支付了8月份工作半個(gè)月期間的工資3500元（馬康詢問(wèn)原告許X收到工資沒(méi)有時(shí)，原告許X回復(fù)“收到3500”，馬康詢問(wèn)“對(duì)吧”，原告許X回復(fù)“嗯，我8月16日上的船，8月份就3500元”，馬康回復(fù)“嗯”）。

同時(shí)查明：原告許X在武漢市新洲區(qū)骨傷專(zhuān)科醫(yī)院住院期間，支出檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)等14205.7元，與被告航運(yùn)公司馬康已經(jīng)支付的15000元充抵后，尚結(jié)余794.3元。原告許X出院后司法鑒定前的2017年10月6日、20日、26日，11月6日、12月4日，2018年1月2日向該院支付治療費(fèi)、檢查費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)等2598.36元。原告許X被父親接回武漢產(chǎn)生有票據(jù)證明的交通費(fèi)1263元。

2018年1月12日，原告許X委托武漢福田愛(ài)民司法鑒定中心進(jìn)行司法鑒定，鑒定范圍為傷殘程度、后期醫(yī)療費(fèi)、誤工、護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)時(shí)間評(píng)定。該中心查閱了廣州開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院、武漢市新洲區(qū)骨傷專(zhuān)科醫(yī)院病歷和檢查時(shí)的CT片及X片，作出司法鑒定意見(jiàn)書(shū)的結(jié)論為，被告許X左踝關(guān)節(jié)功能障礙明顯存在，功能喪失50%以上，依據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》第5.10.6.12條的規(guī)定，被鑒定人許X的損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘，后期醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按實(shí)際發(fā)生確定，建議給予后續(xù)醫(yī)療、取內(nèi)固定物費(fèi)8000元。參照GA/T1193-2014《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》第10.2.17.c條之規(guī)定，誤工休息時(shí)間為240日、護(hù)理時(shí)間120日、營(yíng)養(yǎng)時(shí)間100日。原告許X為此支出鑒定費(fèi)2000元。

另查明：2017年6月15日，被告航運(yùn)公司向被告保險(xiǎn)公司投保沿海內(nèi)河船舶一切險(xiǎn)，附加船東對(duì)船員責(zé)任險(xiǎn)，船舶名稱(chēng)為“鑫舟99”，保險(xiǎn)期限12個(gè)月（2017年6月17日0時(shí)至2018年6月24日24時(shí)止），被保險(xiǎn)人航運(yùn)公司。投保單和保險(xiǎn)單中特別約定，被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故必須向港監(jiān)（海事）部門(mén)報(bào)案，并在出險(xiǎn)后24小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單及其附加和特別約定組成，適用“沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn)附加船東對(duì)船員責(zé)任保險(xiǎn)條款”。

本院認(rèn)為

本院認(rèn)為：

本案系因被告航運(yùn)公司與原告許X之間船員雇傭合同關(guān)系產(chǎn)生的通海水域人身?yè)p害賠償責(zé)任糾紛。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“人損解釋”）第十一條第一款的規(guī)定，雇員在從事雇傭活動(dòng)中遭受人身?yè)p害，雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告航運(yùn)公司對(duì)其雇員，即原告許X在船工作期間受傷應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。本案雇傭法律關(guān)系不是已經(jīng)參加了社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌的勞動(dòng)合同關(guān)系，不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》的調(diào)整范疇，不適用該條例的規(guī)定，故被告保險(xiǎn)公司對(duì)此抗辯理由本院不予支持。

被告航運(yùn)公司作為原告許X的雇主安排工作時(shí)，應(yīng)注意船舶及船員（船上工作人員）的安全管理、指導(dǎo)和防護(hù)義務(wù)，但沒(méi)有提供證據(jù)證明盡到此義務(wù)，應(yīng)該對(duì)原告許X的受傷承擔(dān)主要責(zé)任，且承擔(dān)的是無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任。原告許X作為成年人和專(zhuān)業(yè)水手，明知光線不良冒險(xiǎn)登上集裝箱卡車(chē)檢查，未證明采取必要的防范措施或受外力影響跌落，自身也有輕微過(guò)錯(cuò)，應(yīng)承擔(dān)次要責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第二十六條的規(guī)定，本院酌情認(rèn)定被告航運(yùn)公司承擔(dān)90%的事故責(zé)任，原告許X承擔(dān)10%的事故責(zé)任。原告許X訴請(qǐng)的賠償項(xiàng)目均符合人損解釋第十七條第一款、第二款等相關(guān)條款的規(guī)定，但具體金額結(jié)合本案證據(jù)確定。原告許X作為年輕人因此次事故致十級(jí)傷殘有一定的精神損害，但主張10000元精神損害賠償金過(guò)高，被告航運(yùn)公司應(yīng)該承擔(dān)一般性精神損害責(zé)任，本院酌情認(rèn)定支付精神損害賠償金6000元。

原告許X屬于非農(nóng)業(yè)戶口，受傷賠償賠償金應(yīng)當(dāng)參照湖北省2018年公布的城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。該年度公布的城鎮(zhèn)居民可支配收入為31899元，根據(jù)人損解釋第二十五條的規(guī)定，十級(jí)殘疾賠償金為63778元（31889×20×10%）。根據(jù)被告航運(yùn)公司船東代表馬康與原告許X的信息交流結(jié)論，認(rèn)可原告許X2017年8月份半個(gè)月的工資為3500元，故原告許X每月工資應(yīng)該為7000元，每日約233.33元，2017年9月份12天的工資約2800元。原告許X在新洲住院17天，根據(jù)人損解釋的相關(guān)規(guī)定，伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)該為1700（100×17）元。原告許X主張的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)8000元是必然發(fā)生的費(fèi)用，符合人損解釋的相關(guān)規(guī)定，本院予以支持。

武漢福田愛(ài)民司法鑒定中心對(duì)涉案事故司法鑒定意見(jiàn)書(shū)所依據(jù)的GA/T1193-2014《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》第10.2.17.c條關(guān)于“三期”規(guī)定，單純骨折：誤工90-180日，護(hù)理60-90日，營(yíng)養(yǎng)60～90日；累及關(guān)節(jié)面：誤工90-240日，護(hù)理60～90日，營(yíng)養(yǎng)90～120日；手術(shù)治療：誤工90～240日，護(hù)理60-90日，營(yíng)養(yǎng)60～90日。原告許X為最低的十級(jí)傷殘，該報(bào)告將“三期”全部定為最長(zhǎng)時(shí)間，甚至超過(guò)最長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)予以適度調(diào)整。本院在認(rèn)可該報(bào)告合法性的基礎(chǔ)上，將誤工日酌情調(diào)整為180日，護(hù)理時(shí)間調(diào)整為90日，營(yíng)養(yǎng)時(shí)間調(diào)整為90日；因此，誤工費(fèi)為42000（7000×6）元；護(hù)理費(fèi)為8685元（96.5×90，按湖北2018年公布的居民服務(wù)業(yè)年日平均工資計(jì)算，35214元/年÷365天≈96.5元），營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為1350（90×15）元；故“三期”費(fèi)用共計(jì)52035元。

綜上，結(jié)合涉案訴狀中所列明的賠償明細(xì)表和本院對(duì)證據(jù)和事實(shí)的認(rèn)定意見(jiàn)，原告許X受傷產(chǎn)生賠償項(xiàng)目和金額分別為：殘疾賠償金63778元，誤工費(fèi)42000元，醫(yī)療費(fèi)2598.36元，后續(xù)治療費(fèi)8000元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1700元，護(hù)理費(fèi)8685元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元，交通費(fèi)1263元，鑒定費(fèi)2000元，精神損害賠償金6000元，共計(jì)137524.36元。按本院確定的責(zé)任比例，被告航運(yùn)公司應(yīng)向原告許X賠償約123772元（137524.36×90%），扣除被告航運(yùn)公司預(yù)支醫(yī)療費(fèi)中結(jié)余的794.3元，還應(yīng)賠償約122978元；另，被告航運(yùn)公司欠原告許X受傷前，2017年9月份12天的工資2800元，共計(jì)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任金額為125778元。

關(guān)于被告保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任問(wèn)題。本院認(rèn)為，根據(jù)我國(guó)保險(xiǎn)法的規(guī)定，保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三人造成的損害，可以依照法律規(guī)定或者合同約定，直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被告航運(yùn)公司作為責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人，向被告保險(xiǎn)公司投保了船東對(duì)船員責(zé)任險(xiǎn)，原告許X可以起訴本案被告保險(xiǎn)公司，被告保險(xiǎn)公司在庭審中對(duì)此也沒(méi)有異議。但是，被告航運(yùn)公司與被告保險(xiǎn)公司的投保單和保險(xiǎn)單中特別約定，被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故必須向港監(jiān)（海事）部門(mén)報(bào)案，并在出險(xiǎn)后24小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。我國(guó)保險(xiǎn)法對(duì)被保險(xiǎn)人及時(shí)報(bào)案，并提供相關(guān)理賠資料也有明確規(guī)定，故被告航運(yùn)公司在發(fā)生保險(xiǎn)事故后及時(shí)報(bào)案既是法定義務(wù)，也是約定義務(wù)。

被告航運(yùn)公司在本案中未證明按該特別約定及時(shí)向被告保險(xiǎn)公司報(bào)案，并依法提供相關(guān)證明資料。現(xiàn)有證據(jù)證明，本院通知被告保險(xiǎn)公司參加訴訟時(shí)，被告保險(xiǎn)公司才知道此事故，被告航運(yùn)公司違反了約定和法定的通知義務(wù)，導(dǎo)致被告保險(xiǎn)公司沒(méi)有及時(shí)有針對(duì)性參與涉案事故的處理，影響被告保險(xiǎn)公司的正當(dāng)權(quán)利。因此，本案中的證據(jù)不能證明被告保險(xiǎn)公司應(yīng)該向被告航運(yùn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，被告保險(xiǎn)公司在本案中當(dāng)然不向原告許X直接承擔(dān)賠償責(zé)任。原告許X訴稱(chēng)、被告航運(yùn)公司辯稱(chēng)被告保險(xiǎn)公司在本案中向原告許X承擔(dān)賠償責(zé)任不予支持。

綜上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五條、第十六條、第二十六條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十一條、第二十二條第一款，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》六十四條第一款，第一百四十二條的規(guī)定，判決如下：

本案裁判結(jié)果

一、被告安徽省鑫舟航運(yùn)有限公司向原告許X支付傷殘賠償金122978元，支付工資2800元，共計(jì)125778元，于本判決生效之日起十日內(nèi)一次性付清；

二、駁回原告許X對(duì)被告某保險(xiǎn)公司的訴訟請(qǐng)求；

三、駁回原告許X的其他訴訟請(qǐng)求

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

案件受理費(fèi)3555元，因適用簡(jiǎn)易程序減半收取1777.5元，由原告許X負(fù)擔(dān)403.5元，被告航運(yùn)公司負(fù)擔(dān)1374元。被告航運(yùn)公司應(yīng)該負(fù)擔(dān)的訴訟費(fèi)連同本判決主文第一項(xiàng)支付給原告許X。

如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀正本三份，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省高級(jí)人民法院。

審判員　　王建新二〇一八年八月三十日書(shū)記員　　陳丹妮