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人傷詐騙案例:“肇事者”“受傷者”角色頻互換? 蘇州新區警方破獲車險詐騙案

  • 2020年08月06日
  • 14:25
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近日,蘇州市高新區公安分局東渚派出所就接報一起汽車保險詐騙案件,通過細致偵查,警方一舉抓獲5名涉嫌車保詐騙嫌疑人,查證涉案金額50余萬元,有效凈化了汽車保險市場的風氣。







偽造病歷 牽出騙保大案





“警察同志,您看下我們公司接到的這份材料,我們懷疑是虛假的,可能涉及騙保。”2019年12月27日,某保險公司員工來到蘇州高新區公安分局報警,稱2019年10月份至今,有人涉嫌制造虛假交通事故現場,偽造病歷資料及X光片,進行車輛保險詐騙。




根據保險公司提供的涉嫌車輛的信息和受傷人員的病歷資料等,高新區警方迅速開展查詢,發現該起交通事故受傷方提供的病例有作假的嫌疑。根據線索,警方查詢受傷人員在相關醫院的就診信息,結果顯示該名受傷人員根本未曾到醫院進行拍片就診。“這些病歷資料應該都是偽造的。”主辦民警孫斌判斷,并立刻開展了深度研判,發現涉案人員涉及多起交通事故,并且在事故中互為駕駛員和受傷人員。于是辦案民警大膽推定,此案背后可能存在一個車輛保險詐騙團伙。




大數據分析 迅速搗毀作案團伙




為了不驚動嫌疑人,警方再次圍繞涉案人員進行了其他信息關聯研判。通過大數據分析,又關聯出其他人員也涉及車輛保險理賠。受傷人員也集中在程謀濤、邵某軍、常某林三人之間,而且受傷的部位也都表現為左右橈骨骨折。




至此,案件涉案人員已經基本清晰,相關證據也已基本收集完畢,警方決定收網。2020年1月9日,高新區警方兵三路對夏某升、程某濤、邵某軍、常某林開展抓捕。在警方大量證據面前,該4人的心理防線被攻破,如實供述了犯罪經過,并交代出了另一名嫌疑人員陳某的身份信息。1月16日,迫于警方巨大壓力,最后1名嫌疑人陳某被迫投案自首。

至此,案件得以告破。原來該團伙主要通過預設車輛與電動車事故現場,制造電動車駕駛人被撞受傷的假象,偽造人員橈骨骨折診斷書及構成人體傷殘等級的病例,進而多次詐騙保險公司的傷殘理賠費用。




精心謀劃 分工合作行騙




在案件的偵辦過程中,警方發現該系列車保詐騙案件具有內部分工明確、團伙合作縝密,偽裝和欺騙性強的特點。


據5名嫌疑人交代,自2018年10份起,夏某升召集了程某濤、邵某軍等人合伙行騙,團伙之間交替變換“報案、被保險人、駕駛員、傷者、旁觀者”等角色,用事先就已經對好的說辭應付保險公司,有組織有計劃地實施偽造交通事故騙取保費。為了能夠讓行騙成功,夏某升多次有計劃地“預演”詐騙實施過程,使用價位較低的私家車來操作,還會為了加快理賠進度讓“受傷者”放棄一部分賠償。




在第一次“理賠”成功后,夏某升作為組織者拿到了近6萬元,其他成員都獲得了1—2萬元的“酬勞”。在利益的驅使下,團伙開始了大膽的行騙之路,共實施了6次詐騙,騙取賠償金50余萬元。由于本案中涉嫌犯罪的5人符合《刑法》第一百九十八條 “保險詐騙罪”第三款之規定,且屬于共同犯罪,數額巨大,其成員將面臨罰金和5—10年的有期徒刑。


警方提醒,作為車主不要輕易將自己車輛借給他人使用,特別是在車輛出險時作為投保人更應該審慎對待,盡量要到場協助處理,以免一起不必要的麻煩;作為保險公司,在核對每起車輛事故保險時,要嚴格按照程序,給調取的資料要調取、該進行傷勢認定的要認定,不要圖省事簡略理賠程序,一旦發現有騙保嫌疑時要第一時間報警,協助警方盡最大可能挽損止損。而警方正告那些想通過動歪腦筋賺錢的人,天上沒有掉餡餅的事情,君子愛財應取之有道,只有通過自己辛勤勞動賺錢才能無愧于心,才能不觸犯法律。要記住,常在河邊走哪能不濕鞋,莫伸手、伸手必被捉。


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