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  2. 專欄
  3. 余香成律師
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一裁終局:車(chē)下人員不受車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)保障

  • 2020年08月06日
  • 11:55
  • 來(lái)源:
  • 作者:余香成

【案情簡(jiǎn)介】2006年7月13日零點(diǎn),申請(qǐng)人某汽運(yùn)公司所有的、由駕駛員沈某駕駛的贛E重型貨車(chē),從寧波駛往溫州,在甬臺(tái)溫高速公路上因故障停于主車(chē)道和硬路肩之間檢修時(shí),被朱某駕駛的浙K中型廂式貨車(chē)追尾碰撞,造成沈某受傷、兩車(chē)損壞的交通事故。經(jīng)浙江省公安廳高速公路交警總隊(duì)臺(tái)州支隊(duì)直屬大隊(duì)認(rèn)定:雙方負(fù)事故同等責(zé)任。


事故發(fā)生后,沈某送醫(yī)院搶救,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)28312.76元。2006年8月8日,沈某作了傷殘鑒定。因贛E在某保險(xiǎn)公司投保了附加車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)5萬(wàn)元/座。故申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司進(jìn)行保險(xiǎn)索賠,請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金52195.63元。保險(xiǎn)公司以“不屬于保險(xiǎn)責(zé)任賠償范圍”為由拒賠。申請(qǐng)人遂訴至南昌仲裁委員會(huì)。




【保險(xiǎn)概況】


保險(xiǎn)車(chē)輛贛E在保險(xiǎn)公司投保了第三者責(zé)任險(xiǎn)20萬(wàn)、附加車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)9萬(wàn)(5萬(wàn)/1座及2萬(wàn)/2座);保險(xiǎn)期間為2005年11月29日至2006年11月28日。




【爭(zhēng)議焦點(diǎn)】


保險(xiǎn)車(chē)輛的駕駛員,在下車(chē)檢修時(shí)發(fā)生的傷亡事故,是否屬于附加車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)的賠償范圍?




【仲裁庭裁決摘要】


⑴本案雙方當(dāng)事人所簽訂的是商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同,賠償范圍應(yīng)從約定。雙方約定合同由《保險(xiǎn)條款》、《投保單》、《保險(xiǎn)單》、批單和特別約定組成;并約定附加車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為:5萬(wàn)元/1座及2萬(wàn)元/2座。


以上約定明確,不存在保險(xiǎn)人未履行如實(shí)告知義務(wù)的問(wèn)題。


⑵《車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)條款》第一條所約定的“保險(xiǎn)責(zé)任”為:“保險(xiǎn)車(chē)輛在使用過(guò)程中,發(fā)生意外事故,造成保險(xiǎn)車(chē)輛上人員的人身傷亡,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。”


按此約定,車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)的賠償范圍,應(yīng)是發(fā)生意外事故時(shí)保險(xiǎn)車(chē)輛“上”的人員的人身傷亡。


而本案保險(xiǎn)車(chē)輛的駕駛員,在下車(chē)檢修時(shí),已不是“車(chē)上人員”而是“車(chē)下人員”了。從對(duì)以上“保險(xiǎn)責(zé)任”約定確切文字表述的通常理解,及保險(xiǎn)業(yè)的慣例看,這時(shí)所發(fā)生的傷亡事故,應(yīng)不屬于車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)的賠償范圍。


⑶為駕駛員所投保的車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn),是“核定座位”的,與“選擇座位”的其他車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn),在收取保費(fèi)和保險(xiǎn)金額上均有明顯差別。因此,為駕駛員所投保的車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn),在出險(xiǎn)時(shí)的座位上,具有更多的確定性。對(duì)此不適用作出寬泛的、針對(duì)約定不明情況的解釋。


綜上,根據(jù)本案事實(shí)和本案合同的約定,仲裁庭對(duì)申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求無(wú)法支持。




【裁決結(jié)果】


⑴駁回申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求;


⑵本案案件受理費(fèi)2117元,案件處理費(fèi)515元,合計(jì)2632元,由申請(qǐng)人承擔(dān)。


本裁決為終局裁決,自作出之日起發(fā)生法律效力。




【案件點(diǎn)評(píng)】


本案為又一起車(chē)上人員在車(chē)下時(shí)人身傷亡的保險(xiǎn)糾紛案件。車(chē)上人員在車(chē)下時(shí)的人身傷亡,很顯然不符合車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)保障范圍。既然車(chē)上人員已經(jīng)正常下車(chē)后,其就不應(yīng)再歸屬于“車(chē)上人員”的行列。但因條款對(duì)“車(chē)上人員”的界定未予明確,故產(chǎn)生糾紛。


因保險(xiǎn)條款未將“車(chē)上人員在車(chē)下時(shí)的人身傷亡”明文列入車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)條款的除外責(zé)任,故類似本案的保險(xiǎn)糾紛將在此一段時(shí)間時(shí)有產(chǎn)生。而2007年新的行業(yè)協(xié)會(huì)統(tǒng)頒車(chē)險(xiǎn)條款則將本案情況列入了責(zé)任免除,故2007年4月1日以后投保的車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn),不會(huì)再出現(xiàn)以上問(wèn)題。

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