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（2019）川1028民初3909號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 隆昌縣人民法院 2020-01-15

原告：楊XX，男，漢族，住四川省隆昌市。
委托訴訟代理人：高XX，四川永熾律師事務所律師，特別授權。
被告：甲，男，漢族，住四川省隆昌市。
被告：李XX，男，漢族，住四川省隆昌市。
被告甲、李XX共同委托訴訟代理人：乙，男，漢族，住隆昌市,系被告甲、李XX之兄，特別授權。
被告：某保險公司，住所地：四川省成都市高新區、12、15層，統一社會信用代碼：91510000901918XXXX。
法定代表人：陳XX，總經理。
委托訴訟代理人：劉X，四川結賢律師事務所律師，特別授權。
原告楊XX與被告甲、李XX、某保險公司(以下簡稱某保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2019年月日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告楊XX的委托訴訟代理人高XX、被告甲、李XX的委托訴訟代理人乙、被告某保險公司的委托訴訟代理人劉X到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告楊XX向本院提出訴訟請求：1、判決被告甲、李XX賠償原告損失155054.72元（一、醫藥費76556.15元（住院）+3892元（門診）+25000元（續醫費）=105448.15元）；某保險公司在交強險中承擔10000元，原、被告按照責任比例分擔被告承擔80%76358.52元；二、住院生活補助費82天X30元/天=2460元；三、護理費82天X100元/天=8200元；四、營養費82天X30元/天=2460元；五、交通費1200元；六、殘疾生活補助費33216元/年X20年X0.12=79718.4元；七、誤工費180天X216元/天=38880元；八、精神撫慰金4000元；九、續醫費25000元；十、鑒定費3530元；十一、修車費870元）；2、判決被告某保險公司在保險責任范圍內直接向原告支付；3、本案訴訟費由被告承擔。事實和理由：2019年2月1日，被告甲駕駛川XXXXXX號輕型普通貨車，從界市方向往隆昌方向行駛，行駛至隆界快速通道（星星花園）時與駕駛川XXXXXXX超標電動車的原告刮撞，造成原告受傷及車輛受損的交通事故，原告受傷后，被送往隆昌市人民醫院住院治療，共住院82天，用去醫藥費80448.15元（含門診費），出院醫囑：院外繼續治療，休息兩月，加強營養、護理、門診隨訪等。該事故經隆昌市交警大隊作出責任認定，認定原告承擔事故次要責任、被告甲承擔事故的主要責任，原告之傷經四川求實司法鑒定中心鑒定為兩個十級傷殘、續醫費25000元、誤工期為180日、護理期為82日、營養期為82日，因原、被告雙方就賠償事宜不能協商一致，引發糾紛。原告認為被告甲駕車致原告受傷，承擔事故的主要責任，應賠償原告80%的損失，被告甲駕駛的川XXXXXX汽車屬被告李XX所有，應當與被告甲共同賠償原告損失；川XXXXXX號車在被告某保險公司處購買了交強險及商業三者險，被告某保險公司應在保險責任范圍內向原告進行賠付。
被告甲、李XX辯稱：1、原、被告在本次事故的損失應按4:6的責任比例劃分；2、被告某保險公司應在保險責任范圍內全額賠付原告的損失，不同意扣除自費藥；3、李XX墊付了51300元，被告某保險公司應全額返還給李XX；4、訴訟費不承擔。
被告某保險公司辯稱：1、對本次事故發生的事實有意見，交警隊作出事故認定所依據的材料不足以證明原、被告的車輛有刮擦的事實，事故認定書事實認定錯誤，責任劃分錯誤，原告所駕駛的車輛系超標電動車在機動車內行駛，原告的責任更大，請求法院重新劃分責任及賠償比例；2、事故車輛川XXXXXX是在我司投保了交強險和200萬的商業險，但沒有購買精神損害險和訴訟險，雖然事故發生在保險內，但只有事故事實與投保車輛有關并在有責任且無任何責任免除的情況下，某保險公司才承擔相應的責任，根據事故發生后的調查情況和保險合同約定，事故發生后被告甲離開現場的行為符合免責條款的約定，某保險公司即使承擔責任，商業險也應免賠；3、根據被告李XX與我司的保險合同約定，原告的自費藥、精神損害撫慰金、鑒定費、訴訟費某保險公司不予承擔;4、我公司墊付了原告10000元醫療費應在賠償款中予以扣減。5、關于原告主張的各項賠償金額，醫療費按總金額的15%扣除非醫保費用；殘疾賠償金，原告系農村居民，應按農村標準殘疾系數按11%計算；原告的后續醫療費過高，護理期、營養期、誤工期過長。
本院經審理認定事實如下：2019年2月1日15時40分，被告甲駕駛川XXXXXX輕型普通貨車，從隆昌市界市鎮方向往隆昌市城區方向行駛，行駛至隆界快速通道（星星花園外）時，與原告楊XX駕駛的川XXXXXXX超標電動車發生刮撞，造成原告楊XX受傷、車輛受損的交通事故，事故發生后，被告甲駕車離開現場。2019年3月5日，隆昌市公安局交通警察大隊作出第511028120190000014號道理交通事故認定書，認定甲承擔主要責任；楊XX承擔次要責任。楊XX對該認定書不服，向內江市公安局交通警察支隊申請復核，內江市公安局交通警察支隊作出內公交復字結論〔2019〕第000028號道路交通事故復核結論，結論為：經本機關復核認為：該事故事實清楚、證據確實充分、適用法律正確、責任劃分公正、程序合法，決定予以維持。原告受傷后當即被送往隆昌市人民醫院住院治療82天，用去住院醫療費76556.15元及門診費3892元，其中被告李XX墊付51300元；被告某保險公司墊付10000元。原告之傷經四川求實司法鑒定所于2019年9月10日作出鑒定意見：1、被鑒定人楊XX的致殘程度為十級、十級；2、被鑒定人楊XX的的后續醫療費共計約需人民幣25000元；3、被鑒定人楊XX的誤工期為180日，護理期為82日，營養期為82日。原告支付鑒定費3530元。
川XXXXXX輕型普通貨車的車主是被告李XX，該車在被告某保險公司投保了交強險及商業三者險200萬元，有不計免賠，事故發生在保險期內。事故發生時，被告甲是幫被告李XX開車。庭審中，被告李XX表示本案原告的損失，超出保險責任外的部分由其承擔。
原告楊XX的戶籍地為隆昌市普潤鄉外街2組，屬城鎮居民戶。
本院認為，公民的生命健康權受法律保護，侵害公民身體造成傷害，應當承擔相應的民事賠償責任。
關于被告某保險公司辯稱對本次交通事故發生的事實有意見，認為隆昌市公安局交通警察大隊作出的道路交通事故認定書，事實認定錯誤，責任劃分錯誤。經庭審查明，隆昌市公安局交通警察大隊對本次交通事故作出事故認定書后，原告不服，向內江市公安局交通警察支隊申請復核，內江市公安局交通警察支隊作出了予以維持的復核決定，且在庭審中，原告楊XX及被告甲、李XX對隆昌市公安局交通警察大隊作出道路交通事故認定書，認定的事實及責任劃分均不持異議，被告某保險公司也未向本院提交任何充分的相反的證據足以推翻該認定書認定的事實，故本院認為隆昌市公安局交通警察大隊作出的道路交通事故認定書認定的事實清楚，責任劃分明確，本院予以采信。對被告某保險公司的該辯稱意見不予采納。
關于被告某保險公司辯稱根據保險合同的約定，事故發生后被告甲離開現場的行為符合免責條款的約定，商業險應免賠，根據本院查明的事實，被告甲駕駛川XXXXXX輕型普通貨車與原告楊XX駕駛的川XXXXXXX超標電動車發生刮撞后，被告甲是在不知道發生了掛撞的情況下駕車離開現場，不符合商業保險合同條款第二十四條（二）項1、事故發生后，駕駛人在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車或者遺棄被保險機動車離開事故現場的責任免除情形，故被告某保險公司應在商業三者險內承擔責任。對某保險公司該辯稱意見本院不予采納。
關于被告某保險公司辯稱對原告的醫療費應按總金額的15%扣除非醫保費用的意見，原告楊XX、被告甲、李XX均不同意扣除，對此原、被告雙方就非醫保部分費用不能達成協議，也未申請鑒定，本院綜合案件具體情況，采納被告某保險公司該辯稱意見。
關于被告某保險公司辯稱原告系農村居民，殘疾賠償金應按農村標準計算及原告的后續醫療費過高，護理期、營養期、誤工期過長的辯稱意見，與本院查明的事實及證據不符，不予采納。
關于原、被告的責任承擔，根據事故認定，原告楊XX承擔次要責任，被告甲承擔主要責任，因原告楊XX駕駛的川XXXXXXX超標電動車，系非機動車，故主次責任應按8:2的比例承擔責任。
綜上所述，原告的損失范圍和具體數額認定如下：一、醫療賠償項98300.93元：其中1、住院醫療費76556.15元、門診費3892元，小計80448.15元，有醫療費票據和門診費票據為據，本院予以確認，扣除15%非醫保費用即80448.15元X15%=12067.22元由原告及被告李XX按責任比例承擔，另85%即80448.15元X85%=68380.93元；2、住院生活補助費，經審查病歷，原告實際住院82天，82天X30元/天=2460元；3、營養費，根據鑒定意見，營養期為82日，82天X30元/天=2460元；4、后續醫療費，根據鑒定意見，后續醫療費為25000元，本院予以確認；二、傷殘賠償項99475.2元：其中1、護理費，根據鑒定意見，原告的護理期為82日，82天X100元/天=8200元；2、誤工費，根據鑒定意見，原告的誤工期為180日，180天X80元/天=14400元；3、殘疾賠償金，根據原告的年齡及傷殘等級，按四川省2018年度城鎮居民人均可支配收入33216元/年計算20年，33216元/年X20年X11%=73075.2元；4、精神損害撫慰金，30000X11%=3300元；5、交通費，經審查原告當庭提供的票據，大部分票據不具有合法性和關聯性，本院不予采信，但因實際產生，結合原告的傷情就醫及鑒定情況，本院酌情支持500元；三、修車費870元，經審查原告提供的發票，與本案不具有關聯性，本院不予采信，對原告該主張本院不予支持；四、鑒定費3530元，有鑒定費發票為據，予以確認。
根據最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條：“同時投保機動車第三者責任強制保險（以下簡稱“交強險”）和第三者責任商業險（以下簡稱“商業三者險”）的機動車發生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和某保險公司的，人民法院應當按照下列規則確定賠償責任：（一）先由承保交強險的某保險公司在責任限額范圍內予以賠償；（二）不足部分，由承保商業三者險的某保險公司根據保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償……”及《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條“機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的，由某保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償；不足的部分，按照下列規定承擔責任：（一）機動車之間發生交通事故的，由有過錯的一方承擔賠償責任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔責任。……”之規定，因本案交通事故原告楊XX承擔次要責任，被告甲承擔主要責任，被告甲駕駛的川XXXXXX輕型普通貨車在被告某保險公司投保了交強險及商業三者險，故原告的損失，第一項醫療賠償項98300.93元先由被告某保險公司在交強險內賠償10000元，超出部分98300.93元-10000元=88300.93元，再由被告某保險公司在商業三者險內按責任比例賠償80%，即88300.93元X80%=70640.74元，另20%由原告自行承擔；第二項傷殘賠償項99475.2元由某保險公司在交強險限額內賠償，扣減某保險公司已墊付的10000元后，某保險公司還應賠償70640.74元+99475.2元=170115.94元。超出保險責任部分扣除的15%非醫保費用12067.22元和第三項鑒定費3530元，小計15597.22元，由被告李XX按責任比例承擔80%，即15597.22元X80%=12477.78元，另20%由原告自行承擔，但被告李XX已墊付的醫療費51300元應抵扣被告李XX的賠償款，抵扣后，原告還應退還被告李XX38822.22元。品迭后，被告某保險公司應支付原告賠償款131293.72元，支付被告李XX墊付款38822.22元。
據此，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件>適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條條之規定，判決如下：
一、被告某保險公司在本判決生效后三日內賠付原告楊XX交通事故各項損失131293.72元；
二、被告某保險公司在本判決生效后三日內支付被告李XX墊付款38822.22元；
三、駁回原告楊XX的其它訴訟請求。
如果付款義務人未按本判決指定的期限履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1701元，由原告楊XX負擔340元，被告李XX負擔1361元（此款原告已墊交，被告李XX在本判決生效后三日內支付給原告）。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀，并按對方當事人或者代表人的人數提出副本，上訴于四川省內江市中級人民法院。
審判員　張　玲
二〇二〇年一月十五日
書記員　彭文元