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萬XX與某保險公司保險糾紛二審民事判決書

  • 2020年08月30日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2015)鹽商終字第00465號 合同糾紛 二審 民事 鹽城市中級人民法院 2015-11-11

上訴人(原審被告)某保險公司,住所地在江蘇省南京市。
負責人全先剛,該分公司總經理。
委托代理人劉乾,該公司員工。
被上訴人(原審原告)萬XX,個體戶。
委托代理人張洪祥,射陽縣合興法律服務所法律工作者。
上訴人為與被上訴人萬XX保險合同糾紛一案,不服江蘇省射陽縣人民法院(2014)射商初字第00304號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭審理了本案。本案現已審理終結。
一審原告訴稱
萬XX一審訴稱:2013年12月17日,萬XX駕駛蘇J號小型汽車與王海波駕駛的汽車相撞,致兩車損壞。該事故經交警部門認定,萬XX負主要責任。事故致萬XX產生修理費16050元,施救費300元,王海波產生修理費54670元,施救費400元。萬XX按責賠償王海波39149元,自己仍有10045元修理費應由被告在車損險中賠付。由于萬XX在被告投保了交強險、不計免賠車損險和三責險。請求判令某保險公司支付萬XX交強險2000元、三責險37149元、車損險10045元,合計49194元,訴訟費由某保險公司承擔。
一審被告辯稱
某保險公司辯稱:萬XX車輛在我公司投保屬實,認可事故認定書上認定的事故事實及責任。事故發生時萬XX駕駛證被注銷,屬于無駕駛證的情形。對于法律禁止的情形作為免責條款,保險公司僅承擔提示義務,保險公司在投保單、保險單和保險條款等保險憑證上將免責條款以加粗字體等形式作出提示的,應認定保險人履行了提示義務。根據交強險條例和交強險條款的約定,被保險人無證駕駛,保險人對財物損失在交強險范圍內不承擔墊付責任,對商業險的部分,因無駕駛證不承擔賠償責任。請求駁回對某保險公司的訴訟請求,我公司不承擔本案的訴訟費用。
原審法院經審理查明:2012年12月19日,萬XX以其所有的蘇J號車為保險標的,在某保險公司投保交強險及不計免賠的第三者責任險和機動車損失保險,其中交強險約定保險期限自2012年12月24日起至2013年12月23日止,財產損失賠償限額為2000元。第三者責任險及機動車損失險約定保險期限自2012年12月25日起至2013年12月24日止,第三者責任險的保險限額為50萬元,機動車損失保險的保險限額為143800元。
機動車交通事故責任強制保險條款第九條第(一)項約定:被保險機動車在駕駛人未取得駕駛資格的情形下發生交通事故產生的其他損失和費用,保險人不負責墊付和賠償。第三者責任保險條款第六條第(七)項約定:駕駛人有無駕駛證或駕駛證有效期已屆滿的情形,被保險機動車造成人身傷亡或財產損失,不論在法律上是否應當由被保險人承擔賠償責任,保險人均不負責賠償。家庭自用汽車損失保險條款第六條第(七)項約定:駕駛人無駕駛證或駕駛證有效期已屆滿,不論任何原因造成被保險機動車損失,保險人均不負責賠償。
2013年12月17日11時4分,萬XX駕駛蘇J號車沿人民西路由西向東行駛,王海波駕駛蘇H號轎車沿福建路由南向北行駛,在人民西路與福建路交叉口兩車發生碰撞,造成雙方車輛損壞。該事故經射陽縣公安局交警大隊認定萬XX承擔主要責任,王海波承擔次要責任。
事故發生后,萬XX于2014年3月5日支付蘇J號車施救費300元,于2014年4月10日向射陽縣宏宇汽車修理廠支付蘇J號車修理費16050元。王海波支付蘇H號轎車施救費400元,修理費54670元。2014年4月20日,淮安寶峰汽車銷售服務有限公司出具收條一份,載明:收到信達財產保險公司轉來的理賠款陸仟叁佰零伍元整,此款沖抵萬XX為王海波蘇H號轎車一部分修理費等內容。同日,王海波出具收條收到萬XX車輛修理費32844元。
原審法院另查明,萬XX初次申領準駕車型為C,初次領證日期為2003年8月21日,有效期至2015年8月21日,后系統升級準駕車型為B1,因未提交身體條件證明導致駕駛證狀態為注銷可恢復(系統自動),2013年12月23日辦理恢復駕駛證考試業務,自2013年12月23日起恢復駕駛資格。
原審法院認為:1、萬XX與某保險公司之間的保險合同,不違反法律、行政法規的強制性規定,為有效合同。萬XX按約繳納保費后,在保險期間內因駕駛被保險車輛發生交通事故導致被保險車輛及王海波的車輛損失,萬XX按責賠償王海波車輛損失后,某保險公司應按約向萬XX支付交強險、第三者責任險及車損險保險金。王海波的車損為54670元+400元=55070元,扣除交強險2000元后,萬XX應賠償王海波車輛損失(55070元-2000元)*70%=37149元,合計39149元,萬XX已實際賠償王海波車輛損失6305元+32844元=39149元,故某保險公司應向萬XX支付交強險保險金2000元,第三者責任險保險金37149元。萬XX的車輛損失為16050元+300元=16350元,扣除交強險2000元后,王海波應賠償萬XX車輛損失為(16350元-2000元)*30%=4305元,合計6305元,此款已由信達財產保險公司賠付給萬XX抵算萬XX支付給王海波的修理費,萬XX的剩余車輛損失16350元-6305元=10045元應由某保險公司在車損險中予以賠付,故某保險公司應向萬XX支付車損險保險金10045元。
2、某保險公司辯稱事故發生時,萬XX的駕駛證處于注銷可恢復狀態,屬于無證駕駛,根據保險合同約定及法律規定,某保險公司不應承擔賠償責任。原審法院認為,一方面,事故發生時,萬XX的駕駛證一直處于有效期內;另一方面,萬XX的駕駛證處于注銷可恢復狀態的原因是由于車管所系統自動升級,將萬XX的準駕車型由C升級為B,并非萬XX申請,且交警部門亦未公告作廢未收回的駕駛證,萬XX事后也恢復了駕駛資格。根據相關規定,不能視為萬XX未取得駕駛證駕駛,應認定萬XX為有證駕駛。故某保險公司上述辯解意見,缺乏事實和法律依據,原審法院不予采納。
綜上,萬XX主張某保險公司支付交強險保險金2000元、第三者責任險保險金37149元、車損險保險金10045元,合計49194元的訴訟請求,具有事實和法律依據,應予以支持。依照《中華人民共和國保險法》第十三條、第十四條、第二十三條、第五十七條、第六十條第二款、第六十五條第四款之規定,原審法院判決:某保險公司于本判決發生法律效力之日起十日內,向萬XX支付交強險保險金2000元、第三者責任險保險金37149元、車損險保險金10045元,合計49194元。如未按判決指定的期限履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。如未按判決指定的期限履行義務的,權利人可依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十六條、第二百三十九條之規定,于判決發生法律效力且指定的履行期屆滿之日起2年內,向法院申請執行。判決書規定分期履行的,從規定的每次履行期間的最后一日起計算;判決書未規定履行期間的,從判決書生效之日起計算。案件受理費1030元,由某保險公司負擔。
上訴人訴稱
上訴人某保險公司不服原審法院的上述判決,向本院上訴稱:1、被上訴人在2013年12月17日發生交通事故時,其持有的B1證處于注銷狀態,駕駛證副本也明確記錄自2013年12月23日起恢復駕駛資格,應屬于無駕駛資格駕駛。2、被上訴人車輛損失16050元沒有事實依據。3、案件受理費1030元不應由上訴人承擔。鑒定費也不應由上訴人承擔。綜上,請求二審法院撤銷原判,依法改判。
被上訴人萬XX答辯稱:一審法院判決事實認定清楚,適用法律正確,程序合法,判決結果客觀公正,被上訴人請求法庭依法駁回上訴人的上訴請求。1、被上訴人從未申請過B證,被上訴人獲得B證系公安機關自動升級形成的,所以不能按照B證的要求適用被上訴人,被上訴人應當視為有證,不存在無證駕駛的情形。2、被上訴人車損16050元已經通過上訴人的定損,在一審中也作出了發票和維修廠家不一致的合理說明,所以上訴人認為16050元無事實依據的理由不能成立。
本院查明的事實與原審法院查明的事實相同,對原審法院查明的事實本院予以確認。
本案爭議焦點為:1、發生交通事故時被上訴人是否屬于無證駕駛(或者無駕駛資格駕駛);2、一審法院認定車輛損失的數額是否合理及訴訟費是否應由上訴人承擔。
本院認為:上訴人與被上訴人簽訂的保險合同合法有效,雙方均應依約履行合同約定的義務。關于被上訴人在發生交通事故時是否存在無證駕駛或無駕駛資格駕駛的情形問題。根據保險合同的約定,只有在符合駕駛人存在無駕駛證或駕駛證有效期已屆滿的情形下保險人不負責賠償。本案被上訴人無論是2003年初次領證時注明的有效期還是2009年換證時注明的有效期皆為2015年8月21日,至其發生交通事故時駕駛證并未超過有效期,不應屬于無證駕駛或駕駛證有效期屆滿的情形,不符合上述免責情形。關于一審案件受理費是否應由上訴人承擔問題。該費用是因上訴人與被上訴人之間就保險金的給付不能達成一致意見而向人民法院起訴產生的費用。案件受理費的承擔有國家法律法規的明確規定,因上訴人在一審案件中屬于敗訴方,一審法院判令其承擔案件受理費符合法律規定。關于車輛損失費用問題。首先,該費用是上訴人定損時認可的費用。其次,修理廠在車輛維修后項被上訴人出具了收款收條,證明被上訴人實際支出了該費用。故原審法院對該費用的認定并無不當。綜上,上訴人的上訴理由不足,本院不予支持。原審法院認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規定,判決如下:
駁回上訴,維持原判決。
二審案件受理費1030元,由上訴人某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長李志忠
審判員胥霞
代理審判員付陳友
二〇一五年十一月十一日
書記員張惠敏

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