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  2. 保險(xiǎn)判例
  3. 車險(xiǎn)
  4. 正文

787某保險(xiǎn)公司與葉X、胡XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月25日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)蘇10民終787號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 揚(yáng)州市中級(jí)人民法院 2020-02-27

上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地?fù)P州市。
負(fù)責(zé)人:楊XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:周X,江蘇擎天柱律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):葉X,男,漢族,住江蘇省揚(yáng)州市廣陵區(qū)。
委托訴訟代理人:李X,江蘇征遠(yuǎn)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):胡XX,男,漢族,住江蘇省揚(yáng)州市廣陵區(qū)。
上訴人某保險(xiǎn)公司與被上訴人葉X、胡XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服江蘇省揚(yáng)州市邗江區(qū)人民法院(2019)蘇1003民初8563號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年3月10日立案受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:葉X傷情鑒定為因顱腦損傷導(dǎo)致的八級(jí)傷殘與事實(shí)不符,請(qǐng)求二審法院依法改判或發(fā)回重審。
葉X答辯稱,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律準(zhǔn)確,請(qǐng)求二審法院維持原判。
葉X向一審法院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償原告因交通事故導(dǎo)致的損失341375.77元;2、判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。訴訟中,原告將上述損失中的醫(yī)療費(fèi)2817.11元予以撤回。事實(shí)和理由:2017年7月1日14時(shí)20分左右,被告胡XX駕駛蘇K×××××號(hào)轎車行駛至揚(yáng)州市揚(yáng)大奶站,臨時(shí)停車開關(guān)左前側(cè)車門時(shí),與由北向南行駛的原告葉X駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞,致葉X受傷,車輛受損。揚(yáng)州市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定胡XX承擔(dān)事故的全部責(zé)任,葉X不承擔(dān)事故責(zé)任。被告胡XX駕駛的車輛在人保揚(yáng)州分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬元商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。就本事故賠償,原、被告之間無法達(dá)成協(xié)議,為維護(hù)自身合法權(quán)益向貴院提起訴訟。
一審法院對(duì)以下事實(shí)予以認(rèn)定:2017年7月2日,揚(yáng)州交警支隊(duì)二大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(簡(jiǎn)易程序)一份,證實(shí)2017年7月1日14時(shí)20分左右,胡XX駕駛蘇K×××××號(hào)轎車行駛至揚(yáng)州市揚(yáng)大奶站,臨時(shí)停車開關(guān)左前側(cè)車門時(shí),與由北向南行駛的葉X駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生生碰撞,致葉X受傷,車輛受損。公安部門認(rèn)定胡XX承擔(dān)事故的全部責(zé)任,葉X不承擔(dān)事故責(zé)任。
肇事車輛登記在胡XX名下,該車輛在被告人保揚(yáng)州分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)50萬元附帶不計(jì)免賠率險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
事故發(fā)生當(dāng)日,葉X受傷后至江蘇省蘇北人民醫(yī)院治療,診斷為脛骨骨折、顱骨骨折、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血等。2017年7月18日,原告被施行右脛骨切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。2017年8月15日,原告出院,前后住院45天。
2018年10月18日,江蘇省揚(yáng)州東方醫(yī)院司法鑒定所接受一審法院委托,對(duì)原告葉X傷殘程度及誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,后出具揚(yáng)東方司鑒所[2018]臨鑒字第1197號(hào)司法鑒定意見書,鑒定意見為:被鑒定人葉X顱腦損傷致精神障礙、日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力部分受限,構(gòu)成八級(jí)傷殘。從受傷之日起計(jì)算,其誤工期為210日,護(hù)理期為90日,營養(yǎng)期為90日。
2017年9月11日,被告胡XX向一審法院起訴被告人保揚(yáng)州分公司,第三人紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,要求被告人保揚(yáng)州分公司給付保險(xiǎn)金79452.96元。一審法院依法作出(2017)蘇1003民初9025號(hào)民事判決書,判決如下:一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告胡XX保險(xiǎn)賠償金68488.08元;二、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)給付第三人紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保險(xiǎn)賠償金41407.23元。
一審法院認(rèn)為,公民的合法權(quán)利受法律保護(hù)。胡XX駕駛自己所有的蘇K×××××號(hào)小型汽車與騎行電動(dòng)車的葉X發(fā)生碰撞事故,致葉X受傷。被告胡XX承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,原告對(duì)此事故不承擔(dān)責(zé)任。蘇K×××××號(hào)小型汽車在被告人保揚(yáng)州分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)50萬元附帶不計(jì)免賠率險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),故本次事故原告的損失應(yīng)由被告人保揚(yáng)州分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償。原告葉X因本次事故造成的各項(xiàng)損失一審法院核定為:
1.醫(yī)療費(fèi)0元。訴訟中原告主動(dòng)撤回該項(xiàng)訴訟請(qǐng)求。
2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1800元。按照40元/天的標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際住院天數(shù)45天計(jì)算,雙方對(duì)此均無異議,一審法院予以確認(rèn)。
3.營養(yǎng)費(fèi)2700元。按照30元/天的標(biāo)準(zhǔn)和鑒定的營養(yǎng)期90天計(jì)算。
4.護(hù)理費(fèi)14120元。被告胡XX提供住院期間護(hù)理費(fèi)11870元的發(fā)票一張,該費(fèi)用系實(shí)際支出,一審法院予以確認(rèn)。原告前后住院45天,鑒定的護(hù)理天數(shù)為90天,故出院后45天按照50元/天計(jì)算,計(jì)2250元。前后合計(jì)14120元。
5.誤工費(fèi)13113.66元。原告提供了減速泓瑞醫(yī)療科技有限公司證明一份,證明原告在該單位任部門銷售經(jīng)理,同時(shí)提供個(gè)人賬戶對(duì)賬單一份,證明原告2017年2月、3月的月實(shí)發(fā)工資為2454元(已扣除社保和個(gè)人住房公積金),2017年4月、5月、6月的月實(shí)發(fā)工資為2854元(已扣除社保和個(gè)人住房公積金),2017年7月起實(shí)發(fā)工資為980.62元(已扣除社保和個(gè)人住房公積金),故每月實(shí)際減少1873.38元。鑒定的誤工期為210日(7個(gè)月),計(jì)算誤工費(fèi)為13113.66元(1873.38元/月×7個(gè)月)。
6.鑒定費(fèi)4628元。鑒定費(fèi)系原告確定傷殘實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用,有4張票據(jù)為證。
7.殘疾賠償金283200元。原告的傷殘經(jīng)鑒定為八級(jí)傷殘,故應(yīng)當(dāng)按照此標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,具體計(jì)算為47200元/年×20年×0.3。
8.交通費(fèi)500元。一審法院參照原告全家多次去南京復(fù)查病情酌定。
9.精神損害撫慰金15000元。一審法院根據(jù)侵權(quán)人的過錯(cuò)程度、侵權(quán)行為造成的后果以及本地平均生活水平酌定。
10.財(cái)物損失0元。原告主張摩托車損失2450元,提供摩托車發(fā)票復(fù)印件一份,但發(fā)票購貨單位并非原告本人,故一審法院不予支持。
上述各項(xiàng)損失合計(jì)335061.66元,被告人保揚(yáng)州分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償。被告胡XX墊付的伙食費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)合計(jì)15047.6元應(yīng)由原告返還。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第六條第一款、第十六條、第十九條、第二十二條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款,《江蘇省道路交通安全條例》第五十二條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第一條、第十條、第十一條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)繼續(xù)賠償原告葉X因本次事故造成的各項(xiàng)損失335061.66元;二、原告葉X在收到被告某保險(xiǎn)公司賠償款當(dāng)日,返還胡XX墊付款15047.6元;三、駁回原告葉X的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1053元,由被告胡XX負(fù)擔(dān)。(原告已預(yù)交,本院不再退還,被告胡XX直接給付原告)。
本院二審期間,雙方當(dāng)事人均未提交新的證據(jù)。二審查明的案件基本事實(shí)與一審法院認(rèn)定的事實(shí)相同,本院予以確認(rèn)。
另,二審期間,被上訴人葉X承諾放棄江蘇省新的關(guān)于殘疾賠償金標(biāo)準(zhǔn)等享有的權(quán)利,該承諾不違法法律及相關(guān)行政法規(guī)的規(guī)定,本院予以認(rèn)可。
本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn):葉X是否構(gòu)成八級(jí)傷殘。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn),本院認(rèn)為:本案一審期間,江蘇省揚(yáng)州東方醫(yī)院司法鑒定所接受一審法院委托,對(duì)葉X傷殘程度及誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,后出具揚(yáng)東方司鑒所[2018]臨鑒字第1197號(hào)司法鑒定意見書,保險(xiǎn)公司并未提交相關(guān)證據(jù)推翻上述鑒定意見,故上訴人的上訴請(qǐng)求不能成立,本院不予支持。
綜上所述,上訴人的上訴請(qǐng)求均不能成立,本院不予支持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)2160元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)(已交)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 韓 杰
審判員 劉 平
審判員 周 冰
二〇二〇年二月二十七日
書記員 徐永梅

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