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  2. 保險(xiǎn)判例
  3. 車險(xiǎn)
  4. 正文

陳XX與某保險(xiǎn)公司、卜XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月25日
  • 00:00
  • 來源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)滬0115民初99564號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市浦東新區(qū)人民法院 2020-02-25

原告:陳XX。
委托訴訟代理人:孫XX,上海友義律師事務(wù)所律師。
被告:卜XX。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:徐XX,上海恒量律師事務(wù)所律師。
原告陳XX與被告卜XX、某保險(xiǎn)公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱“人保上海市分公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年12月9日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2019年12月30日公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳XX的委托訴訟代理人孫XX、被告卜XX、被告人保上海市分公司的委托訴訟代理人徐XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳XX向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告方賠償原告人民幣(幣種下同)醫(yī)療費(fèi)129,240.42元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)320元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,200元、誤工費(fèi)17,360元、護(hù)理費(fèi)14,880元、殘疾輔助器具費(fèi)1,200元、車損471元、鑒定費(fèi)1,950元、衣物損500元、交通費(fèi)500元、律師費(fèi)5,000元,共計(jì)175,621.42元。事實(shí)和理由:2018年8月4日18時(shí)33分許,在上海市浦東新區(qū)六奉公路宣黃公路南約800米處,被告卜XX駕駛牌號(hào)為蘇CXXXXX的小型汽車與騎電動(dòng)自行車的案外人聞龍仙相撞,造成案外人聞龍仙所駕車輛上的乘客即原告受傷。交警部門認(rèn)定,被告卜XX與案外人聞龍仙承擔(dān)本起事故同等責(zé)任,原告不承擔(dān)事故責(zé)任。蘇CXXXXX小型汽車在被告人保上海市分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。原告為維護(hù)合法權(quán)益,訴至法院。
被告卜XX辯稱,對(duì)本起交通事故的基本事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定無異議。各項(xiàng)費(fèi)用由法院依法認(rèn)定。
被告人保上海市分公司辯稱,對(duì)本起交通事故的基本事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定無異議。蘇CXXXXX小型汽車在其處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(保額100萬元,有不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。醫(yī)療費(fèi),要求扣除352.71元醫(yī)保支付、364.20元伙食費(fèi)、其他非醫(yī)保用藥以及治療糖尿病、甲狀腺、腫瘤的1,234元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可15.5天計(jì)310元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可40元/天,只認(rèn)可第一期天數(shù);誤工費(fèi),原告已經(jīng)68歲,并且沒有任何誤工證據(jù),不認(rèn)可;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元/天,只認(rèn)可第一期天數(shù);殘疾輔助器具費(fèi),不屬于保險(xiǎn)賠償范圍;車損,車輛未定損,依法判決;鑒定費(fèi),按責(zé)任比例承擔(dān);衣物損,認(rèn)可300元;交通費(fèi),認(rèn)可300元;律師費(fèi),不屬于保險(xiǎn)賠償范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年8月4日18時(shí)33分許,在上海市浦東新區(qū)六奉公路宣黃公路南約800米處,被告卜XX駕駛牌號(hào)為蘇CXXXXX的小型汽車與騎電動(dòng)自行車(屬原告所有)并載原告的案外人聞龍仙相撞,造成原告受傷、兩車損壞。交警部門認(rèn)定,被告卜XX與案外人聞龍仙承擔(dān)本起事故同等責(zé)任,原告不承擔(dān)事故責(zé)任。事發(fā)時(shí),蘇CXXXXX小型汽車在被告人保上海市分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(保額100萬元,有不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。原告受傷后至醫(yī)院治療,住院15.5天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)128,681.52元(扣除住院期間伙食費(fèi)364.20元、無病歷或其他就診材料對(duì)應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)194.71元)。根據(jù)原告申請(qǐng)且經(jīng)本院委托,司法鑒定科學(xué)研究院于2019年11月8日出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:“被鑒定人陳XX右下肢交通傷,其后遺癥尚未達(dá)到人體損傷致殘程度。傷后一期治療休息180日,護(hù)理120-150日,營(yíng)養(yǎng)90日;今后若行二期治療,則休息30日,護(hù)理30日,營(yíng)養(yǎng)15日。”原告支出鑒定費(fèi)1,950元。原告的電動(dòng)車損失經(jīng)上海道路交通事故物損評(píng)估中心評(píng)估,金額為471元。原告為本案訴訟支出律師費(fèi)5,000元。事發(fā)后,被告人保上海市分公司已支付原告20,000元。
上述事實(shí),由原、被告的陳述,原告提交的道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、交強(qiáng)險(xiǎn)保單、出院記錄、病歷本、費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票、勘估表、維修發(fā)票、專用票據(jù)、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、律師費(fèi)發(fā)票,被告人保上海市分公司提交的商業(yè)三者險(xiǎn)保單抄件等證據(jù)予以證明。
本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,在明確侵權(quán)責(zé)任的成立以及范圍的基礎(chǔ)上,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起交通事故發(fā)生于機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間,并經(jīng)相關(guān)職能部門認(rèn)定機(jī)動(dòng)車一方與非機(jī)動(dòng)車一方負(fù)事故同等責(zé)任,故對(duì)原告的合理經(jīng)濟(jì)損失,本院確認(rèn)先由被告人保上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;損失超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的部分,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)60%的賠償責(zé)任,該損失先由被告人保上海市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)的責(zé)任限額范圍內(nèi)根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,不足部分再由被告卜XX予以賠償。被告人保上海市分公司對(duì)護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)只認(rèn)可第一期,沒有依據(jù),本院不予采信。
本案原告的合理損失:1、醫(yī)療費(fèi),本院憑據(jù)確認(rèn)為128,681.52元。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),可按20元/天計(jì)算,本院確定為310元。3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告?zhèn)椋砂?0元/天計(jì)算,結(jié)合鑒定意見確定的105天營(yíng)養(yǎng)期,本院確定為4,200元。4、誤工費(fèi),原告已至退休年齡且未提供相應(yīng)的誤工證據(jù),故本院不予支持。5、護(hù)理費(fèi),根據(jù)原告?zhèn)椋砂?0元/天計(jì)算,結(jié)合鑒定意見確定的180天,本院確定為9,000元。6、殘疾輔助器具費(fèi),原告購(gòu)買的創(chuàng)護(hù)海綿確系傷情所需,本院憑據(jù)確認(rèn)為1,200元。被告人保上海市分公司認(rèn)為該項(xiàng)費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)賠償范圍,沒有依據(jù)。7、車損費(fèi),原告的電動(dòng)車損失已經(jīng)上海道路交通事故物損評(píng)估中心評(píng)估,本院據(jù)此確定為471元。8、鑒定費(fèi),本院憑據(jù)確定為1,950元,該費(fèi)用計(jì)入商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任范圍。9、衣物損失費(fèi),根據(jù)原告?zhèn)椋驹鹤们橹С?00元。10、交通費(fèi),本院根據(jù)原告就診次數(shù),本院酌定為500元。11、律師費(fèi),根據(jù)本案的標(biāo)的額及難易程度,原告主張5,000元,尚屬合理,本院予以支持。綜上,根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額及賠償范圍,本院確認(rèn)被告人保上海市分公司在本案中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的交強(qiáng)險(xiǎn)賠償款為21,471元(醫(yī)療費(fèi)用賠償款10,000元、死亡傷殘賠償款10,700元、財(cái)產(chǎn)損失賠償款771元);根據(jù)法律規(guī)定及保險(xiǎn)合同約定,結(jié)合侵權(quán)人的責(zé)任范圍(60%),本院確認(rèn)被告人保上海市分公司在本案中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的商業(yè)三者險(xiǎn)賠償款為75,084.91元;不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失5,000元(律師費(fèi)),由被告卜XX全額賠償。依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條、第六十五條第一款、第二款、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告陳XX96,555.91元(已給付20,000元,尚需支付76,555.91元);
二、被告卜XX于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告陳XX5,000元;
三、駁回原告陳XX的其余訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3,812元,減半收取計(jì)1,906元(原告陳XX已預(yù)交1,450元),由原告陳XX負(fù)擔(dān)741元,被告卜XX負(fù)擔(dān)1,165元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員  董旭峰
二〇二〇年二月二十五日
書記員  施維越

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