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某保險(xiǎn)公司、朱XX保險(xiǎn)糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月02日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)豫14民終2602號 合同糾紛 二審 民事 商丘市中級人民法院 2019-06-19

上訴人:某保險(xiǎn)公司。住所地:河南省鄭州市**;統(tǒng)一社會信用代碼:91410100968106XXXX。
負(fù)責(zé)人:彭XX,公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:甲,北京大成(鄭州)律師事務(wù)所律師。
被上訴人:朱XX,女,漢族,住河南省商丘市睢陽區(qū)。
委托訴訟代理人:乙,河南三商律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人朱XX保險(xiǎn)糾紛一案,不服河南省商丘市梁園區(qū)人民法院(2019)豫1402民初1446號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年5月28日立案后,依法組成合議庭并于2019年6月13日公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人甲,被上訴人朱XX的委托訴訟代理人乙到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請求:1.撤銷原審判決,依法改判賠償被上訴人損失52239元;2.一二審訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:1.被上訴人朱XX未購買上訴人銷售的發(fā)動機(jī)涉水損失險(xiǎn),且保險(xiǎn)條款已經(jīng)交付給被保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)單正本有重要提示,上訴人已經(jīng)盡到明確說明義務(wù),其主張的車輛損失中的發(fā)動機(jī)損失222657元應(yīng)予扣除;2.因上訴人與被保險(xiǎn)人及商丘市金奧汽車銷售服務(wù)有限公司三方簽訂修復(fù)協(xié)議書,因此事故發(fā)生后,上訴人代被上訴人向商丘市金奧汽車銷售服務(wù)有限公司支付了38000元車輛維修費(fèi),一審未予扣除不當(dāng);3.被上訴人提交的商丘市梁園區(qū)霞光汽車維修服務(wù)中心于2019年1月2日出具的施救費(fèi)票據(jù)與事故發(fā)生時(shí)間及施救事實(shí)不符,被上訴人車輛涉水后實(shí)際由商丘市金奧汽車銷售服務(wù)有限公司免費(fèi)施救,一審不應(yīng)支持其2000元的施救費(fèi)用;4.根據(jù)保險(xiǎn)條款約定,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)評估費(fèi)用,一審支持被上訴人3600元評估費(fèi)錯(cuò)誤。
朱XX辯稱,1.被上訴人未與4S店簽訂維修協(xié)議,38000元車輛維修費(fèi)用是4S店收取的,涉案車輛是被4S店拖走的,但4S店稱車輛未投保不予維修;2.被上訴人并未收到保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)單;3.第一次拖車費(fèi)2000元為保險(xiǎn)公司支付,第二次拖車費(fèi)用由被上訴人自己承擔(dān),發(fā)票已提交給一審法院。
朱XX向一審法院起訴請求:1.判令某保險(xiǎn)公司賠償車輛損失費(fèi)、施救費(fèi)、評估費(fèi)等共計(jì)318496元;2.訴訟費(fèi)用由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):機(jī)動車保險(xiǎn)報(bào)案記錄(代抄單)顯示,2018年8月18日23時(shí)10分,在商丘市學(xué)院路與××交叉口,杜宏駕駛豫N-×××**號奧迪Q7越野車行駛中因暴雨造成車輛在水里熄火。事故發(fā)生后,朱XX支付豫N-×××**號奧迪Q7越野車施救費(fèi)共計(jì)2000元,依據(jù)朱XX申請,該院委托中衡保險(xiǎn)公估股份有限公司評估,確認(rèn)豫N-×××**號奧迪Q7越野車修復(fù)價(jià)值為312896元,朱XX支付評估費(fèi)3600元。另查明,豫N-×××**號奧迪Q7越野車在某保險(xiǎn)公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)及500000元的商業(yè)三者險(xiǎn)和470120元的車輛損失險(xiǎn),并投保有不計(jì)免賠。
一審法院認(rèn)為,投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)某保險(xiǎn)公司同意承保,保險(xiǎn)合同成立生效。合同簽訂后,投保人依約交納了保險(xiǎn)費(fèi)用,某保險(xiǎn)公司應(yīng)按約定的期限開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。在保險(xiǎn)期間,投保車輛因自然災(zāi)害造成車輛受損,應(yīng)屬某保險(xiǎn)公司理賠的范圍。因此,對于朱XX的訴訟請求中符合法律規(guī)定的部分,該院依法予以支持。依照法定賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),本案朱XX實(shí)際遭受的損失為車損312896元,施救費(fèi)2000元,評估費(fèi)3600元,共計(jì)318496元。因朱XX的各項(xiàng)損失均不超出某保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)限額,故某保險(xiǎn)公司應(yīng)對朱XX的各項(xiàng)損失進(jìn)行足額賠付。某保險(xiǎn)公司辯稱,朱XX未購買發(fā)動機(jī)涉水損失險(xiǎn),本案對于朱XX車輛發(fā)動機(jī)進(jìn)水所產(chǎn)生的損失保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。該院認(rèn)為,某保險(xiǎn)公司未提供證據(jù)予以證實(shí)其盡到了免責(zé)條款提示和明確說明義務(wù),故其免責(zé)條款無法生效,對其異議理由不予采信。某保險(xiǎn)公司辯稱,本案應(yīng)追加商丘市金奧汽車銷售服務(wù)有限公司參加訴訟,事故發(fā)生后朱XX車輛在該公司維修,保險(xiǎn)公司已代朱XX向該公司支付維修費(fèi)38000元,該金額應(yīng)從保險(xiǎn)公司承擔(dān)的賠償責(zé)任中予以扣除。該院認(rèn)為,本案審理的是保險(xiǎn)合同糾紛,因商丘市金奧汽車銷售服務(wù)有限公司不是合同相對方,且朱XX車輛并未在該公司進(jìn)行維修,故某保險(xiǎn)公司異議理由不能成立,該院不予采信。某保險(xiǎn)公司辯稱,施救費(fèi)過高。該院認(rèn)為,施救費(fèi)系正規(guī)發(fā)票,且屬朱XX因本次事故實(shí)際產(chǎn)生,故某保險(xiǎn)公司異議理由不能成立,該院依法不予采信。某保險(xiǎn)公司辯稱,訴訟費(fèi)、評估費(fèi)等間接費(fèi)用保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)。該院認(rèn)為,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定,保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十六條規(guī)定,被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用,除合同另有約定外,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。故本案的評估費(fèi)、訴訟費(fèi)應(yīng)由某保險(xiǎn)公司予以承擔(dān)。綜上所述,朱XX訴訟請求中符合法律規(guī)定的部分應(yīng)予支持。一審依照《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十三條、第十四條、第六十四條、第六十六條,《中華人民共和國合同法》第六十條第一款、第一百零七條之規(guī)定,判決:某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)支付朱XX車輛損失費(fèi)、吊、拖施救費(fèi)、評估費(fèi)共計(jì)318496元,于判決生效之日起10日內(nèi)履行完畢。案件受理費(fèi)3035元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本院二審期間,當(dāng)事人沒有提交新的證據(jù)。二審查明的事實(shí)與一審認(rèn)定一致。
本院認(rèn)為,本案爭議焦點(diǎn)一是上訴人某保險(xiǎn)公司是否應(yīng)承擔(dān)本案車輛的發(fā)動機(jī)損失費(fèi)用、施救費(fèi)及評估費(fèi);二是上訴人某保險(xiǎn)公司主張已支付的38000元車輛維修費(fèi)是否應(yīng)予扣除。本案系保險(xiǎn)合同糾紛,因保險(xiǎn)合同系上訴人提供的格式合同,保險(xiǎn)人應(yīng)就保險(xiǎn)條款向被保險(xiǎn)人或投保人作出足以讓常人理解的解釋說明。本案中,上訴人某保險(xiǎn)公司主張被上訴人朱XX未為涉案車輛購買發(fā)動機(jī)涉水險(xiǎn),對發(fā)動機(jī)損害不承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任,但上訴人某保險(xiǎn)公司并未提供證據(jù)證明其對被上訴人朱XX所購買的機(jī)動車商業(yè)保險(xiǎn)免責(zé)條款中的“發(fā)動機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動機(jī)損壞”保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償?shù)膬?nèi)容以書面或者口頭形式作出足以讓常人理解的明確提示和說明,也不能證明投保人詳細(xì)完整閱讀包括免責(zé)條款在內(nèi)的保險(xiǎn)條款內(nèi)容,因此不能認(rèn)定上訴人對保險(xiǎn)合同免責(zé)條款內(nèi)容盡到明確提示說明義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條的規(guī)定,該條款不產(chǎn)生效力,上訴人主張被上訴人未購買發(fā)動機(jī)涉水險(xiǎn)進(jìn)而不承擔(dān)發(fā)動機(jī)損失費(fèi)用的上訴理由不能成立,本院不予支持。
對于涉案車輛的施救費(fèi),施救費(fèi)是為減少事故損失而發(fā)生的實(shí)際支出,保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中上訴人以施救票據(jù)與事故發(fā)生時(shí)間及施救事實(shí)不符,被上訴人車輛涉水后實(shí)際由商丘市金奧汽車銷售服務(wù)有限公司免費(fèi)施救為由主張不承擔(dān)賠償責(zé)任,因被上訴人朱XX所主張的施救費(fèi)實(shí)為二次拖車費(fèi)用,即商丘市金奧汽車銷售服務(wù)有限公司拖車后以車輛未投保為由未對涉案車輛進(jìn)行維修,因此被上訴人朱XX進(jìn)行了二次拖車,產(chǎn)生二次拖車費(fèi)用,故而拖車票據(jù)與事故時(shí)間存在時(shí)間差,該費(fèi)用與客觀事實(shí)相符,上訴人該上訴理由不能成立。
對于涉案車輛評估費(fèi),評估費(fèi)是保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因,確定涉案車輛發(fā)生事故的損失程度所支付的必要合理費(fèi)用,保險(xiǎn)人理應(yīng)承擔(dān),因此該上訴主張本院不予支持。
對于是否應(yīng)予扣除38000元車輛維修費(fèi)問題,涉案車輛并未在商丘市金奧汽車銷售服務(wù)有限公司進(jìn)行實(shí)際維修,因此并未產(chǎn)生實(shí)際維修費(fèi)用,且本案為保險(xiǎn)合同糾紛,商丘市金奧汽車銷售服務(wù)有限公司并非保險(xiǎn)合同相對方,因此上訴人向商丘市金奧汽車銷售服務(wù)有限公司支付38000元車輛維修費(fèi)超出本案審理范圍,上訴人請求扣除38000元車輛維修費(fèi)的主張本院不予支持。
綜上所述,上訴人某保險(xiǎn)公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)5295元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 戴 蕙
審判員 王保中
審判員 劉玉杰
二〇一九年六月十九日
書記員 張會星

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