某保險(xiǎn)公司與陳XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書
- 2020年12月02日
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- 來源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
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(2019)陜10民終242號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 商洛市中級(jí)人民法院 2019-07-11
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司。住所地:荊州市沙市區(qū)。
法定代表人:胡XX,系公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:崔XX,系浙商財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司職工。
被上訴人(原審原告):陳XX,男,漢族,居民,戶籍地安徽省巢湖市,現(xiàn)住湖北省襄陽市。
委托訴訟代理人:王XX,陜西秦南律師事務(wù)所律師。
上訴人某保險(xiǎn)公司因與被上訴人陳XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服陜西省商洛市商州區(qū)人民法院作出的(2019)陜1002民初217號(hào)民事判決向本院提起上訴。本院立案受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求:1、請(qǐng)求法院將(2019)陜1002民初217號(hào)民事判決中陳XX所有的車輛鄂DXXX**號(hào)重型貨車更換維修配件的殘余價(jià)值和路產(chǎn)損失殘余價(jià)值予以依法審理;2、本案上訴費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。理由:根據(jù)機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)險(xiǎn)第十七條的規(guī)定,一審判決中未提及殘余部分的價(jià)值歸屬問題,我公司也未收到客戶更換的配件,根據(jù)該條款的規(guī)定,應(yīng)在本判決中協(xié)商扣除,但在原判決中未對(duì)此部分的價(jià)值作出判決,我公司認(rèn)為不妥。根據(jù)維修行業(yè)保險(xiǎn)公司的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,應(yīng)在本次判決中扣除陳XX所有的車輛鄂DXXX**號(hào)重型貨車更換維修配件的殘余價(jià)值8440元。2、一審判決未對(duì)路產(chǎn)損失的殘余價(jià)值作出依法判決,一審判決認(rèn)定我公司賠償陳XX所有的車輛鄂DXXX**號(hào)重型貨車在本交通事故中造成路產(chǎn)損失21500元。根據(jù)機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)險(xiǎn)第三十四條的規(guī)定,三者路產(chǎn)的損失原告作為被保險(xiǎn)人未與我公司協(xié)商,而是私自與陜西路政部門達(dá)成賠償意見。我公司根據(jù)保險(xiǎn)條款對(duì)三者的路產(chǎn)殘余價(jià)值作出判決。我公司根據(jù)行業(yè)規(guī)定計(jì)算的殘余價(jià)值為2150元,應(yīng)在判決中予以扣除。
陳XX辯稱:原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,判決符合法律規(guī)定。請(qǐng)二審法院依法判決駁回上訴人的上訴請(qǐng)求。
陳XX向一審法院起訴請(qǐng)求:1、依法判令被告賠償原告車輛施救費(fèi)12350元、車輛修理費(fèi)75895元、路產(chǎn)損失費(fèi)21500元,共計(jì)109745元;2、請(qǐng)求判令被告賠償車上人員馬某某醫(yī)療費(fèi)2164.76元、護(hù)理費(fèi)500元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元、誤工費(fèi)19500元、交通費(fèi)269.50元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)600元,共計(jì)23334.26元;3、案件受理費(fèi)由被告承擔(dān)。
一審法院查明的事實(shí):鄂DXXX**號(hào)重型貨車為原告所有,2018年4月12日在被告某保險(xiǎn)公司投保有機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn),原告為被保險(xiǎn)人,其中第三者責(zé)任險(xiǎn)限額為100萬元、車上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛員)限額為10萬元、車輛損失險(xiǎn)限額為22萬元,且不計(jì)免賠。保險(xiǎn)期間均自2018年4月12日至2019年4月12日止。2018年10月16日8時(shí)11分,馬某某駕駛鄂DXXX**號(hào)重型貨車沿福銀高速由西向東行駛至1447KM+100m處因操作不當(dāng)撞上右側(cè)護(hù)欄,沖出高速公路后車輛側(cè)翻,致馬某某受傷,車輛、路產(chǎn)受損,造成交通事故。事故發(fā)生后,原告及時(shí)通知了被告,被告派員到現(xiàn)場(chǎng)勘察并拍攝照片。2018年10月17日,商洛市公安局交XX隊(duì)XX公路交警大隊(duì)作出第611007420180000668號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定馬某某負(fù)事故全部責(zé)任。馬某某為原告陳XX雇傭的駕駛員。2018年10月19日,馬某某在棗陽市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院病案資料顯示:主訴:右胸部外傷疼痛3天;于3天前因車禍致胸部疼痛,活動(dòng)時(shí)加重,未作任何處理及治療,遂被家人送至棗陽市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院,門診經(jīng)檢查拍片(報(bào)告:右側(cè)第10肋骨骨折。)確診為右“側(cè)肋骨骨折”被收住入院治療3天(即2018年10月19日至2018年10月21日),支付醫(yī)療費(fèi)2165.36元(票據(jù)6張)。出院診斷:1、右側(cè)第10肋骨骨折;2、右中肺感染。出院醫(yī)囑:1、注意飲食休息;2、院外繼續(xù)休治、繼續(xù)胸圍外固定;3、專科醫(yī)生指導(dǎo)下功能恢復(fù)鍛煉;4、定期復(fù)查、不適隨診。2018年10月21日,棗陽市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院診斷證明單顯示:“診斷:1、右側(cè)第10肋骨骨折;2、右中肺感染。處理意見:1、注意飲食休息;2、院外繼續(xù)休治、繼續(xù)胸圍外固定;3、專科醫(yī)生指導(dǎo)下功能恢復(fù)鍛煉;4、定期復(fù)查、不適隨診”。2018年11月19日,棗陽市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院診斷證明單顯示:“診斷:1、右側(cè)第10肋骨骨折;2、右中肺感染。處理意見:患者復(fù)查骨折未完全愈合1、注意飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、休息壹月;2、定期復(fù)查、不適隨診”。2018年12月17日,棗陽市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院診斷證明單顯示:“診斷:1、右側(cè)第10肋骨骨折;2、右中肺感染。處理意見:患者復(fù)查骨折未完全愈合1、注意飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、繼續(xù)休治壹月;2、定期復(fù)查、不適隨診”。路產(chǎn)損壞賠償了21500元,支付吊車費(fèi)7350元、拖車費(fèi)5000元,支付車輛修理費(fèi)75895元。原告陳XX對(duì)馬某某因本次交通事故的人身損害損失醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等已于2019年1月16日達(dá)成賠償協(xié)議進(jìn)行賠償。
一審法院認(rèn)為,公民的合法民事權(quán)益受法律保護(hù);依法成立的合同,受法律保護(hù),對(duì)當(dāng)事人具有法律約束力,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行自己的義務(wù)。鄂DXXX**號(hào)重型貨車為原告陳XX所有在被告某保險(xiǎn)公司投保有機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn),原告陳XX作為被保險(xiǎn)人,即原告與被告是《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)》、《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)》合同當(dāng)事人,原告陳XX按約定繳納了保險(xiǎn)費(fèi),該保險(xiǎn)合同依法成立且生效,對(duì)原被告均具有法律約束力,應(yīng)當(dāng)按照約定履行自己的義務(wù)。故原告雇傭的駕駛?cè)笋R某某在本次交通事故中人身遭受損害、造成車輛、路產(chǎn)損壞,根據(jù)合同約定,被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)原告合理損失承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任即履行自己的義務(wù)。原告的損失依法核定為:1、醫(yī)療費(fèi),結(jié)合馬某某的診斷證明、門診病歷、病案資料及醫(yī)療費(fèi)票據(jù)確定為2165.36元。2、誤工費(fèi),馬某某從2018年10月16日發(fā)生交通事故遭受損害至住院就醫(yī)治療、休養(yǎng)(結(jié)合診斷證明參照人體損害三期評(píng)定規(guī)范)酌定40天,每天按6500元÷30天計(jì)算,確定為8666.67元。3、護(hù)理費(fèi),馬某某實(shí)際住院3天,按1人護(hù)理,參照當(dāng)?shù)匾话阕o(hù)工人員收入狀況,每天按80元計(jì)算,確定為240元。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),馬某某住院3天,參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)80元/天計(jì)算,確定為240元。5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),馬某某實(shí)際住院3天,每天按20元計(jì)算,確定為60元。6、交通費(fèi),結(jié)合票據(jù)酌定269.5元。7、路產(chǎn)損失,屬于實(shí)際支出,確定為21500元。8、施救費(fèi),吊車費(fèi)7350元、拖車費(fèi)5000元均屬于實(shí)際支出,確定為12350元。9、車輛損失,車輛修理費(fèi)75895元,亦屬于實(shí)際支出。對(duì)原告訴求過高及不合理部分,不予支持。原告上述損失共計(jì)121386.53元。由被告某保險(xiǎn)公司賠償。對(duì)被告某保險(xiǎn)公司辯解理由馬某某有過錯(cuò)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任觀點(diǎn),不能成立,因本案為合同糾紛法律關(guān)系,而不是侵權(quán)法律關(guān)系。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第八條、第六十條、第一百零七條、《中華人民共和國(guó)民侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條之規(guī)定,判決:1、原告陳XX損失醫(yī)療費(fèi)2165.36元、誤工費(fèi)8666.67元、護(hù)理費(fèi)240元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)240元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)60元、交通費(fèi)269.5元、路產(chǎn)損失21500元、施救費(fèi)12350元、車輛損失75895元,共計(jì)121386.53元。由被告某保險(xiǎn)公司賠償。限判決生效之日起10日內(nèi)付清。2、駁回原告陳XX的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)2962元,減半收取1481元,由原告陳XX負(fù)擔(dān)117元、被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1364元。
二審中,陳XX提供微信截圖四張用以證明事故車輛維修過程中,其多次和保險(xiǎn)公司聯(lián)系,要求對(duì)殘余價(jià)值進(jìn)行協(xié)商,但保險(xiǎn)公司不予理睬的事實(shí)。
某保險(xiǎn)公司對(duì)上述證據(jù)質(zhì)證后認(rèn)為微信截圖的真實(shí)性無法印證,對(duì)其證明目的不予認(rèn)可,成斌不清楚是誰,也沒有證據(jù)證明保險(xiǎn)公司委托成斌處理該事情,東風(fēng)服務(wù)站無法核實(shí)其身份,證據(jù)也沒有延續(xù)性,不能證明保險(xiǎn)公司對(duì)此事沒有處理。
因陳XX提供證據(jù)的真實(shí)性無法確定,本院不予采信。
二審查明的事實(shí)和一審查明的事實(shí)一致,對(duì)一審查明的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案雙方爭(zhēng)議焦點(diǎn)為一審判決未對(duì)案涉事故車輛維修更換配件的殘余價(jià)值和案涉路產(chǎn)損失的殘余價(jià)值扣除是否妥當(dāng)。
案涉《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款》第十七條約定“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車遭受損失后的殘余部分由保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人協(xié)商處理。如折歸被保險(xiǎn)人的,由雙方協(xié)商確定其價(jià)值并在賠償款中扣除”。本案中,從一、二審查明的事實(shí)看,雙方對(duì)于案涉事故車輛維修更換配件的殘余價(jià)值沒有進(jìn)行協(xié)商,也沒有提供協(xié)商結(jié)果,因而對(duì)于保險(xiǎn)公司主張的上述殘余價(jià)值,法庭無法確定其具體數(shù)額,保險(xiǎn)公司也未提供相應(yīng)的證據(jù)證明案涉事故車輛維修更換配件的殘余價(jià)值的具體數(shù)額,保險(xiǎn)公司二審中雖主張按照保險(xiǎn)公司的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算上述殘余價(jià)值,但未能提供相應(yīng)證據(jù)證明其行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),因而某保險(xiǎn)公司該項(xiàng)上訴理由不能成立,不予支持。
某保險(xiǎn)公司二審中主張應(yīng)對(duì)案涉路產(chǎn)損失的殘余價(jià)值進(jìn)行扣除無合同和法律依據(jù),不能成立,不予支持。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)2234元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng) 何衍舉
審 判 員 周 駒
審 判 員 李 楠
二〇一九年七月十一日
法官助理 李 斌
書 記 員 張 力