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（2015）浙臺民終字第351號 保險糾紛 二審 民事 臺州市中級人民法院 2015-05-15

上訴人（原審被告）：甲保險公司，住所地：仙居縣。
負(fù)責(zé)人：吳XX，系經(jīng)理。
委托代理人：茅XX，浙江星冊律師事務(wù)所律師。
委托代理人：盧XX，浙江星冊律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：李XX。
委托代理人：潘XX，浙江安州律師事務(wù)所律師。
上訴人因保險糾紛一案，不服仙居縣人民法院（2014）臺仙民初字第1389號民事判決，向本院提出上訴。本院受理后，依法組成合議庭于2015年5月15日公開開庭審理了本案。上訴人甲保險公司的委托代理人茅XX，被上訴人李XX及其委托代理人潘XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院認(rèn)定，2013年11月12日，原告李XX將其名下浙10·62186號大中型拖拉機在被告甲保險公司投保交強險一份，保險期限2013年12月27日0時至2014年12月26日24時。2014年7月29日，原告李XX駕駛該拖拉機在安嶺鄉(xiāng)金坑口村村道內(nèi)倒車時撞到尹金妹，造成尹金妹當(dāng)場死亡的交通事故。經(jīng)仙居交警大隊責(zé)任認(rèn)定，原告李XX負(fù)事故全部責(zé)任。2014年8月4日，原告李XX賠償尹金妹家屬死亡賠償金等損失138000元。另查明，事故時原告李XX持H證，為小型拖拉機駕駛證。
原審法院認(rèn)為，原告向被告方繳納保險費用，為浙10·62186號車輛投保機動車保險，被告收取保費并向投保人出具保險單，保單應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為保險憑證，由此可以認(rèn)定被告為浙10·62186號機動車承擔(dān)機動車交通事故責(zé)任強制保險，其承保的賠償范圍應(yīng)當(dāng)依據(jù)強制保險條款內(nèi)容進行計算。依據(jù)《中華人民共和國保險法》及相關(guān)解釋的規(guī)定，對于合同中的免除保險人責(zé)任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者是其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明，未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。保險人并對該說明負(fù)有舉證責(zé)任。本案原告的駕駛證與準(zhǔn)駕車型不符，不屬于交強險中約定的免賠范圍，被告亦未能提供證據(jù)已對原告作出了特別說明，故被告保險公司的抗辯理由不能成立。況且，交強險條款第十二條明確約定“投保人投保時應(yīng)當(dāng)如實填寫投保單，向保險人如實告知重要事項，并提供被保險機動車的行駛證和駕駛證復(fù)印件”，被告在明知原告的駕駛證與準(zhǔn)駕車型不符或者未予審核即予以承保，視同已接受原告的參保條件，而在發(fā)生保險事故時拒絕賠償，不符合常情。況且根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款規(guī)定，機動車發(fā)生事故由保險公司在交強險范圍內(nèi)賠償。該條款系嚴(yán)格責(zé)任，以體現(xiàn)其社會保障性的立法精神。交強險保險條例第二十二條雖然規(guī)定保險公司承擔(dān)墊付搶救費用和對財產(chǎn)損失不承擔(dān)賠償責(zé)任，但未規(guī)定免除保險公司對人身傷亡的賠償責(zé)任，故對死亡傷殘限額11萬元，被告甲保險公司應(yīng)予賠償。原告已經(jīng)向第三者履行了賠付義務(wù)，故被告應(yīng)當(dāng)向原告支付保險金。綜上，原告合法的訴訟請求，予以支持。依照《中華人民共和國保險法》第十七條、第六十五條、最高人民法院《關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋（二）》第十三條的規(guī)定，判決：由被告甲保險公司在判決生效之日起三十日內(nèi)支付給原告李XX保險金110000元（款匯：仙居縣人民法院，賬號：1110080101201000031090，開戶銀行：農(nóng)村信用合作聯(lián)社營業(yè)部，注明經(jīng)辦法官及案號）。如果被告未按本判決指定的期限履行金錢給付義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費2540元，減半收取1270元，由被告甲保險公司負(fù)擔(dān)。
上訴人訴稱
宣判后，甲保險公司不服，上訴稱，一、在本案保險糾紛中，被上訴人未取得相應(yīng)駕駛資格駕駛超載機動車的行為違反了法律、行政法規(guī)的禁止性規(guī)定，極大的加大了保險標(biāo)的的危險程度。二、依據(jù)《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十二條規(guī)定，駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的，保險公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險限額范圍內(nèi)墊付搶救費，并有權(quán)向致害人追償。中國保險監(jiān)督管理委員會關(guān)于機動車交通事故責(zé)任強制保險中“未取得駕駛資格”認(rèn)定問題的復(fù)函明確規(guī)定了實際駕駛車輛與準(zhǔn)駕車型不符應(yīng)認(rèn)定“未取得駕駛資格”。《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條規(guī)定，駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者未取得相應(yīng)駕駛資格的，當(dāng)事人請求保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，人民法院應(yīng)予支持；保險公司在賠償范圍內(nèi)向侵權(quán)人主張追償權(quán)的，人民法院應(yīng)予支持。可見，法律出于優(yōu)先保護人身權(quán)的考慮，賦予了保險人臨時墊付受害人搶救費用的責(zé)任。但在保險合同內(nèi)部，此時保險人可能處于追償權(quán)人的地位，而不可能產(chǎn)生被保險人的請求權(quán)。因為，墊付意味著保險人并非是承擔(dān)自己的責(zé)任，而是臨時為了“治病救人”的人道主義目標(biāo)替他人“墊錢”，與之相應(yīng)的追償權(quán)制度已經(jīng)明確了承擔(dān)終局賠償責(zé)任只能是被保險人（致害人）。一審判決責(zé)令上訴人承擔(dān)過錯方造成的不利后果，否定了保險人在保險活動中享有的權(quán)利，使保險人由法定的追償權(quán)人淪為被肇事者追償?shù)膫鶆?wù)人，不符合合同公平之一般觀念。綜上，請求二審法院撤銷仙居縣人民法院（2014）臺仙民初字第1389號民事判決，依法改判。一、二審訴訟費用由被上訴人承擔(dān)。
李XX辯稱，原審法院認(rèn)定事實清楚，適用法律正確，判決得當(dāng)，請求二審法院駁回上訴，維持原判。
本院經(jīng)審理查明的事實與原審法院認(rèn)定的事實一致，對原審法院認(rèn)定的事實本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，本案爭執(zhí)的焦點是被上訴人持有的駕駛證與準(zhǔn)駕車型不符，發(fā)生交通事故，上訴人應(yīng)否在交強險限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)交強險條款第十二條約定“投保人投保時應(yīng)當(dāng)如實填寫投保單，向保險人如實告知重要事項，并提供被保險機動車的行駛證和駕駛證復(fù)印件”，上訴人在明知被上訴人的駕駛證與準(zhǔn)駕車型不符或者未予審核即予以承保，視同已接受被上訴人的參保條件。況且，上訴人也沒有提供證據(jù)證明自己在簽訂保險合同時，已向被上訴人履行了免責(zé)告知義務(wù)。故上訴人上訴理由不能成立，本院不予支持。原審判決得當(dāng)，本院應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費2540元，由上訴人甲保險公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長樂美峰
審判員朱歆宇
審判員徐慧華
二〇一五年五月十五日
代書記員趙靈仙