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方X與某保險公司財產保險合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年08月30日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2015)樓民三初字第116號 財產保險合同糾紛 一審 民事 岳陽市岳陽樓區人民法院 2015-11-16

原告方X,男,漢族。
委托代理人趙民,湖南金駿律師事務所律師。
被告某保險公司。
委托代理人袁莎,女,系某保險公司職員。
原告方X與被告財產保險合同糾紛一案,原告于2015年3月9日起訴至本院,本院受理后,依法組成由審判員余勇擔任審判長,人民陪審員繆文文、鄭雁云參加的合議庭,于2015年4月21日公開開庭進行了審理,書記員胡凱擔任記錄。原告方X的委托代理人趙民、被告某保險公司的委托代理人袁莎到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告方X訴稱,2014年8月15日,原告在岳陽市榮誠汽車銷售有限公司購買了一輛保時捷卡宴35***越野車,其汽車銷售公司人員吳鐵海為原告向被告投保了機動車交通事故強制責任險和商業險。2014年11月21日,原告駕駛該投保車輛在求索路交警支隊路段與張泉駕駛的湘F1***號大客車尾隨相撞,造成兩車受損的交通事故。經岳陽市公安局交警支隊南湖大隊事故處理中隊認定原告負事故的全部責任。事故發生后,原告立即通知被告,并將汽車送長沙修理,共支付修理費213309元整。事故發生后,原告多次要求被告進行理賠,但被告于2015年1月26日發出拒賠通知書不予賠償。原告認為,原告投保時,被告沒有要求原告填寫投保單,也沒有對免責條款的內容作出明確說明,未盡告知義務,依據《保險法》第十七條的規定該免責條款無效,被告應當承擔保險賠償責任。原告為維護其合法權益,向法院提起訴訟,請求人民法院判令:1、被告支付原告保險賠償金213309元;2、由被告承擔訴訟費用。
被告某保險公司辯稱,1、原告在事故發生時,無公安機關交通管理部門所核發的行駛證或者牌照,屬于保險合同中的免責情形,被告對原告的損失無賠償責任;2、原告在事故發生時,所懸掛的臨時號牌系偽造,原告將偽造的臨時號牌提供給被告,根據保險法的規定,原告提供虛假材料給被告,被告對原告的損失有權不予賠償;3、被告在原告投保時,已將保險條款對原告詳細說明和解釋,尤其是對保險責任、免除保險人責任的條款等關鍵信息進行了明確說明,原告也在投保申請確認書上簽名予以確認。綜上所述,被告對原告的損失無賠償責任,請求法院駁回原告的訴訟請求。
原告方X為支持其訴訟請求,向本院提交了以下證據:
原告身份證復印件,擬證明原告的訴訟主體資格。
道路交通事故認定書,擬證明2014年11月21日原告駕駛的機動車發生交通事故,原告負事故的全部責任。
機動車輛保險拒賠通知書,擬證明2015年1月26日,被告向原告發出了拒賠通知書。
湖南省地方稅務局機打發票兩張,擬證明原告在被告處投保交強險交納保費950元,投保商業險交納保費22083.75元。
機動車交通事故責任強制保險單、機動車商業保險單,擬證明原告在被告處投保的事實。
湖南省增值稅普通發票兩張、維修清單,擬證明原告的車輛維修費用為213309元。
機動車銷售統一發票,擬證明原告購買車輛事實。
證人吳鐵海的證詞,擬證明被告沒有向原告盡到免責條款的告知義務。
被告對原告所舉證據1、2、3、4、5、6、7的真實性均無異議,對證據8的三性均有異議,其質證稱沒有證據證明原告購車后委托證人吳鐵海辦理投保手續,原告提供的保險單和發票也不能證明辦理本次保險的經辦人員是李軍。
被告為支持其答辯意見向本院提交以下證據:
電子投保申請確認書、保險單、家庭自用汽車保險條款。擬證明雙方保險合同的約定、免責條款的規定,被告已盡免責條款的明確說明義務,且本次保險銷售經辦人員不是李軍。
車輛臨時號牌,擬證明原告所駕車上的臨時號牌系偽造,被告已申請法院調查核實。
原告對被告提供的證據9中保險單無異議,對電子投保申請確認書有異議,在該確認書中投保人簽名不是原告方X本人所簽,對保險條款也有異議,該保險合同條款根本沒有交付給原告。對證據10無異議。
本院對原、被告提供的證據認證如下:對原告提供的證據1、2、3、4、5、6、7被告對其真實性無異議,本院予以采信;對證據8,本院審查認為證人吳鐵海的證言能夠證實原告在其所在的榮誠汽車銷售有限公司購車并委托其辦理投保手續的事實,本院予以采信;原告對被告所舉證據9中的保險單不持異議,本院予以采信;經對電子投保申請確認書中“方X”簽名與原告方X親筆簽名比對,筆跡明顯不同,且結合證人吳鐵海的證言,本院對該證據不予采信;對證據10,原告不持異議,本院予以采信。
本院依據采信的證據,確認如下案件事實:
2014年8月15日,原告方X在岳陽市榮誠汽車銷售有限公司購買了一輛保時捷越野車,該公司經理吳鐵海受原告委托為該車在被告某保險公司投保了機動車交通事故強制責任險(以下簡稱“交強險”)和商業險,其中機動車損失保險責任限額為960000元,并投有不計免賠特約險。保險期間自2014年8月16日0時起至2015年8月15日24時止。《家庭自用汽車損失保險條款》第六條第(十)項約定:“除另有約定外,發生保險事故時被保險機動車無公安機關交通管理部門核發的行駛證或號牌,或未按規定檢驗或檢驗不合格”屬保險人免除責任的情形。
2014年11月21日8時50分,原告方X駕駛該投保車輛(臨時號牌為湘FXXX98臨)在岳陽市求索路交警支隊路段與張泉駕駛的湘F1***號大客車尾隨相撞,造成兩車受損的交通事故。同年11月21日,岳陽市公安局交警支隊南湖大隊事故處理中隊作出了《道路交通事故認定書(簡易程序)》,認定原告方X負事故的全部責任,張泉不負事故責任。
事故發生后,原告將該受損汽車送長沙星利捷汽車銷售服務有限公司修理,共支付修理費213309元。事后,原告要求被告進行理賠,但被告以原告車輛臨時號牌無效及提供虛假材料為由于2015年1月26日發出拒賠通知書不予賠償,雙方形成糾紛。
本院認為,本案的爭議焦點為被告某保險公司拒賠車輛機動車損失保險是否符合保險條款的約定和相關法律規定。被告某保險公司主張依據《家庭自用汽車損失保險條款》第六條第(十)項的約定,除另有約定外,發生保險事故時被保險車輛無公安機關交通管理部門核發的行駛證或號牌的,保險人不負責賠償。根據《保險法》第十七條的規定,對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時負有提示和明確說明義務,未作提示和明確說明的,該條款不產生效力。《最高人民法院關于適用若干問題的解釋(二)》第十條的規定,保險人將法律、行政法規中的禁止性規定情形作為保險合同免責條款的免責事由,保險人對該條款負有提示義務。本案中,原告在沒有公安機關交通主管部門合法行駛證或號牌的情況下駕駛該車發生交通事故,該情形符合雙方《家庭自用汽車損失保險條款》合同第六條第(十)項約定的責任免除事由,同時又屬于法律、行政法規的禁止性規定情形。因此被告是否應承擔機動車損失保險的理賠責任,關鍵要看雙方的《家庭自用汽車損失保險條款》第六條第十款規定的責任免除條款是否生效,即被告對該免責條款有無向原告作出明確提示。本案中,被告某保險公司沒有舉證證明《電子投保申請確認書》中的“方X”的簽字系原告本人所簽,同時《保險單》中的特別提示條款和重要提示條款也沒有原告的簽字確認,不能認定被告已履行了法定的提示義務,故依據上述法律規定,該免責條款不生效,被告應當承擔本案的機動車損失保險的理賠責任。
綜上所述,本院依照《中華人民共和國保險法》第十四條、第十七條、《最高人民法院關于適用若干問題的解釋(二)》第十條的規定,判決如下:
被告某保險公司在原告方X所投機動車損失險責任限額內支付原告方X保險金213309元。
上述應當支付的款項,限被告在本判決生效后十日內履行。如果未按本判決指定的期限履行金錢給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案案件受理費4499元,由被告某保險公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于湖南省岳陽市中級人民法院。
審 判 長  余 勇
人民陪審員  鄭雁云
人民陪審員  繆文文
二0一五年十一月十六日
書 記 員  胡 凱

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