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  2. 保險(xiǎn)判例
  3. 車險(xiǎn)
  4. 正文

楊X乙與某保險(xiǎn)公司、施逸瓊機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月25日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)滬0112民初40584號 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市閔行區(qū)人民法院 2020-01-14

原告:楊X甲,男,漢族,戶籍地湖北省。
委托訴訟代理人:顧XX,上海輝旺律師事務(wù)所律師。
被告:施XX,女,漢族,戶籍地上海市楊浦區(qū)。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:田XX,上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:韓X,上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
原告楊X甲與被告施XX、被告機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年10月16日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告楊X甲之委托訴訟代理人顧XX,被告施XX,被告某保險(xiǎn)公司之委托訴訟代理人田XX到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告楊X甲向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)48,210.72元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)210元、營養(yǎng)費(fèi)4,800元、護(hù)理費(fèi)7,696元、誤工費(fèi)14,880元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元(在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先受償)、交通費(fèi)500元、衣物損300元、鑒定費(fèi)2,850元、車損1,500元、律師費(fèi)5,000元,上述費(fèi)用要求由被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超過或者不屬于保險(xiǎn)部分的費(fèi)用由被告施XX承擔(dān)。事實(shí)與理由:2019年1月3日19時(shí)20分許,被告施XX駕駛車牌號為滬BXXXXX機(jī)動(dòng)車在本市閔行區(qū)江城路天星路路口時(shí)與騎電動(dòng)自行車的原告相撞發(fā)生交通事故,致原告受傷。經(jīng)交警部門責(zé)任認(rèn)定,被告施XX負(fù)事故全部責(zé)任。肇事車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。原告現(xiàn)向本院提出如上訴訟請求。
被告施XX辯稱,對事發(fā)經(jīng)過與責(zé)任認(rèn)定無異議。其車輛在被告某保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)150萬元(含不計(jì)免賠險(xiǎn))。對于原告主張的律師費(fèi)愿意承擔(dān)3,000元,對于其他各項(xiàng)費(fèi)用的意見同意被告某保險(xiǎn)公司的意見。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議。肇事車輛在該公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)以及商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額150萬元含不計(jì)免賠險(xiǎn)),事發(fā)時(shí)系在保險(xiǎn)期間。該公司愿意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)合理的賠償責(zé)任。對各項(xiàng)費(fèi)用發(fā)表意見如下:對醫(yī)療費(fèi)數(shù)額無異議,但要求扣除非醫(yī)保部分;營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可按照每天30元、護(hù)理費(fèi)認(rèn)可每天40元的標(biāo)準(zhǔn)、誤工費(fèi)按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,對期限僅認(rèn)可一期的時(shí)間,后續(xù)治療的三期費(fèi)用待實(shí)際發(fā)生后計(jì)算;殘疾賠償金由法院依法判決,其不認(rèn)可鑒定結(jié)論,但是不申請重新鑒定,由法院酌情降低,對城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)需要核實(shí)后發(fā)表意見,否則視為無異議;精神損害撫慰金由法院酌情判決;交通費(fèi)認(rèn)可200元;衣物損認(rèn)可100元;對車損無異議;對鑒定費(fèi)認(rèn)可1,950元,針對其中后續(xù)治療費(fèi)的鑒定費(fèi)用不予認(rèn)可;對律師費(fèi)認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2019年1月3日,被告施XX駕駛車牌號為滬BXXXXX的小型汽車,在本市閔行區(qū)江城路天星路口處與騎電動(dòng)自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷。經(jīng)上海市公安局閔行分局交警支隊(duì)認(rèn)定,被告施XX負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。
事發(fā)當(dāng)天,原告至上海市第五人民醫(yī)院就診。2019年6月20日,上海潤家生物醫(yī)藥科技有限公司對原告1.傷殘等級2.誤工、營養(yǎng)、護(hù)理期限3.后續(xù)治療費(fèi)和時(shí)限進(jìn)行了鑒定后出具鑒定意見為:(一)被鑒定人楊X甲因交通事故致右鎖骨中外段骨折,斷端分離移位,伴蝶形骨折塊,目前右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,評定為XXX傷殘。(二)酌情給予傷后誤工120日,營養(yǎng)90日,護(hù)理60日。(三)需遵醫(yī)囑擇期行內(nèi)固定物取出術(shù),酌情給予休息60日,營養(yǎng)30日,護(hù)理30日。賠償時(shí)應(yīng)酌情考慮該項(xiàng)后續(xù)治療費(fèi)。原告為此支付鑒定費(fèi)2,850元。
另查明,肇事車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)以及商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額150萬元含不計(jì)免賠險(xiǎn))。原告電動(dòng)自行車在本起事故中受損,經(jīng)被告某保險(xiǎn)公司定損為1,500元。
以上事實(shí),由交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見書、發(fā)票、處理單等證據(jù)以及當(dāng)事人的陳述所證實(shí),并均經(jīng)庭審質(zhì)證。
本院認(rèn)為,本案事故的發(fā)生經(jīng)過以及責(zé)任認(rèn)定已由交警部門出具的事故認(rèn)定書予以證明,被告對此亦無異議,本院予以確認(rèn)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,賠償責(zé)任先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。故本案原告的損失首先由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān),超出或者不屬于保險(xiǎn)理賠部分由被告施XX承擔(dān)。
對鑒定意見,被告某保險(xiǎn)公司對真實(shí)性無異議,但對傷殘等級存在異議,認(rèn)為過高,其不申請重新鑒定,要求法院酌情降低。對此本院認(rèn)為,接受鑒定的部門系具有鑒定資質(zhì)的單位,其出具的鑒定報(bào)告參照了病歷資料并結(jié)合傷者的癥狀及檢查體征。從鑒定機(jī)構(gòu)接受鑒定的方式與過程、接受委托的方法及鑒定的過程來看,均符合《司法鑒定程序通則》的相關(guān)規(guī)定,故本院認(rèn)為鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論具有證明效力,而被告雖對該鑒定結(jié)論提出異議,但未提供相應(yīng)的反駁證據(jù),故本院對其主張不予采信
對于賠償范圍和數(shù)額,應(yīng)以填平損失為原則,以合法合理為限。醫(yī)療費(fèi)48,210.72元,被告對數(shù)額無異議,經(jīng)核對病歷以及醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)等證據(jù)后,本院對此予以確認(rèn);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)210元,根據(jù)原告住院情況,本院對此予以確認(rèn);營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告的傷情結(jié)合鑒定意見,本院對此酌情支持90天計(jì)2,700元;護(hù)理費(fèi),根據(jù)原告的傷情以及鑒定意見,參考本市護(hù)理市場行情,結(jié)合原告住院期間實(shí)際發(fā)生的護(hù)理費(fèi)用,本院對此酌情支持60天計(jì)3,600元;誤工費(fèi),被告對計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)不持異議,本院對此支持120天計(jì)9,920元;殘疾賠償金,事發(fā)前,原告在本市城鎮(zhèn)化地區(qū)居住已經(jīng)一年以上,且主要收入來源于城鎮(zhèn),根據(jù)鑒定意見及原告年齡等,本院對此酌情支持136,068元;精神損害撫慰金5,000元,原告因本次事故因傷致殘,其主張以金錢方式彌補(bǔ)精神損害,于法有據(jù),原告主張之金額亦符合法律規(guī)定,本院予以支持并確定由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)優(yōu)先賠付;鑒定費(fèi)2,850元,為原告確定傷情必須、合理的支出,根據(jù)鑒定意見,本院確認(rèn)由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān);交通費(fèi),根據(jù)原告就醫(yī)情況,本院酌情支持300元;衣物損,原告因本起事故受傷后衣物受損,實(shí)屬難免,本院對此酌情支持200元;車損1,500元,被告對此不持異議,本院對此予以確認(rèn);律師費(fèi),被告施XX自愿賠償原告3,000元,原告對此予以確認(rèn)。至于后續(xù)拆除內(nèi)固定發(fā)生的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi),被告某保險(xiǎn)公司不同意在本案中一并處理,原告可待實(shí)際發(fā)生后再行主張。故本案中原告上述損失共計(jì)213,558.72元,由被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)210,558.72元,由被告施XX承擔(dān)3,000元。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告楊X甲210,558.72元;
二、被告施XX賠償原告楊X甲律師費(fèi)3,000元(已當(dāng)庭履行)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取計(jì)2,352.99元,由原告楊X甲負(fù)擔(dān)139.96元,由被告施XX負(fù)擔(dān)2,213.03元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員  袁潔
二〇二〇年一月十四日
書記員  陸蕾

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