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（2019）冀02民終9174號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 唐山市中級人民法院 2020-01-07

上訴人（原審被告）：某保險公司，住所地：濟(jì)南市歷下區(qū)。
負(fù)責(zé)人：范X，該公司經(jīng)理。
委托代理人：曹XX，河北鴻翔律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：陸XX，女，漢族，住唐山市。
被上訴人（原審原告）：周X，女，漢族，住唐山市。
二被上訴人委托代理人：盧XX，河北鈺爍律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：張XX，男，漢族，住唐山市。
被上訴人（原審被告）：馬XX，男，住河北省大城縣，現(xiàn)住河北省唐山市。
二被上訴人委托代理人：劉X，天津行通（唐山）律師事務(wù)所律師律師。
上訴人某保險公司因與被上訴人陸XX、周X、馬XX、張XX機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服河北省唐山市路北區(qū)人民法院（2019）冀0203民初2232號民事判決，向本院提起上訴。本院于2019年12月2日立案后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求：撤銷（2019）冀0203民初2232號民事判決，發(fā)回重審或依法改判。事實和理由：事故認(rèn)定書載明上訴人承保車輛的駕駛?cè)擞刑右莸倪`法行為，故在商業(yè)險限額內(nèi)我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任，應(yīng)由實際侵權(quán)人賠付。周X的誤工期限和護(hù)理期限并未有醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病假條和醫(yī)囑證明，證據(jù)并不充分，一審法院認(rèn)定事實不清，適用法律錯誤。保全費(fèi)與我公司并無關(guān)聯(lián)性，所以不應(yīng)當(dāng)由我公司賠付，一審的訴訟費(fèi)應(yīng)當(dāng)由實際侵權(quán)人承擔(dān)。
陸XX、周X答辯稱，被上訴人張XX、馬XX為傷者陸XX墊付醫(yī)療費(fèi)42400元、護(hù)理費(fèi)1600元，為傷者周X墊付醫(yī)療費(fèi)12500元，而不是為周X墊付護(hù)理費(fèi)800元，周X受傷住院是其家人護(hù)理，沒有護(hù)工。一審判決周X護(hù)理費(fèi)及誤工費(fèi)正確，應(yīng)予維持。周X提交了華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院住院病案醫(yī)囑要求護(hù)理。診斷證明及出院證中明確注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)，病假條中寫明繼續(xù)休息兩周，一審判決護(hù)理及誤工依法有據(jù)。上訴人主張駕駛?cè)擞刑右菪袨椋埛ㄔ翰槊魇聦崳婪ㄅ袥Q。
馬XX、張XX答辯稱，原審認(rèn)定事實清楚，適用法律正確，請求維修原判。
陸XX、周X向一審法院起訴請求1、判令各被告賠償原告陸XX人傷損失金額195648.63元、原告周X人傷損失金額42928.89；2、被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
一審法院認(rèn)定事實：2018年4月3日21時10分，被告張XX駛×××小型越野客車，該車車主馬XX同車乘坐，沿興源道由西向東行駛至興源道與學(xué)院路交叉口東側(cè)人行橫道時，刮撞行人陸XX及周X，致陸XX和周X受傷的交通事故。事故發(fā)生后，被告馬XX及×××小型越野客車留在事發(fā)現(xiàn)場，被告張XX因故離開現(xiàn)場后，找來朋友一同處理后續(xù)事宜。本次事故經(jīng)唐山市公安交通警察支隊第二交通警察大隊認(rèn)定（第130203120180000044號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書），被告張XX承擔(dān)事故全部責(zé)任，被告馬XX和原告陸XX、周X不承擔(dān)責(zé)任。事發(fā)當(dāng)日，二原告陸XX、周X被送往華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院救治。原告陸XX出院診斷為：左股骨干粉碎性骨折，左膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，頭外傷，左第7肋骨骨折待除外，右側(cè)胸腔積液，兩側(cè)胸膜粘連，腰4/5、腰5/骶1椎間盤后膨出，左脛骨平臺骨挫傷，左膝關(guān)節(jié)積液等。原告陸XX，原告周X被診斷為左大腿軟組織損傷，右肘部組織損傷，頭外傷，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等。原告陸XX實際住院425天（2018年4月4日至2019年6月3日），住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為17000元，花費(fèi)門診費(fèi)用2445.5元，住院費(fèi)用105210.26元，輔助器具費(fèi)用867元。根據(jù)原告陸XX傷情及治療情況，交通費(fèi)酌定為500元。原告周X出院診斷為：左大腿軟組織損傷、右肘部軟組織損傷、頭外傷、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腰外傷。原告周X實際住院107天（2018年4月4日至2018年7月20日），住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為4280元，花費(fèi)門診費(fèi)用2375.85元，住院費(fèi)用13494.04元。原告周X住院期間醫(yī)囑護(hù)理，按照居民服務(wù)行業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理費(fèi)用應(yīng)為10949元（37349元/365天*107天）。唐山誠達(dá)保險代理有限公司證實，原告周X為其單位員工，月工資3400元，自2018年4月3日至2018年8月17日未來單位上班，工資及保險共計扣除19550元。根據(jù)原告周X傷情及治療情況，交通費(fèi)酌定為300元。被告張XX、馬XX為原告陸XX墊付醫(yī)療費(fèi)42400元，為原告周X墊付醫(yī)療費(fèi)12500元，墊付護(hù)理費(fèi)800元。另查明：被告張XX為×××小型越野客車（車架號為1C4AJXXX6FL702881）登記車主，該車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司濟(jì)南市公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和責(zé)任限額為30萬元的第三者責(zé)任保險及不計免賠，保險期間自2017年4月23日至2018年4月22日。一審法院認(rèn)為：唐山市公安交通警察支隊第二交通警察大隊出具的第130203120180000044號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書程序合法，本院予以采信。原告陸XX因本次事故所受損失包括：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)17000元、門診費(fèi)用2445.5元、住院費(fèi)用105210.26元，輔助器具費(fèi)用867元、交通費(fèi)500元，損失合計126022.76元；原告周X因本次事故所受損失包括：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4280元、門診費(fèi)用2375.85元、住院費(fèi)用13494.04元，護(hù)理費(fèi)10949元、誤工費(fèi)19550元，交通費(fèi)300元，損失合計50948.89元。由于被告張XX駕駛的×××小型越野客車在被中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司濟(jì)南市公司投保了商業(yè)第三者責(zé)任保險及不計免賠，對于原告因本次交通事故所致上述損失應(yīng)由保險公司在限額內(nèi)賠償。鑒于被告張XX、馬XX為原告墊付了部分款項，中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司濟(jì)南市公司應(yīng)向原告陸XX支付保險賠償金83622.76元（126022.76元-42400元），向原告周X支付保險賠償金37648.89元（50948.89元-12500元-800元），向被告張XX、馬XX支付墊付款55700元（42400元+12500元+800元）。原告陸XX主張的外購藥品費(fèi)用、原告周X主張的營養(yǎng)費(fèi)用因未能提供醫(yī)囑證明予以證實，對二人該主張本院不予確認(rèn)。被告張XX在事故發(fā)生后雖離開現(xiàn)場，但事故車輛及同車車主馬XX均留在事故現(xiàn)場，并未破壞現(xiàn)場證據(jù)，被告并找來朋友一同處理后續(xù)事宜，并撥打了救助電話，為原告墊付救治費(fèi)用，故被告張XX不具有肇事逃逸的主觀故意，不符合逃逸的構(gòu)成要件；中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司濟(jì)南市公司抗辯被告張XX逃逸應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的意見與理不符，本院不予支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條、第十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決：一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司濟(jì)南市公司于本判決生效后十日內(nèi)向原告陸XX支付保險賠償金83622.76元；二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司濟(jì)南市公司于本判決生效后十日內(nèi)向原告周X支付保險賠償金37648.89元；三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司濟(jì)南市公司于本判決生效后十日內(nèi)向被告張XX、馬XX支付墊付款55700元；四、駁回原告其他訴訟請求。案件受理費(fèi)2440元，保全費(fèi)820元，由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司濟(jì)南市公司負(fù)擔(dān)。
本院二審期間，張XX提交孕產(chǎn)婦保健手冊、華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科電發(fā)光報告單、唐山市鳳凰女子醫(yī)院檢驗報告單，證明事故發(fā)生時張XX的妻子是懷孕初期，伴隨有劇烈的妊娠反應(yīng)及先兆流產(chǎn)。保險公司質(zhì)證稱，對真實性無異議，但是達(dá)不到原告的證明目的。本院查明的案件事實與一審法院查明的案件事實一致。
本院認(rèn)為，上訴人主張在商業(yè)險限額內(nèi)不承擔(dān)賠償責(zé)任，應(yīng)提交證據(jù)證明已就保險免責(zé)條款向投保人進(jìn)行了提示說明，上訴人未提交證據(jù)證實已履行了提示義務(wù)，本院對上訴人不承擔(dān)賠償責(zé)任的主張不予支持。周X提交了醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院診斷證明，一審法院據(jù)此認(rèn)定誤工期及護(hù)理期適當(dāng)，本院予以維持。綜上所述，某保險公司的上訴請求不能成立。本院依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)1185元，由上訴人某保險公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長李貴志
審判員任素霞
審判員鄒輝平
二〇二〇年一月七日
書記員王　欣