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趙XX與鄒XX、某保險公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月24日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2020)魯1522民初585號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 莘縣人民法院 2020-02-24

原告:趙XX,男,漢族,住莘縣。
委托訴訟代理人:王X,山東魯陽律師事務所律師。
被告:鄒XX,男,漢族,住莘縣。
被告:某保險公司,住所地:聊城市高新區。
負責人:王XX,該公司總經理。
委托訴訟代理人:郭X,男,該公司員工。
原告趙XX與被告鄒XX、機動車交通事故責任糾紛一案,本院立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告趙XX的委托訴訟代理人王X,被告鄒XX,被告某保險公司的委托訴訟代理人郭X到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
趙XX向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償原告醫療費、住院伙食補助費共計90139.06元;2.原告保留鑒定后主張誤工費、護理費、殘疾賠償金、營養費等權利。事實和理由:2018年11月4日15時許,被告鄒XX駕駛車牌號為魯PXXXXX的小型轎車,沿伊園街行駛至伊園街新車站路口時,與原告騎電動自行車發生碰撞,致原告受傷,車輛不同程度損壞的交通事故。事故發生后,原告被送往莘縣人民醫院住院治療。2018年11月13日,莘縣交警隊依法作出第371522420180001448號《道路交通事故認定書(簡易程序)》,認定被告鄒XX觀察不當,未確保安全負全部責任,原告無責任。原告的傷情經診斷為:脛骨平臺骨折、膝關節積血、掌指關節脫位、軟組織損傷,膝關節半月板損傷。在莘縣人民醫院醫院住院14天,后根據該院建議去上級醫院手術治療,術后支具外固定等。原告于2018年11月18日轉往山東省立醫院住院治療,經診斷為:右膝后交叉韌帶脛骨短撕脫骨折。經查,鄒XX駕駛的車輛登記車主為其本人,在某保險公司投保有交強險及商業三者險,本次事故發生在保險期間,該公司應在保險范圍內承擔賠償責任。原告為治療傷情花去大量費用,至今仍存在生活障礙,現為維護自己的合法權益,特具狀起訴。
鄒XX辯稱:對事故發生事實和責任認定無異議,我的車輛在某保險公司投保有交強險、100萬元商業三者險及不計免賠。事發后,我為原告墊付門診費用1306元,住院費用7811元,共計9117元。對于賠償責任,遵從法律規定。
某保險公司辯稱:事故發生經過屬實,本次事故發生在保險期間,對事故責任認定無異議,事故車輛在我公司投保交強險、商業三者險100萬元及不計免賠。我公司同意在交強險范圍承擔原告合理合法的損失,不足部分在商業三者險范圍內承擔。我公司不承擔訴訟費、鑒定費等間接損失,我公司未向原告墊付費用。
本院經審理認定事實如下:對當事人雙方沒有爭議的事故發生經過及責任認定、車輛保險情況、被告鄒XX墊付醫療費用數額、原告在醫院支出的醫療費用數額、住院伙食補助費數額,本院予以確認。對有爭議的出院后藥店購藥費用,本院認定如下:
原告主張出院后因治療本次事故傷情在藥店買藥花費7388.3元,并提交了聊城市益民堂藥店發票1張(金額1451元)、莘縣永康藥店發票及藥方明細各4張(金額共計4000元)、莘縣宏盛堂藥店發票及收款收據各1張(金額80元)、莘縣利民藥店發票4張及購藥小票5張(金額共計1857.3元)。被告認為原告提交的證據無法證明所購藥物是否與治療本次交通事故傷情有關,因無院外購藥醫囑,無法證明是原告本人購買;莘縣永康藥店的發票無藥品清單,藥方不正規,無醫師簽名及處方使用對象記錄,不能作為有效證據。本院認為,原告傷后最后一次在聊城市人民醫院的住院病歷顯示其病情為:右下肢深靜脈血栓形成、右下肢動脈硬化、右側脛骨近端骨折、右側膝關節積液。出院醫囑載明出院帶藥:邁之靈片、銀杏葉片、利伐沙班片。其出院后在2019年2月21日、5月3日、5月21日的醫院門診處方中亦顯示病情為下肢深靜脈形成,所開具的藥品亦為利伐沙班片和邁之靈片。以上病歷出院醫囑和處方箋可以說明邁之靈片、銀杏葉片、利伐沙班片系原告治療本次事故傷情的必需藥品,原告出院后購買該三項藥品的花費應認定與本次事故傷情有關聯。原告于2019年1月16日從聊城市人民醫院出院,其提交的2019年2月21日的聊城益民堂藥店購藥發票(1451元)右下角備注有藥品名稱“邁之靈片、銀杏葉片、利伐沙班片”,2019年4月7日的莘縣宏盛堂藥店的收據(80元)顯示藥品名稱為“邁之靈”,莘縣利民藥店的2019年2月11日的購藥小票顯示藥品“利伐沙班片”276元、2月16日的購藥小票顯示有藥品“銀杏葉片”19.5元、3月26日的購藥發票(414元)附帶的購藥明細小票,顯示藥品名稱為“利伐沙班片”、4月9日的購藥小票顯示有藥品“利伐沙班片”242.2元、4月23日的購藥發票(295.9元)附帶的購藥明細小票,顯示有藥品“利伐沙班片”138元,上述花費(1451元+80元+276元+19.5元+414元+242.2元+138元=2620.7元)所購藥物名稱與出院醫囑和醫院門診處方箋相符,本院予以認定。原告提交的4張莘縣永康藥店購藥發票(4000元)附帶的藥方明細顯示藥品名稱均為“黃芪”、“炒白術”等中藥,與出院醫囑載明的藥品名稱不符;藥方僅加蓋了莘縣永康藥店的公章,無執業醫師簽名,非正規處方;原告亦未提交診療醫院的處方、醫囑等證據佐證其用藥的合理性及必要性,對該4000元,本院不予認定。原告提交的莘縣利民藥店2019年2月17日(295.5元)、4月9日(278.2元)的購藥發票無藥品清單,無法核實系購買何種藥品所花費,本院不予認定,其余購藥小票中顯示的非醫囑藥品花費亦不予認定。
本院認為:被告鄒XX駕駛機動車與原告趙XX騎行電動自行車發生交通事故致趙XX受傷,鄒XX承擔事故的全部責任,其車輛在某保險公司同時投保有交強險和商業三者險,原告的損失應先由某保險公司在交強險責任限額內賠償,不足部分由其在商業三者險合同限額內賠償,非保險賠償項目或保險不足部分,由直接侵權人鄒XX賠償。根據對雙方證據的認證情況,原告本次主張的損失依法認定:
醫療費:醫院內1613.55元+4666.21元+72177.26元+622.7元+6.5元+21.59元+239元+239元+32元+623.85元+85.42元+262.26元+91.42元=80680.76元,醫院外1451元+80元+276元+19.5元+414元+242.2元+138=2620.7元,共計83301.46元。
住院伙食補助費:(14+1+37+17)天X30元/天=2070元。
上述兩項損失共計85371.46元,由某保險公司在交強險醫療費用責任限額內賠償10000元,在商業三者險合同限額內賠償75371.46元。被告鄒XX在本案中無賠償責任,其墊付的醫療費9117元,因原告明確表示待司法鑒定后還需另行主張其余損失項目,不同意在本次訴訟中一并處理墊付費用,故本案暫不予處理。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關于審理道路交通損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十三條,判決如下:
被告某保險公司在交強險醫療費用責任限額內賠償原告趙XX醫療費、住院伙食補助費共計10000元。
被告某保險公司在商業三者險合同限額內賠償原告趙XX醫療費、住院伙食補助費共計75371.46元。
駁回原告趙XX的其他訴訟請求。
上述第一、二項于本判決生效之日起十日內付清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2053元,減半收取計1027元,由被告鄒XX負擔973元,原告趙XX負擔54元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于山東省聊城市中級人民法院。
審判員  趙凱
二〇二〇年二月二十四日
法官助理李娜
書記員黃含笑

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