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某保險公司與韓X、青海麗途國際旅行社股份有限公司不當得利糾紛一審民事判決書

  • 2020年11月30日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2019)青0102民初418號 不當得利糾紛 一審 民事 西寧市城東區人民法院 2019-08-12

原告:某保險公司(統一社會信用代碼:91630104661948XXXX),住所地:西寧市**勝利路**(景林佳苑)**樓。
負責人:李XX,該公司總經理。
委托訴訟代理人:祁XX,該公司法務。
被告:韓X,男,回族,戶籍地:青海省湟中縣。
被告:青海麗途國際旅行社股份有限公司(統一社會信用代碼:91630100MAXXXK3D87),,住所地:西寧市**夏都大街**越州國際**樓**
法定代表人:馬X甲,該公司總經理。
委托訴訟代理人:馬X乙,青海鑫辰律師事務所律師。
原告某保險公司與被告韓X、青海麗途國際旅行社股份有限公司不當得利糾紛一案,本院于2019年1月21日立案受理后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告某保險公司委托訴訟代理人祁XX,被告韓X到庭參加訴訟,青海麗途國際旅行社股份有限公司經本院傳票傳喚,無正當理由,未出庭參加訴訟,本院依法缺席進行了審理,現已審理終結。
原告某保險公司向本院提出訴訟請求:1.判令被告韓X返還原告因其不當獲得利益94935元,青海麗途國際旅行社股份有限公司承擔連帶賠償責任;2.二被告承擔本案全部訴訟費用。
事實與理由:2018年5月27日青海麗途國際旅行社股份有限公司以被保險人、投保人名義與中國人民財產保險股份有限公司西寧市城西支公司簽訂了《旅行社責任保險統保示范項目》合同,合同約定保險期限為:2018年5月27日-2018年12月31日止;每次事故每人人身傷亡責任限額60萬元。該保單為聯共保單,中國人民財產保險西寧市分公司為主承保占46%,太平洋財產保險公司青海分公司占16%。2018年6月11日13時40分,青海麗途國際旅行社股份有限公司駕駛員韓X駕駛×××號起亞牌小型轎車,在沿冷馬聯絡線由西向東行駛,當車行駛至冷馬聯絡線149KM+500米處時,發生單方翻車,造成×××號起亞牌小型轎車駕駛人韓X、乘車人丁旭花二人受傷,乘車人王婭蘭、劉夢軒兩人死亡,×××號起亞牌小型轎車損壞的道路交通事故。大柴旦行委公安局交通警察大隊認定,韓X駕駛不符合技術標準具有安全隱患的機動車且超速行駛,應承擔此次事故的全部責任。事故發生后,青海省旅游發展委員會質監處介入事故于2018年6月19日進行調查、調解,青海省旅游發展委員會質量監督處與兩名死者王婭蘭、劉夢軒父母王聯、李婧、劉衛軍、陳霞協商達成如下協議:嚴格按照青海省賠付標準,賠付四川死者王婭蘭死亡賠償金583380元、喪葬費38267.5元,合計62164.5元。賠付湖南死者劉夢軒死亡賠償金678960元、喪葬費38267.5元。2018年7月10日中國人民財產保險西寧市分公司按共保協議已賠付兩名死者王婭蘭、劉夢軒死亡賠償金、喪葬費共計108萬元,其中原告太平洋財產保險公司青海分公司分攤賠款172800元。2018年11月12日涉案車輛×××號車主韓X在隱瞞上述兩名死者已拿到各項賠款并終結的情況下,又向我公司申請索賠車上人員及車輛損失等各項費用共計94935元(其中兩名死者死亡賠償金各10000元、傷者韓X醫療費10000元、丁旭花醫療等費用5035元;被保險車輛損失為59900元),部分款項為重復賠款。該款韓X于2018年11月14日已騙取占為己有,涉案司機在全責的情況下,未賠付死者及傷者的情況下,從原告處又得到賠償屬不當獲利,也不符合保險法的補償原則。韓X以青海麗途國際旅行社股份有限公司員工的名義,從事旅游運輸業務,并有該公司的法定代表人認可,故青海麗途國際旅行社股份有限公司在此起事故中存在嚴重的過錯責任,應承擔連帶賠償責任。根據原告與被保險人韓X簽訂的《機動車綜合商業保險示范條款》第8條1款2、6項:在保險期限內駕駛人有下列情形之一:“駕駛與駕駛證載明的準駕車型不相符合的機動車、駕駛營運性客車無交通運輸部門核發的許可證書均不屬保險公司理賠范圍;第9條1款5項約定:在保險期限內,被保險車輛改裝、加裝或改變使用性質,被保險人未及時通知保險人,且因改裝、加裝或改變使用性質等導致被保險機動車危險程度顯著增加”而發生的保險事故,保險人即原告不負賠償責任。據此,被告韓X騙取我司的各項損失94935元為拒賠金額,屬不當得利,應予以返還原告。根據《中華人民共和國保險法》第17條、52規定,因保險標的的危險程度顯著增加而發生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。又依據《中華人民共和國民法通則》第92條“沒有合法根據,取得不當利益,造成他人損失的,應當將取得的不當利益返還受損失的人”。為維護原告的合法權益特向貴院提起訴訟,請依法判如所請。
被告韓X辯稱,其理賠時已向原告如實告知事故情況,事故發生時間為2018年6月,其領取賠款是在2018年10月,期間均是按正常手續進行理賠,經原告多次審核后才進行的賠償,并不存在重復賠款的情形,且在與原告簽訂保險合同時,原告并未出示《機動車綜合商業保險示范條款》、亦未告知免責條款。綜上,請求駁回原告的訴訟請求。
被告青海麗途國際旅行社股份有限公司辯稱,一、原告對被告青海麗途國際旅行社股份有限公司的訴訟請求無事實依據,本案原告起訴的基礎是因為其認為被告韓X構成不當得利,應當返還其不當得利94935元,無論被告韓X的行為是否構成不當得利,由于交通事故的發生由韓X造成,與被告青海麗途國際旅行社股份有限公司無關,且原告的賠償款直接賠付給被告韓X,被告青海麗途國際旅行社股份有限公司并未獲益,原告所遭受的損失與被告青海麗途國際旅行社股份有限公司無任何因果關系,被告青海麗途國際旅行社股份有限公司不具有對不當得利承擔連帶返還的法律責任。二、原告要求被告青海麗途國際旅行社股份有限公司對94935元承擔連帶責任,缺乏法律依據,依照《中華人民共和國民法總則》第一百七十八條第二款“連帶責任,由法律規定或者當事人約定”之規定,連帶責任的承擔,需要有法律明確規定或者當事人之間的特別約定,本案所涉之債為不當得利之債,根據民法原理并不存在連帶責任,并原告與被告青海麗途國際旅行社股份有限公司亦未進行特別約定,原告的主張顯然無法成立。綜上,請求法院駁回原告的訴訟請求。
庭審中,原告為支持其訴訟主張向本院提交如下證據:
第一組:神行車保機動車保險單和免責聲明,證明被保險人為馬杰,保險期限自2017年7月14日至2018年7月13日,馬杰系西寧杰擇機動車服務有限公司法人,并向馬杰明確告知了義務;
第二組:神行車保系列產品批單,證明投保人名稱變更為韓X;
第三組:保險條款,證明韓X對其被保險車輛改變使用性質(即營業性機動車),違背了雙方簽訂的機動車損失保險,機動車車上人員責任保險合同約定的相關條款,屬于保險公司責任免除內容,并已向被保險人作了明確說明;
第四組:領款憑證3份,證明韓X從原告處領取賠款94935元,包括兩名死者20000元、司機10000元、傷者5035元,人身損害共計35035元,車損57400元、施救費2500元、車輛損失59500元,兩項合計94935元;
第五組:協議書(馬X甲與丁旭花簽訂),證明被告青海麗途國際旅行社股份有限公司法人馬X甲一次性支付丁旭花10000元,青海麗途國際旅行社股份有限公司已經向傷者丁旭花進行了賠償,被告韓X從原告處又重復賠付5035元;
第六組:青海麗途國際旅行社股份有限公司出具的《6.11交通事故情況說明》,證明韓X的行為屬于職務行為,青海麗途國際旅行社股份有限公司應當承擔不當得利返還的連帶責任。
經被告韓X質證,對上述原告提交的證據的真實性均不持異議,并認可收到賠款94935元,但認為其辦理保險變更時原告并未向其出示保險條款及免責聲明,發生事故后其按照正常程序進行理賠,經過原告多次審核后進行的賠付,青海麗途國際旅行社股份有限公司給付丁旭花的10000元中有5000元是其家人墊付,不存在不當得利的情形。
除上述證據外,原告某保險公司于庭前向本院提交道路交通事故認定書、出險車輛信息表、青海省旅游發展委員會詢問調解筆錄、旅行社(單位)包車確認書、賠款分攤通知書及電子轉賬回單、車輛賠款征求意見函,意在證實本案事故經過、賠款情況及與青海麗途國際旅行社股份有限公司之間的關系。經被告青海麗途國際旅行社股份有限公司質證,認為上述證據無法顯示不當得利與其公司之間有關,青海麗途國際旅行社股份有限公司并未配合韓X領取賠款,青海麗途國際旅行社股份有限公司與韓X之間的關系與本案并無因果關系,本案與青海麗途國際旅行社股份有限公司無關。
本院認為,上述原告庭審時提交的證據被告韓X對其真實性不持異議,本院對其真實性予以確認。原告庭前提交的證據,除道路交通事故認定書與本案具有關聯性外其他證據均與本案不具關聯性,本院不予采用。
被告韓X未提交證據。
被告青海麗途國際旅行社股份有限公司未提交證據。
根據原、被告陳述及所舉證據,以下事實可以認定:
一、2017年7月13日,原告與西寧杰擇機動車服務有限公司簽訂《神行車保機動車保險單》(保險單號:AQIXXXFY1417B005029L),為車牌號為×××的起亞牌轎車投保商業險,保險期間為2017年7月14日00時00分至2018年7月13日24時00分止。2017年7月14日原告將保險單號為AQIXXXFY1417B005029L的信息進行變更,投保人及索賠權益人由西寧杰擇機動車服務有限公司更改為韓X,號牌號碼由×××更改為×××,保險內容為機動車損失保險、機動車車上人員責任保險、指定修理廠險、車損險不計免賠、車上人員責任險乘客不計免賠、三責險不計免賠、機動車損失保險無法找到第三方特約險,并調整相應保險費用,自2017年7月15日00時00分起生效。
二、2018年6月11日13時40分許,機動車駕駛人韓X,駕駛×××號起亞牌小型轎車,車輛沿冷馬聯絡線由西向東行駛,當車輛行駛至冷馬聯絡線149km+500m處時,發生單方翻車,造成×××號起亞牌小型轎車駕駛人韓X、乘車人丁旭花二人受傷,乘車人王婭蘭、劉夢軒二人死亡,×××號起亞牌小型轎車損壞的道路交通事故。由于機動車駕駛人韓X駕駛×××號起亞牌小型轎車,超速行駛引發此次事故,由韓X承擔此事故的全部責任。
三、2018年11月13日原告向大柴旦世杰汽車鈑金修理廠支付2500元、2018年11月14日原告向被告韓X支付66254元及26181元,支付憑證中均未注明款項賠付明細及事由,上述三筆款項合計94935元。
本院認為,本案中,原告某保險公司與西寧杰擇機動車服務有限公司簽訂《神行車保機動車保險單》,后經原告認可,將該保險單信息進行變更,投保人及索賠權益人變更為被告韓X,車輛信息變更為×××。原告承保期間,被告韓X駕駛×××車輛發生交通事故后向原告進行理賠,原告支付賠款后認為本案中存在雙方合同中約定的免賠情形要求被告韓X返還,但被告韓X稱原告并未向其出示商業保險示范條款或明示存在免賠情形。對此原告提交的證據未能顯示其向被告韓X明示過該格式條款,并自2018年6月11日事故發生之日至2018年11月13日原告支付賠款理賠時間長達五個月,原告在被告韓X理賠期間未予拒絕,現原告要求被告韓X返還理賠款,無合同和法律依據,本院無法予以支持;原告要求被告青海麗途國際旅行社股份有限公司承擔連帶責任亦無事實依據,依法不予支持。綜上,依照《中華人民共和國民法總則》第一百二十二條、《中華人民共和國合同法》第三十九條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條、《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條之規定,判決如下:
駁回原告某保險公司的全部訴訟請求。
案件受理費2174元,公告費300元,由原告某保險公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于西
寧市中級人民法院。
審 判 長 馬華忠
審 判 員 王 芳
人民陪審員 馬 芳
二〇一九年八月十二日
書 記 員 東 措

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