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  2. 保險(xiǎn)判例
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某保險(xiǎn)公司、甲財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書

  • 2020年11月30日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2018)湘01民終8098號 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 長沙市中級人民法院 2019-04-25

上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地長沙市開福區(qū)**華創(chuàng)國際廣場**棟**。
負(fù)責(zé)人:乙。
委托訴訟代理人:徐X,湖南湘軍律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):甲,女,漢族,住寧鄉(xiāng)縣。
委托訴訟代理人:周X,湖南金州律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人甲財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服湖南省長沙市開福區(qū)人民法院(2018)湘0105民初1781號民事判決,向本院提起上訴。本院立案受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人某保險(xiǎn)公司提出上訴請求:1、請求撤銷湖南省長沙市開福區(qū)人民法院(2018)湘0105民初1781號民事判決,并依法改判駁回甲的訴訟請求;2、一、二審訴訟費(fèi)用均由甲承擔(dān)。事實(shí)與理由:某保險(xiǎn)公司與甲依據(jù)平等自愿原則簽訂保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)條款對雙方都有法律約束力。本案財(cái)產(chǎn)損失系因不明原因火災(zāi)引起的,根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,某保險(xiǎn)公司對本案事故不承擔(dān)賠償責(zé)任。一審法院已認(rèn)定涉案車輛系因不明原因火災(zāi)造成車輛受損,根據(jù)機(jī)動車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款(2014版)第九條第(三)項(xiàng)規(guī)定,因自燃及不明原因火災(zāi)所引起的被保險(xiǎn)機(jī)動車的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)條款與保險(xiǎn)單、投保單、批單和特別約定組成了保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)條款系保險(xiǎn)合同中不可剝離的一部分,雙方就訂立保險(xiǎn)合同達(dá)成一致,說明雙方對于該保險(xiǎn)合同的內(nèi)容達(dá)成合意。故該保險(xiǎn)條款當(dāng)然對合同雙方當(dāng)事人具有約束力。一審法院適用法律不當(dāng),未依據(jù)保險(xiǎn)條款正確認(rèn)定保險(xiǎn)人的義務(wù),判決明顯錯(cuò)誤。2、一審法院認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。某保險(xiǎn)公司已就保險(xiǎn)條款向甲進(jìn)行了提示和明確說明義務(wù)。投保人在投保時(shí),某保險(xiǎn)公司已將保險(xiǎn)合同全部資料即保險(xiǎn)單、投保單、保險(xiǎn)條款等交給投保人,保險(xiǎn)單中提示,請?jiān)敿?xì)閱讀承保險(xiǎn)種對應(yīng)的保險(xiǎn)條款,特別是責(zé)任免除和賠償處理。某保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)條款中免責(zé)條款部分均已用黑體字加粗,足以引起投保人的注意。故上述事實(shí)可說明某保險(xiǎn)公司已就保險(xiǎn)條款向甲進(jìn)行了提示和明確說明。3、一審法院認(rèn)定車輛損失有誤,車輛損失數(shù)額應(yīng)當(dāng)為200437.38元。涉案車輛在某保險(xiǎn)公司投保時(shí),距離車輛購買時(shí)已逾一年。保險(xiǎn)公司承保機(jī)動車損失保險(xiǎn)時(shí),系以事故發(fā)生時(shí)車輛價(jià)值為保險(xiǎn)金額,故本案保險(xiǎn)金額計(jì)算方式如下:2016年11月19日湘A×××**號小型汽車的價(jià)值為205088元。事故發(fā)生時(shí)間為2017年2月20日,按照保險(xiǎn)條款所約定的折舊系數(shù)表,按照新車購置價(jià)258368元,以每月0.6%的折舊系數(shù)計(jì)算,折舊金額應(yīng)當(dāng)為4650.62元,則本案車輛損失數(shù)額應(yīng)當(dāng)為200437.38元。綜上所述,某保險(xiǎn)公司認(rèn)為一審法院認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤且適用法律錯(cuò)誤,請求二審法院查明事實(shí),依法判決。
被上訴人甲答辯稱:一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。某保險(xiǎn)公司沒有根據(jù)有關(guān)規(guī)定對于保險(xiǎn)合同中免除某保險(xiǎn)公司責(zé)任的條款向投保人進(jìn)行書面或者口頭明確說明,因此某保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)合同格式條款無效,不能免除某保險(xiǎn)公司的責(zé)任。
甲向一審法院提出訴訟請求:1、判令某保險(xiǎn)公司支付甲保險(xiǎn)賠償金205088元;2、某保險(xiǎn)公司承擔(dān)案件的訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由:2015年12月6日,甲從案外人湖南華洋華迪汽車銷售服務(wù)有限公司購買一輛奧迪A4L標(biāo)準(zhǔn)型白色小汽車一輛,購買價(jià)格為258368元。甲于2016年在某保險(xiǎn)公司處投保了機(jī)動車損失保險(xiǎn),保險(xiǎn)單號:12022003900193996665,保險(xiǎn)期間:2016年12月8日00時(shí)起至2017年12月7日24時(shí)止,保險(xiǎn)金額:205088元。2017年2月20日凌晨3時(shí)左右,停放在寧鄉(xiāng)市回龍鋪鎮(zhèn)袁家河村七組甲自家院落的上述車輛發(fā)生火災(zāi),雖經(jīng)甲報(bào)消防即時(shí)撲救,車輛仍燒毀殆盡。2017年4月21日,寧鄉(xiāng)市公安消防大隊(duì)出具寧公消火認(rèn)字(2017)每0003號火災(zāi)事故認(rèn)定書,認(rèn)定車輛起火原因排除人為縱火、小孩玩火等原因引發(fā)火災(zāi),不排除車輛發(fā)生故障引燃周圍可燃物蔓延成災(zāi)。2017年7月5日,甲以產(chǎn)品責(zé)任糾紛為由將案外人湖南華洋華迪汽車銷售服務(wù)有限公司、一汽一大眾汽車有限公司起訴至湖南省寧鄉(xiāng)市人民法院。2017年11月22日,寧鄉(xiāng)市人民法院認(rèn)定該案車輛起火非因車輛產(chǎn)品質(zhì)量原因引起,判決駁回甲的賠償申請。綜上,甲所購車輛在某保險(xiǎn)公司投保機(jī)動車損失保險(xiǎn)期間,發(fā)生了保險(xiǎn)賠償事故,某保險(xiǎn)公司應(yīng)按保險(xiǎn)合同約定向甲支付保險(xiǎn)賠償金,故甲請求判如所請。
一審法院查明事實(shí):甲于2015年12月6日在湖南華洋華迪汽車銷售服務(wù)有限公司購買了一輛奧迪品牌A4L標(biāo)準(zhǔn)型白色小汽車(湘A×××**),裸車價(jià)為253368元。甲于2016年11月19日在某保險(xiǎn)公司購買了機(jī)動車損失保險(xiǎn)及相應(yīng)的不計(jì)免賠,保險(xiǎn)期間為2016年12月8日00時(shí)起至2017年12月7日24時(shí)止,保險(xiǎn)金額為205088元。2017年2月20日,停放在甲自家(位于寧鄉(xiāng)縣回龍鎮(zhèn)袁家河村**)的上述車輛燃起大火,甲即報(bào)消防請求滅火。大火被撲滅,但車輛已經(jīng)完全燒毀。寧鄉(xiāng)縣公安消防大隊(duì)出具的寧公消火認(rèn)字【2017】第0003號火災(zāi)事故書認(rèn)定車輛起火原因可排隊(duì)人為縱火、小孩玩火等原因引發(fā)火災(zāi),不排車輛發(fā)生故障引燃周圍可燃物蔓延成災(zāi)。湖南省寧鄉(xiāng)縣人民法院作出的(2017)湘0124民初4098號民事判決書中采信的司法鑒定意見為根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果,不能認(rèn)定該次汽車火災(zāi)是產(chǎn)品質(zhì)量原因造成,起火點(diǎn)在車輛左前側(cè),但起火原因不明。另查明,雙方均不申請對車輛殘值進(jìn)行鑒定。經(jīng)核算,雙方一致認(rèn)可車輛的折舊價(jià)值為21282.91元。以上事實(shí),有一審當(dāng)事人的陳述、證明、火災(zāi)事故認(rèn)定書、(2017)湘0124民初4098號民事判決書、保險(xiǎn)單、詢問筆錄、保險(xiǎn)條款、一審?fù)徆P錄等證據(jù)材料在卷佐證認(rèn)定。
一審法院認(rèn)為:甲與某保險(xiǎn)公司形成合法有效的保險(xiǎn)合同關(guān)系。在涉案保險(xiǎn)期內(nèi),發(fā)生了投保車輛的燃燒事故,造成了車輛毀損的后果。該案的爭議焦點(diǎn)在于在不明原因火災(zāi)造成車輛毀損的情況下,某保險(xiǎn)公司是否應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。某保險(xiǎn)公司辯稱根據(jù)機(jī)動車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款(2014版)第九條第(三)項(xiàng),不明原因火災(zāi)導(dǎo)致的車輛損失,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。該院認(rèn)為,上述條款涉及到保險(xiǎn)公司的免責(zé)情形,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)履行明確的告知及說明義務(wù),但某保險(xiǎn)公司未提供證據(jù)證明已充分向甲告知該免責(zé)條款,故該條款對甲并不產(chǎn)生效力。該院對某保險(xiǎn)公司提出上述抗辯理由不予采信。另外,因涉案投保車輛已經(jīng)完全燒毀,但在發(fā)生燃?xì)鹿蕰r(shí),確已產(chǎn)生折舊。根據(jù)雙方認(rèn)可的車輛折舊價(jià)值,該院認(rèn)定車輛的損失金額為232085.09元(253368元-21282.91元)。因甲購買的是車輛損失險(xiǎn)不計(jì)免賠,故某保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)金額205088元內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上所述,依照《中華人民共和國合同法》第三十九條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條、第十四條、第十七條以及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十八條的規(guī)定,判決如下:某保險(xiǎn)公司在判決生效十日內(nèi)向甲支付保險(xiǎn)賠償金205088元。如某保險(xiǎn)公司未按照判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費(fèi)4376元,適用簡易程序減半收取2188元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本院對一審法院查明的事實(shí)予以確認(rèn)。本院二審過程中,當(dāng)事人未提交新證據(jù)。
本案爭議焦點(diǎn):1、某保險(xiǎn)公司是否能因保險(xiǎn)條款中免責(zé)條款的規(guī)定而免責(zé);2、賠償金額如何確定。
本院認(rèn)為:針對焦點(diǎn)一,經(jīng)審理查明,某保險(xiǎn)公司在一審以及二審過程中對于該免責(zé)條款均未能舉證證明其已履行明確的告知及說明義務(wù),未提供證據(jù)證明已充分向甲告知該免責(zé)條款,故應(yīng)當(dāng)作不利解釋,該條款對甲并不產(chǎn)生效力,某保險(xiǎn)公司需承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任;針對焦點(diǎn)二,因涉案投保車輛已經(jīng)完全燒毀,但在發(fā)生燃?xì)鹿蕰r(shí),確已產(chǎn)生折舊。一審法院根據(jù)當(dāng)事人雙方認(rèn)可的車輛折舊價(jià)值,認(rèn)定車輛的損失金額為232085.09元(253368元-21282.91元)。因甲購買的是車輛損失險(xiǎn)不計(jì)免賠,故某保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)金額205088元內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,并無不妥。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴理由不能成立,本院不予采納。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,程序合法,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款(一)之規(guī)定,判決如下:
駁回某保險(xiǎn)公司的上訴請求,維持原判。
本案二審訴訟費(fèi)4376元,由上訴人某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長  曹志宇
審判員  歐陽寧
審判員  周立文
二〇一九年四月二十五日
書記員  朱宇航

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