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某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書(shū)

  • 2020年08月28日
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  • 來(lái)源:中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)
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(2015)文平民初字第118號(hào) 合同糾紛 一審 民事 文山市人民法院 2015-10-28

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原告李克永,云南省文山市人,戶(hù)籍地文山市。
委托代理人王瓊勝,云南天信律師事務(wù)所律師(特別授權(quán))。
被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司文山州中心支公司,組織機(jī)構(gòu)代碼:67870XXXX。
住所地:文山市。
負(fù)責(zé)人陳兆華,系該公司總經(jīng)理。
委托代理人儂立勇,云南楊柏王律師事務(wù)所律師(特別授權(quán))。
原告李克永與被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司文山州中心支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)文山公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2015年8月11日受理后,依法由審判員趙俊斌適用簡(jiǎn)易程序,于2015年9月10日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李克永的委托代理人王瓊勝,被告人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)文山公司的委托代理人儂立勇,到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李克永訴稱(chēng),2014年5月4日,原、被告簽訂保險(xiǎn)合同,原告以自己所有的云HXXX99車(chē)輛,在被告公司分別投保了強(qiáng)制險(xiǎn)、車(chē)輛損失險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛員)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)(乘客)等五個(gè)險(xiǎn)種,保險(xiǎn)費(fèi)3026.23元,保險(xiǎn)期限自2014年5月6日起至2015年5月5日止。2015年1月19日1時(shí)許,原告之子李開(kāi)航駕駛投保車(chē)輛行駛至文山市西華路洪慶二手車(chē)交易市場(chǎng)路段時(shí),因操作不當(dāng)致使車(chē)輛側(cè)翻于道路北側(cè),造成車(chē)輛受損,李開(kāi)航受傷送文山市人民醫(yī)院搶救無(wú)效死亡的交通事故。交警部門(mén)向原告出具了《李開(kāi)航單方肇事情況證明》,未作《道蘭交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》,該證明對(duì)事故的時(shí)間、當(dāng)事人的基本情況、車(chē)輛基本情況、保險(xiǎn)情況、道路和交通環(huán)境基本情況、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)作了詳盡的說(shuō)明。后原、被告就保險(xiǎn)理賠產(chǎn)生分歧,被告以交警部門(mén)未作《道蘭交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》為由拒絕理賠。為此,訴至法院,要求被告賠償原告車(chē)輛損失費(fèi)54000元及駕駛員人身?yè)p害賠償費(fèi)20000元,并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
原告針對(duì)其主張,提供了以下證據(jù):
1、李開(kāi)航駕駛證、身份證、證明各一份,證明李開(kāi)航持有C1駕駛證資格,具備駕駛云HXXX99車(chē)輛資格,李開(kāi)航是原告之子,原告為云HXXX99車(chē)輛投保人,系本案適格主體;
2、保險(xiǎn)單二份,證明原、被告于2014年5月4日簽訂保險(xiǎn)合同,原告為云HXXX99車(chē)輛投保了強(qiáng)制險(xiǎn)、車(chē)輛損失險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛員)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)(乘客)等五個(gè)險(xiǎn)種。保險(xiǎn)期限自2014年5月6日起至2015年5月5日止,李開(kāi)航駕駛云HXXX99車(chē)輛發(fā)生事故時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi);
3、李開(kāi)航單方肇事情況證明,證明2015年1月19日1時(shí),李開(kāi)航駕駛投保車(chē)輛行駛至文山市西華路洪慶二手車(chē)交易市場(chǎng)路段時(shí),因操作不當(dāng)致使車(chē)輛側(cè)翻于道路北側(cè),造成車(chē)輛受損,李開(kāi)航受傷送文山市人民醫(yī)院搶救無(wú)效死亡的交通事故;
4、報(bào)廢汽車(chē)回收證明、機(jī)動(dòng)車(chē)注銷(xiāo)證明,證明保險(xiǎn)車(chē)輛因交通事故全部毀損已報(bào)廢注銷(xiāo)。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)原告提交的李開(kāi)航駕駛證、身份證、證明、保險(xiǎn)單沒(méi)有意見(jiàn);對(duì)李開(kāi)航單方肇事情況證明的三性沒(méi)有意見(jiàn),但是該證明不能證明原告方的觀點(diǎn),因?yàn)樵撟C據(jù)只能對(duì)事故的簡(jiǎn)單描述,對(duì)于事故發(fā)生的原因,肇事車(chē)輛的情況沒(méi)有詳細(xì)的描述,所以不能證明原告的觀點(diǎn);報(bào)廢汽車(chē)回收證明、機(jī)動(dòng)車(chē)注銷(xiāo)證明的真實(shí)性、客觀性沒(méi)有意見(jiàn),但不具有合法性,因?yàn)樵撟C據(jù)是肇事方單方面進(jìn)行報(bào)廢,如果要進(jìn)行報(bào)廢應(yīng)該需要保險(xiǎn)公司與當(dāng)事人共同確認(rèn),不能由肇事方單方面進(jìn)行;如果要求保險(xiǎn)公司賠償,損毀車(chē)輛應(yīng)該由保險(xiǎn)公司回收,但該車(chē)輛已經(jīng)由肇事方報(bào)廢,所以該證據(jù)不具有合法性。
被告人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)文山公司答辯稱(chēng):一、在整個(gè)事情的處理過(guò)程中,原告存在程序上不合法,一個(gè)是涉及到原告向交警部門(mén)撤案,另一個(gè)是事故發(fā)生后原告沒(méi)有及時(shí)報(bào)保險(xiǎn)公司查看現(xiàn)場(chǎng),導(dǎo)致整個(gè)事故的原因、性質(zhì)和結(jié)果都無(wú)法確定,理賠沒(méi)有依據(jù);二、原告訴狀中對(duì)于車(chē)損計(jì)算有誤,車(chē)損的計(jì)算應(yīng)當(dāng)是按照它的實(shí)際損失進(jìn)行賠償,實(shí)際價(jià)值的計(jì)算詳見(jiàn)機(jī)動(dòng)車(chē)損失保險(xiǎn)條款第10條的相關(guān)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)賠償車(chē)的實(shí)際損失,經(jīng)過(guò)計(jì)算的實(shí)際損失是29376元。所以原告的起訴沒(méi)有事實(shí)依據(jù)的支撐,不應(yīng)當(dāng)?shù)玫椒ㄔ旱闹С帧?br>被告人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)文山公司針對(duì)其答辯,提交了以下證據(jù):
1、撤案申請(qǐng)書(shū)一份,證明原告自己主動(dòng)到交警部門(mén)要求撤案,導(dǎo)致事故的性質(zhì)、原因、結(jié)果無(wú)法有一個(gè)完整的確認(rèn);
2、保險(xiǎn)條款一份,這些條款證明了保險(xiǎn)公司不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
經(jīng)質(zhì)證,原告對(duì)被告提交的撤案申請(qǐng)書(shū)三性無(wú)意見(jiàn),但不能證明被告方的觀點(diǎn),因?yàn)槭鹿实脑虿灰虼硕荒懿槊鳎鹿实男再|(zhì)也不因此而不能查明,原因是原告之子李開(kāi)航操作不當(dāng)導(dǎo)致事故發(fā)生,而性質(zhì)是單方肇事,也因原告痛失愛(ài)子不能參與理賠工作,并且也委托了其弟張顯春處理這件事情,說(shuō)明原告積極的與保險(xiǎn)公司處理保險(xiǎn)理賠工作;對(duì)保險(xiǎn)條款三性不予認(rèn)可,因?yàn)樵摲葑C據(jù)僅是被告內(nèi)部文件,在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)并未向原告出示,也不是保險(xiǎn)合同的組成部分。
經(jīng)審理查明,2014年5月4日,原、被告簽訂保險(xiǎn)合同,原告為云HXXX99車(chē)輛,在被告處分別投保了強(qiáng)制險(xiǎn)、車(chē)輛損失險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛員)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)(乘客)等五個(gè)險(xiǎn)種,保險(xiǎn)期限自2014年5月6日起至2015年5月5日止。其中《機(jī)動(dòng)車(chē)損失保險(xiǎn)條款》以及《機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款》第六條第五項(xiàng)約定:駕駛?cè)孙嬀啤⑽郴蜃⑸涠酒贰⒈凰幬锫樽砗笫褂帽槐kU(xiǎn)車(chē)輛,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償,第十八條約定:發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救措施和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度難以確定的,保險(xiǎn)人無(wú)法確認(rèn)的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任……,機(jī)動(dòng)車(chē)損失保險(xiǎn)條款第二十四條約定:因保險(xiǎn)事故損壞的被保險(xiǎn)人機(jī)動(dòng)車(chē),應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重修核定;無(wú)法重新核定的,保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償。2015年1月19日1時(shí)許,原告之子李開(kāi)航駕駛投保車(chē)輛行駛至文山市西華路洪慶二手車(chē)交易市場(chǎng)路段時(shí)發(fā)生交通事故,造成車(chē)輛受損,李開(kāi)航受傷送醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。事故發(fā)生后,原告未通知被告查看現(xiàn)場(chǎng)。2015年1月22日,原告向交警部門(mén)提出撤案申請(qǐng),要求交警部門(mén)撤銷(xiāo)該案。2015年4月18日,交警部門(mén)向原告出具了《李開(kāi)航單方肇事情況證明》,對(duì)事故的時(shí)間、當(dāng)事人的基本情況、車(chē)輛基本情況、保險(xiǎn)情況、道路和交通環(huán)境基本情況、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)作了說(shuō)明,未作《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》,未對(duì)駕駛員李開(kāi)航(已死亡)做尸檢、酒精檢測(cè),未對(duì)肇事車(chē)輛進(jìn)行檢驗(yàn)。2015年2月3日,原告將云HXXX99車(chē)輛進(jìn)行報(bào)廢處理。
上述事實(shí),有當(dāng)事人陳述、李開(kāi)航駕駛證、身份證、證明、保險(xiǎn)單、李開(kāi)航單方肇事情況證明、報(bào)廢汽車(chē)回收證明、機(jī)動(dòng)車(chē)注銷(xiāo)證明、撤案申請(qǐng)書(shū)、保險(xiǎn)條款等證據(jù)證明,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,原告向被告加納保費(fèi),被告向原告出具保單,原、被告之間保險(xiǎn)合同關(guān)系成立并生效,雙方應(yīng)誠(chéng)信履行合同義務(wù)。原告將被保險(xiǎn)車(chē)倆交由其子駕駛過(guò)程中發(fā)生交通事故,應(yīng)及時(shí)通知被告勘查現(xiàn)場(chǎng)。事故發(fā)生后,原告未通知被告勘查現(xiàn)場(chǎng),且在交警部門(mén)對(duì)事故作出責(zé)任認(rèn)定前,原告向交警部門(mén)提出撤案申請(qǐng),導(dǎo)致對(duì)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度難以確定。依據(jù)雙方《機(jī)動(dòng)車(chē)損失保險(xiǎn)條款》、《機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款》第六條第五項(xiàng)、第十八條的約定,原告存在重大過(guò)失,被告不承擔(dān)賠償責(zé)任。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第二十二條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條,《最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國(guó)民事訴訟法的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:
駁回原告李克永的訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)1650元,減半收取825元,由原告李克永負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院提交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于文山壯族苗族自治州中級(jí)人民法院。
審判員趙俊斌
二〇一五年十月二十八日
書(shū)記員尹晨夢(mèng)

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