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王XX與某保險公司保險糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月23日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)云0802民初2732號 保險糾紛 一審 民事 普洱市思茅區(qū)人民法院 2020-01-09

原告:王XX,男,彝族,大專文化,自由職業(yè),云南省普洱市景東縣人,現(xiàn)住云南省普洱市思茅區(qū)。
委托訴訟代理人:羅X,云南康辰律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限:特別授權(quán)代理。
被告:某保險公司。
統(tǒng)一社會信用代碼:91530802918367XXXX。
住所地:云南省普洱市思茅區(qū)。
負(fù)責(zé)人:李XX,系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:韓XX,云南諫成律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限:特別授權(quán)代理。
原告王XX與被告保險糾紛一案,本院于2019年7月22日立案后,依法適用普通程序,于2019年10月17日第一次公開開庭進(jìn)行了審理,原告王XX的委托訴訟代理人羅X、被告某保險公司的委托訴訟代理人韓XX到庭參加訴訟。2019年10月28日,原告王XX向本院提出鑒定申請,要求對原告所有的云J×××××號車輛在2018年4月7日因交通事故造成損失的修復(fù)費用進(jìn)行鑒定。2019年10月31日,本院依法委托民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司進(jìn)行評估。2019年12月9日,民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司作出《民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司公估報告》。本院于2019年12月19日第二次公開開庭進(jìn)行了審理,原告王XX的委托訴訟代理人羅X、被告某保險公司的委托訴訟代理韓XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王XX向本院提出訴訟請求:1.要求被告在保險范圍內(nèi)賠償原告各項經(jīng)濟(jì)損失128620.79元;2.要求被告在保險范圍內(nèi)賠償原告在修理廠每天20元的停車費直至車輛修理結(jié)束;3.本案訴訟費由被告承擔(dān)。事實與理由:2018年4月7日9時25分,原告王XX的兄弟王白君駕駛云J×××××號五十鈴牌越野車沿昆孟線行駛至昆孟線794公里350米時,與普朝兵駕駛的云J×××××號東風(fēng)牌中型貨車發(fā)生碰撞,造成車輛受損,車輛駕駛員王白君及車內(nèi)乘客白小珍、楊春建受傷的交通事故。報警后,經(jīng)普洱市公安局思茅分局交通警察大隊出警解決,作出第[530802S901005827]號《道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序)》,認(rèn)定原告兄弟王白君負(fù)事故全部責(zé)任,當(dāng)事人普朝兵、白小珍、楊春建無責(zé)任。后在交警的主持下,原告與乘客白小珍、楊春建迖成調(diào)解協(xié)議,承擔(dān)了乘客白小珍、楊春建的醫(yī)療費合計2201.79元,同時肇事駕駛員原告兄弟王白君因身體受傷支付了檢查費1299元,在本次交通事故中,原告共計支付3500.79元。原告的車輛受損后經(jīng)修理廠評估需修理費110120元,同時需支付修理廠每天20元的停車費,原告的云J×××××號五十鈴牌越野車在被告處投保交強(qiáng)險、180880元的機(jī)動車損失保險、300000元商業(yè)第三者責(zé)任險含不計免賠、車上人員責(zé)任險(含司機(jī)、乘客)。原告多次與被告交涉,被告以各種理由拒絕賠付,現(xiàn)訴至法院,請求法庭依法判決,維護(hù)原告的合法權(quán)益。
被告某保險公司辯稱,1.原告提出墊付的乘客白小珍、楊春建的醫(yī)療費合計2201.79元,同時肇事駕駛員原告兄弟王白君因身體受傷支付了檢查費1299元,共計3500.79元,請法庭對憑證進(jìn)行核實確認(rèn),對于該項醫(yī)藥費用,應(yīng)該扣除無責(zé)方在交強(qiáng)險范圍內(nèi)應(yīng)承擔(dān)的1000元,剩余的部分再由被告承擔(dān);2.原告提出的修理費,被告不予認(rèn)可,在本次事故發(fā)生后,被告就對原告車輛進(jìn)行定損,定損的金額為43990.96元,而且原告提出的費用只是預(yù)估費用,沒有實際發(fā)生,所以被告不予認(rèn)可;3.修理廠每天的停車費20元,當(dāng)時事故發(fā)生后,被告就及時進(jìn)行了定損,因為原告不同意定損金額,所以才一直沒有修理,所以是原告自己所造成的,而且停車費也沒有相關(guān)的職能部門的依據(jù),所以不認(rèn)可;4.被告對原告投保的險種及對應(yīng)的保險條款已盡到詳細(xì)說明和告知義務(wù);5.被告已經(jīng)向無責(zé)方普朝兵賠償20209.26元。綜上所述,被告認(rèn)為賠償金額為43990.96元,醫(yī)療費應(yīng)該扣除無責(zé)方在交強(qiáng)險范圍內(nèi)應(yīng)承擔(dān)的1000.00元。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)材料,本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證,對原告提交的第一組證據(jù)材料:《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》原件一份、第二組證據(jù)材料:《機(jī)動車行駛證》原件一份、第三組證據(jù)材料:《機(jī)動車駕駛證》原件一份、第四組證據(jù)材料:《醫(yī)院收費票據(jù)》原件3份22張、第五組證據(jù)材料:《發(fā)票》原件一份、第六組證據(jù)材料:《保險單》原件2份、第八組證據(jù)材料:《車輛購買發(fā)票》原件一份,被告提交的第一組證據(jù)材料:《機(jī)動車保險報案記錄(代抄單)》復(fù)印件一份、第二組證據(jù)材料:《投保人申明》復(fù)印件一份,當(dāng)事人均無異議,本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院認(rèn)定如下:
1.原告提交的第七組證據(jù)材料:《修理廠證明》原件一份、《評估單》原件一份,被告對該組證據(jù)材料不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,《證明》及《評估單》系普洱樂途汽車銷售服務(wù)有限公司出具的證明材料,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第一百一十五條第一款規(guī)定:“單位向人民法院提出的證明材料,應(yīng)當(dāng)由單位負(fù)責(zé)人及制作證明材料的人員簽名或者蓋章,并加蓋單位印章。人民法院就單位出具的證明材料,可以向單位及制作證明材料的人員進(jìn)行調(diào)查核實。必要時,可以要求制作證明材料的人員出庭作證?!彪m然《證明》及《評估單》上加蓋普洱樂途汽車銷售服務(wù)有限公司的印章,但沒有單位負(fù)責(zé)人及制作證明材料的人員簽名,形式不合法,且原告亦未提交其他證據(jù)材料佐證《證明》及《評估單》中所載明的內(nèi)容,故本院在本案中不予采信;
2.原告提交的第九組證據(jù)材料:《民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司公估報告》原件一份、《鑒定費發(fā)票》原件一份,被告對該組證據(jù)不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,《民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司公估報告》是鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)專業(yè)知識、依據(jù)公平、公正、合法的原則作出的鑒定結(jié)論,鑒定過程符合相關(guān)法律規(guī)定,故本院予以采信;對《鑒定費發(fā)票》來源及形式合法,內(nèi)容真實,與本案具有關(guān)聯(lián)性,能證實原告支付鑒定費14045.20元的事實,故本院予以采信;
3.被告提交的第三組證據(jù)材料:《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機(jī)動車保險車輛損失情況確認(rèn)書》復(fù)印件一份、《機(jī)動車保險車輛損失情況確認(rèn)書零部件更換項目清單》復(fù)印件一份、《機(jī)動車保險車輛損失情況確認(rèn)書修理項目清單》復(fù)印件一份,原告對該組證據(jù)材料不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,該組證據(jù)材料雖來源及形式合法,但該組證據(jù)材料系被告對云J×××××號車輛零部件更換項目及修理項目作出的單方評估,未有原告的簽字確認(rèn),故本院在本案中不予采信;
4.被告提交的第四組證據(jù)材料:《商業(yè)保險條款》原件一份,原告對該組證據(jù)材料不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,該組證據(jù)材料來源及形式合法,與本案具有關(guān)聯(lián)性,故本院予以采信。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院確認(rèn)如下法律事實:云J×××××號車輛所有人登記為原告王XX,2018年1月25日,原告王XX在被告某保險公司為云J×××××號車輛投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險及機(jī)動車商業(yè)保險,機(jī)動車商業(yè)保險中機(jī)動車損失保險的責(zé)任限額為180880.00元,保險費為1567.56元,車上人員責(zé)任險(司機(jī))責(zé)任限額為10000.00元/座×1座,保險費為18.30元,車上人員責(zé)任險(乘客)責(zé)任限額為10000.00元/座×4座,保險費為46.42元,不計免賠率,保險費為339.09元,保險期間自2018年3月15日0時起至2019年3月14日24時止,保單中的重要提示第1條載明:1.本保險合同由保險條款、投保單、保險單、批單和特別約定組成?!吨袊嗣褙敭a(chǎn)保險股份有限公司機(jī)動車綜合商業(yè)保險條款》第一章機(jī)動車損失保險第六條第(一)項載明:保險期間內(nèi),被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機(jī)動車過程中,因下列原因造成被保險機(jī)動車的直接損失,且不屬于免除保險人責(zé)任的范圍,保險人依照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)碰撞、傾覆、墜落。第十八條第一款載明:因第三者對被保險機(jī)動車的損害而造成保險事故,被保險人向第三方索賠的,保險人應(yīng)積極協(xié)助;被保險人也可以直接向本保險人索賠,保險人在保險金額內(nèi)先行賠付被保險人,并在賠償金額內(nèi)代為行使被保險人對第三方請求賠償?shù)臋?quán)利。保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。第三章機(jī)動車車上人員責(zé)任保險第三十八條載明:保險期間內(nèi),被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機(jī)動車過程中發(fā)生意外事故,致使車上人員遭受人身傷亡,且不屬于免除保險人責(zé)任的范圍,依法應(yīng)當(dāng)對車上人員承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險人依照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償。第三十九條第一款載明:保險人依據(jù)被保險機(jī)動車一方在事故中所負(fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
2018年4月7日9時25分,王白君駕駛云J×××××號車輛搭乘白小珍、楊春建沿昆孟線行駛至昆孟線794公里350米時,與普朝兵駕駛的云J×××××號中型貨車發(fā)碰撞,造成3人受傷的道路交通事故。該起交通事故經(jīng)普洱市公安局思茅分局交通警察大隊作出的第530802S901005827號《道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序)》,認(rèn)定王白君負(fù)全部責(zé)任,普朝兵、白小珍、楊春建不承擔(dān)本起交通事故責(zé)任。事故發(fā)生后,楊春建被送至云南省普洱市人民醫(yī)院治療,產(chǎn)生醫(yī)療費336.00元,白小珍被送至云南省普洱市人民醫(yī)院治療,產(chǎn)生醫(yī)療費1965.79元,共計2301.79元。2018年4月26日,王白君前往普洱美年大健康體檢中心有限公司進(jìn)行體檢,產(chǎn)生體檢費1299.00元。2019年10月28日,原告王XX向本院提出鑒定申請,要求對原告所有的云J×××××號車輛在2018年4月7日因交通事故造成損失的修復(fù)費用進(jìn)行鑒定。2019年10月31日,本院依法委托民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司進(jìn)行評估。2019年12月9日,民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司作出編號為MTA(C)01201900590號《民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司公估報告》,對云J×××××號車2018年4月7日發(fā)生交通事故所造成的本車損失進(jìn)行評估,本次事故云J×××××號車的維修金額核定為99512.00元,本次事故云J×××××號車更換的配件殘值核定為1000.00元。原告王XX向民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司支付鑒定費14045.20元。
本院認(rèn)為,原告王XX向被告某保險公司投保機(jī)動車商業(yè)保險,被告向原告出具《機(jī)動車商業(yè)保險保險單》,是雙方當(dāng)事人在平等、自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商達(dá)成,是雙方當(dāng)事人的真實意思表示,內(nèi)容不違反法律、行政法規(guī)的禁止性規(guī)定,原告王XX與被告某保險公司之間依法成立保險合同關(guān)系,該合同合法有效,應(yīng)受法律保護(hù)。根據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條第一款規(guī)定:“當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)?!薄吨腥A人民共和國保險法》第十四條規(guī)定:“保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任?!北景钢校鏋樵疲省痢痢痢痢撂栜囕v在被告某保險公司投保的機(jī)動車商業(yè)保險中包含機(jī)動車損失保險、車上人員責(zé)任險(駕駛員、乘客)及不計免賠率險,原告并向被告交納保險費,保險期間王白君駕駛云J×××××號車輛搭乘白小珍、楊春建沿昆孟線行駛至昆孟線794公里350米時,與普朝兵駕駛的云J×××××號中型貨車發(fā)碰撞,造成3人受傷的道路交通事故,此次交通事故經(jīng)普洱市公安局思茅分局交通警察大隊作出的第530802S901005827號《道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序)》,認(rèn)定王白君負(fù)全部責(zé)任,普朝兵、白小珍、楊春建不承擔(dān)本起交通事故責(zé)任。該起事故造成白小珍、楊春建受傷,并前往普洱市人民醫(yī)院治療產(chǎn)生醫(yī)療費2301.79元,王白君前往普洱美年大健康體檢中心有限公司進(jìn)行體檢,產(chǎn)生體檢費1299.00元,云J×××××號車輛經(jīng)民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司作出編號為MTA(C)01201900590號《民太安財產(chǎn)保險公估股份有限公司公估報告》評估維修金額核定為99512.00元、更換配件殘值核定為1000.00元,原告并支付鑒定費14045.20元。該起事故造成云J×××××號車輛損失及車上人員受傷,已符合保單及保險條款中載明的機(jī)動車損失保險及車上人員責(zé)任險(駕駛員、乘客)的賠付情形,被告應(yīng)當(dāng)按照保險合同的約定在車上人員責(zé)任險(駕駛員、乘客)限額內(nèi)向原告賠付醫(yī)療費3500.79元,在機(jī)動車損失保險限額內(nèi)向原告賠付車輛維修費98512.00元(計算方式:99512.00元-1000.00元)、鑒定費14045.20元。對原告主張被告支付每天20元的停車費直至車輛修理結(jié)束的請求,因原告未提交證據(jù)予以證明原告的車輛停放于修理廠每天需產(chǎn)生修理費20.00元并已由原告支付,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款規(guī)定:“當(dāng)事人對自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條規(guī)定:“當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實,應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明,但法律另有規(guī)定的除外。在作出判決前,當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實主張的,由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果?!睉?yīng)由原告自行承擔(dān)舉證不能的不利后果,故對原告的該項訴訟請求,于法無據(jù),本院不予支持。綜上,對原告的訴訟請求,本院予以支持由被告向原告賠付醫(yī)療費3500.79元、車輛維修費98512.00元、鑒定費14045.20元,共計116057.99元。對被告抗辯醫(yī)藥費用應(yīng)扣除無責(zé)方在交強(qiáng)險范圍內(nèi)應(yīng)承擔(dān)的1000.00元,剩余的部分再由被告承擔(dān)的理由,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十條第一款規(guī)定:“因第三者對保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利?!币约啊吨袊嗣褙敭a(chǎn)保險股份有限公司機(jī)動車綜合商業(yè)保險條款》第十八條第一款的規(guī)定,被告在保險限額內(nèi)向原告賠付后,在賠付金額范圍內(nèi)取得代位行使原告對第三者請求賠償?shù)淖穬敊?quán),故對被告的上述抗辯理由,本院不予支持。
綜上所述,依照《中華人民共和國合同法》第六十條第一款,《中華人民共和國保險法》第十四條、第六十條第一款,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:
被告某保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)一次性向原告王XX賠付醫(yī)療費3500.79元、車輛維修費98512.00元、鑒定費14045.20元,共計116057.99元;
二、駁回原告王XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2872.00元,原告王XX負(fù)擔(dān)281.00元,被告某保險公司負(fù)擔(dān)2591.00元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于云南省普洱市中級人民法院。
審判長  段經(jīng)權(quán)
審判員  黃 俊
審判員  楊淳淋
二〇二〇年一月九日
法官助理譚艷超
書記員**芳

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