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（2019）渝0116民初8986號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 重慶市江津區(qū)人民法院 2019-12-18

原告:趙XX，女，漢族，住重慶市江津區(qū)。
委托訴訟代理人:張X，重慶天宸律師事務(wù)所律師。
被告:甲，女，漢族，住重慶市江津區(qū)。
委托訴訟代理人:乙，重慶津舟律師事務(wù)所律師。
被告:某保險公司，營業(yè)場所重慶市江津區(qū)，統(tǒng)一社會信用代碼91500116903597XXXX。
負(fù)責(zé)人:胡X，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:雷XX，重慶市江津區(qū)凱信法律服務(wù)所法律工作者。
原告趙XX與被告甲、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年7月12日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙XX的委托訴訟代理人張X與被告甲的委托訴訟代理人乙、被告某保險公司的委托訴訟代理人雷XX到庭參加訴訟。經(jīng)被告某保險公司申請，本院于2019年9月5日委托重慶法醫(yī)驗傷所對原告的續(xù)醫(yī)費進(jìn)行重新鑒定，對住院時限及護(hù)理時限進(jìn)行重新鑒定，鑒定期間依法扣除審限。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告趙XX向本院提出訴訟請求:1.被告支付原告醫(yī)療費3178元、住院伙食補助費6360元（60元/天×106天）、營養(yǎng)費2000元、后續(xù)醫(yī)療費18000元、護(hù)理費15360元（護(hù)理期限從2019年3月7日至2019年7月13日共計128天，每天120元）、鑒定費1480元、殘疾賠償金34540.11元（34889元×9年×11%）、精神損害撫慰金6000元、交通費1000元、財產(chǎn)損失26元，共計87944.11元；2.判令被告某保險公司在其為肇事車輛承保的交強險及第三者商業(yè)責(zé)任險限額內(nèi)先行承擔(dān)責(zé)任，其中精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付。事實和理由:2018年11月21日，被告甲駕駛渝CXXXXX號小型客車行駛至重慶市江津區(qū)鼎山大道西城醫(yī)院路段時，與行人趙XX發(fā)生刮撞，造成當(dāng)事人趙XX受傷的交通事故。經(jīng)交通警察認(rèn)定，被告甲承擔(dān)全部責(zé)任，原告趙XX無責(zé)任。原告趙XX經(jīng)鑒定傷殘兩個十級，續(xù)醫(yī)費15000元，后期康復(fù)費3000元。肇事車輛所有人為陳昌軍，并在被告某保險公司處投保了交強險和商業(yè)險。該交通事故造成了原告身體上傷害、財產(chǎn)損失和精神痛苦，上述被告理應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告甲辯稱:對本次事故無異議，甲和車輛所有人陳昌軍系夫妻關(guān)系，駕駛?cè)司哂旭{駛資格，駕駛當(dāng)天沒有其他不適合駕駛的情況，陳昌軍于2018年11月20日去世；原告的損失除保險公司賠付外，甲自愿承擔(dān)；事故車輛在保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險100萬及不計免賠；陳昌軍死亡后，甲于2019年1月17日將車輛過戶到自己名下，并將車輛牌號變更為渝AXXXXX，并于2019年1月30日到保險公司變更了保險單的相關(guān)內(nèi)容；事故發(fā)生后甲墊付了醫(yī)療費45621.13元、護(hù)理費12000元，共計57621.13元，請求在本案中一并解決。
被告某保險公司辯稱:對本次事故的事實及責(zé)任劃分以交警劃分為準(zhǔn)，事故車輛在我司投保了交強險、商業(yè)三者險100萬及不計免賠屬實，事故發(fā)生在保險期內(nèi)且無拒賠事項；我司承擔(dān)合法保險范圍內(nèi)的賠償責(zé)任，原告的醫(yī)療費超出交強險的部分剔除20%比例作為非醫(yī)保用藥由車方承擔(dān)；我司不是實際侵權(quán)人，我司不承擔(dān)訴訟費和鑒定費及其他間接損失；我司申請的鑒定改變了原告單方鑒定的鑒定意見，因此我司墊付的鑒定費1030元由原告承擔(dān)；原告主張的費用過高。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2018年11月21日7時12分，被告甲駕駛渝CXXXXX號小型客車，沿重慶市江津區(qū)鼎山大道由瑯山方向往客運中心方向行駛，行駛至重慶市江津區(qū)鼎山大道西城醫(yī)院路段時，因未按規(guī)定避讓正在人行橫道上通行的行人，與行人趙XX發(fā)生刮撞，造成趙XX受傷的交通事故。重慶市江津區(qū)公安局交通巡邏警察支隊公路巡邏民警二大隊作出道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告甲承擔(dān)事故全部責(zé)任，趙XX無責(zé)任。
原告趙XX受傷后隨即被送往重慶市江津西城醫(yī)院檢查，被告甲支付門診醫(yī)藥費287.5元，并于當(dāng)日住院治療，經(jīng)診斷為左脛骨骨折、左內(nèi)踝骨折、左距骨骨折等。原告于2019年3月7日出院，住院106天，出院醫(yī)囑為:1.出院帶藥；2.建議休息1月，加強營養(yǎng)，院外需繼續(xù)護(hù)理；3.注意防滑，避免摔跤致再次骨折；4.堅持患肢功能鍛煉，避免踝關(guān)節(jié)僵硬、功能障礙；5.出院后1月、2月、3月、6月、1年回院復(fù)查DR片；6.術(shù)后1年根據(jù)復(fù)查情況決定是否取出內(nèi)固定物；7.院外繼續(xù)服藥等。此次住院產(chǎn)生醫(yī)療費45046.13元，由被告甲墊付。原告出院后，在2019年3月10日至2019年6月13日期間前往江津西城醫(yī)院門診繼續(xù)治療，共產(chǎn)生門診醫(yī)藥費3465.5元，其中原告支付3178元，被告甲支付287.5元。原告趙XX在住院期間，被告甲為其聘請護(hù)工護(hù)理并支付了護(hù)理費12000元。
原告趙XX出院后于2019年3月23日前往重慶市江津西城醫(yī)院門診治療時，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明，載明初步診斷為左脛腓骨粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后，注意事項為:1.注意休息，避免負(fù)重及摔跤；2.定期復(fù)查DR片；3.不適請及時到醫(yī)院復(fù)診。2019年4月8日，原告又前往上述醫(yī)院門診復(fù)查，醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為左脛腓骨粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后及左脛骨內(nèi)固定物斷裂；處理意見為:1.建議繼續(xù)臥床休息及需護(hù)理壹月左右；2.2月內(nèi)患肢避免負(fù)重行走，根據(jù)復(fù)查情況決定具體下床負(fù)重行走時間；3.繼續(xù)口服中藥接骨湯促進(jìn)骨折愈合；4.若有不適請及時復(fù)診。2019年5月9日，原告繼續(xù)前往上述醫(yī)院門診復(fù)診，診斷為左脛腓骨粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后及左脛骨內(nèi)固定物斷裂；處理意見為:1.建議繼續(xù)臥床休息及需護(hù)理壹月左右；2.1月內(nèi)患肢避免負(fù)重行走，根據(jù)復(fù)查情況決定具體下床負(fù)重行走時間；3.繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下加強患肢（左踝關(guān)節(jié)）功能鍛煉；4.若有不適請及時復(fù)診。2019年6月13日，原告繼續(xù)前往上述醫(yī)院門診復(fù)診，診斷為左脛腓骨粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后及左脛骨內(nèi)固定物斷裂；處理意見為:1.建議繼續(xù)休息壹月左右；2.扶拐患肢部分負(fù)重行走鍛煉，避免摔跤；3.若有不適請及時復(fù)診。
經(jīng)原告委托，重慶市法醫(yī)學(xué)會司法鑒定所于2019年6月3日作出司法鑒定意見書，結(jié)論為:1.趙XX左踝關(guān)節(jié)功能喪失50%以上屬十級傷殘；2.趙XX左足足弓結(jié)構(gòu)部分破壞屬十級傷殘；3.趙XX內(nèi)固定取出費約需15000元，趙XX后期康復(fù)治療約需3000元。原告因此支付鑒定費用1480元。本案審理過程中，經(jīng)被告某保險公司申請，本院委托重慶法醫(yī)驗傷所對原告趙XX的后續(xù)醫(yī)療費進(jìn)行重新鑒定，對護(hù)理期、住院時限進(jìn)行鑒定。重慶法醫(yī)驗傷所于2019年11月4日作出鑒定意見，結(jié)論為:1.趙XX左脛腓骨下段骨折內(nèi)固定術(shù)后，內(nèi)固定在位，今后取出內(nèi)固定物需15000元左右；2.趙XX住院時限為4個月左右；3.趙XX護(hù)理期為120日左右。被告某保險公司因此支付鑒定費用1030元。
事故發(fā)生時，渝CXXXXX號小型客車的所有人為陳昌軍，被告甲與陳昌軍系夫妻關(guān)系。陳昌軍于2019年12月14日死亡，被告甲自愿承擔(dān)對原告的賠償責(zé)任。該車在事故發(fā)生時，在被告某保險公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強制保險以及限額為100萬元的第三者責(zé)任保險，并購買了不計免賠，該事故發(fā)生在保險期內(nèi)。被告甲與某保險公司在案件審理過程中一致同意超過交強險部分的醫(yī)療費按20%比例作為非醫(yī)保醫(yī)療費，由甲承擔(dān)。庭審中，被告甲認(rèn)可承擔(dān)本案鑒定費。
原告趙XX戶籍地為重慶市江津區(qū)，性質(zhì)為城鎮(zhèn)居民戶口。
本院認(rèn)為，民事權(quán)益受到侵害的，被侵權(quán)人有權(quán)請求侵權(quán)人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本案中，被告甲駕車與原告相撞，導(dǎo)致原告受傷，該交通事故經(jīng)公安機(jī)關(guān)依法認(rèn)定，由被告甲承擔(dān)全部責(zé)任；甲駕駛的車輛在某保險公司投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強制保險、第三者責(zé)任險，且事故發(fā)生在保險期內(nèi)，根據(jù)雙方保險合同約定，被告某保險公司應(yīng)先在機(jī)動車交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)賠償原告損失，超出限額部分再在第三者責(zé)任保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，保險限額以外的損失由被告甲承擔(dān)。
關(guān)于原告的損失問題。1.醫(yī)療費。被告甲對原告的醫(yī)療費有墊付情況，為減少當(dāng)事人訴累，出于鼓勵責(zé)任方積極墊付費用的考量，本院對甲墊付的醫(yī)療費一并審理。根據(jù)雙方提交的有效醫(yī)療票據(jù)計算，醫(yī)療費總金額為48799.13元（287.5+45046.13+3465.5）。2.住院伙食補助費。原告住院106天，其主張按照每日60元的標(biāo)準(zhǔn)計算，符合相關(guān)法律規(guī)定，本院予以支持。經(jīng)計算為6360元。3.營養(yǎng)費。結(jié)合醫(yī)囑及原告?zhèn)?，本院酌情確定800元。4.后續(xù)治療費、康復(fù)費。原告主張18000元，但根據(jù)鑒定結(jié)論后續(xù)醫(yī)療費為15000元，后期康復(fù)費為3000元，兩項費用屬于不同項目，應(yīng)分別列出，故本院確認(rèn)原告后續(xù)醫(yī)療費為15000元、康復(fù)費3000元。5.護(hù)理費。（1）住院期間護(hù)理費。原告住院期間由被告甲支付護(hù)理費12000元，本院為減少當(dāng)事人訴累，在本案一并處理。（2）出院后護(hù)理費。原告主張出院后護(hù)理時限128日，但根據(jù)鑒定意見原告護(hù)理時限為120日。因該鑒定意見系雙方共同選定、由本院委托的具有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)作出，具有客觀、真實性，本院對鑒定意見中關(guān)于原告的護(hù)理時限予以采信。故出院后護(hù)理時限應(yīng)減去住院期間106日，為14日。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，出院后為部分護(hù)理依賴，參照每日60元的標(biāo)準(zhǔn)計算護(hù)理費，為840元。因此，護(hù)理費共計12840元。6.鑒定費。原告因鑒定支付鑒定費1480元。被告某保險公司申請鑒定時支付鑒定費1030元，但第二次鑒定并未對第一次鑒定造成實質(zhì)性改變，且被告某保險公司的鑒定行為系其舉證需要，該鑒定費用應(yīng)由其自行承擔(dān)。故鑒定費損失為1480元。7.殘疾賠償金。原告為城鎮(zhèn)居民戶籍，主張按上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算，符合法律規(guī)定，本院予以支持。原告于2019年6月3日定殘時已年滿71周歲，計算年限為9年，經(jīng)計算為34540.11元（34889元/年×9年×11%）。8.精神撫慰金。原告因受傷致殘遭受了精神損失，本院綜合案件實際，酌情確定精神損害撫慰金為5000元。原告主張該費用在交強險內(nèi)賠付，符合法律規(guī)定，本院予以支持。9.交通費。原告因傷就醫(yī)、鑒定必然產(chǎn)生交通費，本院綜合案件實際，酌情確定交通費500元。10.財產(chǎn)損失。原告主張財產(chǎn)損失26元，但其提交的收據(jù)字跡較模糊，且沒有收款單位簽章，不足以證實其因交通事故產(chǎn)生了財產(chǎn)損失，故本院對該主張不予支持。綜上，原告趙XX因受傷產(chǎn)生的損失總額為128319.24元。
因此，被告某保險公司應(yīng)先在機(jī)動車交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)賠償原告損失中的醫(yī)療費10000元、精神損害撫慰金5000元、殘疾賠償金34540.11元、護(hù)理費12840元、康復(fù)費3000元、交通費500元，共計65880.11元；再在第三者責(zé)任保險限額內(nèi)承擔(dān)原告醫(yī)療費31039.3元[（48799.13-10000）×80%]、住院伙食補助費6360元、營養(yǎng)費800元、后續(xù)治療費15000元，共計53199.3元。
被告甲應(yīng)賠償原告趙XX醫(yī)療費7759.83元[（48799.13-10000）×20%]、鑒定費1480元，共計9239.83元。被告甲已墊付57621（287.5+45046.13+287.5+12000），多墊付了48381.17元，多墊付部分由甲與某保險公司自行結(jié)算。扣除被告甲多墊付部分，被告某保險公司還應(yīng)在第三者責(zé)任保險限額內(nèi)給付原告4818.13元。
據(jù)此，為維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、第四十九條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第（二）項，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定，判決如下:
一、被告某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)給付原告趙XX因交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費10000元、精神損害撫慰金5000元、殘疾賠償金34540.11元、護(hù)理費12840元、康復(fù)費3000元、交通費500元，共計65880.11元；
二、被告某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)在第三者責(zé)任保險限額內(nèi)給付原告趙XX因交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)治療費共計4818.13元；
三、駁回原告趙XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1998元，減半收取999元，由原告趙XX負(fù)擔(dān)215元，被告甲負(fù)擔(dān)784元。此款原告趙XX已預(yù)繳1000元，本院退還其多繳納的785元。限被告甲于本判決生效后五日內(nèi)向本院繳納上述案件受理費。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于重慶市第五中級人民法院。
審判員　　李亞蘭
二〇一九年十二月十八日
書記員　　陳茂偉