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（2019）新43民終326號(hào) 公路旅客運(yùn)輸合同糾紛 二審 民事 新疆維吾爾自治區(qū)阿勒泰地區(qū)中級(jí)人民法院 2019-09-11

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，住所地新疆維吾爾自治區(qū)。
主要負(fù)責(zé)人：張XX，該分公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：郭XX，男，該分公司員工。
委托訴訟代理人：張X，男，該分公司員工。
被上訴人（原審原告）：成XX，男，住甘肅省隴南市。
被上訴人（原審被告）：新疆泰運(yùn)運(yùn)輸集團(tuán)阿勒泰地區(qū)瑞獅運(yùn)輸有限責(zé)任公司，住所地新疆維吾爾自治區(qū)。
法定代表人：劉XX，系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：楊XX，男，該公司安全部經(jīng)理。
上訴人因與被上訴人成XX、新疆泰運(yùn)運(yùn)輸集團(tuán)阿勒泰地區(qū)瑞獅運(yùn)輸有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱瑞獅運(yùn)輸公司）公路旅客運(yùn)輸合同糾紛一案，不服富蘊(yùn)縣人民法院（2019）新4322民初11號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2019年8月27日立案后，依法組成合議庭，開庭進(jìn)行了審理。上訴人某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人張X、郭XX，被上訴人成XX、被上訴人瑞獅運(yùn)輸公司的委托訴訟代理人楊XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求：撤銷一審判決，依法改判。事實(shí)和理由：一審法院未查明案件基本事實(shí)，即判決某保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任于法不符。一、2016年8月27日，發(fā)生三方特大交通事故，某保險(xiǎn)公司接到富蘊(yùn)縣交警隊(duì)墊付通知后，先行墊付了20萬(wàn)元費(fèi)用，一審法院應(yīng)依職權(quán)將事實(shí)查清，并予沖減。一審判決書對(duì)該款項(xiàng)只字未提，屬于基本事實(shí)未查清，請(qǐng)求二審法院予以查明并扣減。二、某保險(xiǎn)公司與瑞獅運(yùn)輸公司有特別約定，每起事故有500元或10%的絕對(duì)免賠率，二者以高為準(zhǔn)。一審法院無(wú)視該約定未予扣除10%的絕對(duì)免賠率與合同雙方當(dāng)事人的特別約定不符，于法不符。
成XX辯稱，20萬(wàn)元本人沒(méi)有收到，免賠約定也不知道。
瑞獅運(yùn)輸公司辯稱，一、某保險(xiǎn)公司陳述的20萬(wàn)元墊付款的問(wèn)題。瑞獅運(yùn)輸公司并未收到該墊付款，從某保險(xiǎn)公司舉證看，收款人是富蘊(yùn)縣交警大隊(duì)，也沒(méi)有證據(jù)證明該20萬(wàn)元賠償給了本案受害人，故該20萬(wàn)元款項(xiàng)不應(yīng)抵扣；二、某保險(xiǎn)公司陳述每一起事故有500元或者10%絕對(duì)免賠率，但其向瑞獅運(yùn)輸公司出示的保險(xiǎn)合同系格式條款，在瑞獅運(yùn)輸公司購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)，某保險(xiǎn)公司并未就該條款給當(dāng)事人明確提示說(shuō)明，也未提供證據(jù)證明瑞獅運(yùn)輸公司知道該條款的內(nèi)容。根據(jù)保險(xiǎn)法第17條規(guī)定，該條款不產(chǎn)生法律效力，對(duì)瑞獅運(yùn)輸公司沒(méi)有約束力；三、在該事故中瑞獅運(yùn)輸公司并沒(méi)有任何責(zé)任，受害人產(chǎn)生的鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用，應(yīng)由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
成XX向一審法院起訴請(qǐng)求：1．瑞獅運(yùn)輸公司賠償成XX各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失133,173.65元；2．某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)連帶責(zé)任。
一審法院認(rèn)定的事實(shí)：2016年8月27日，買耀林駕駛×××號(hào)（×××）重型半掛牽引車沿國(guó)道216由北向南行至268公里加500處超越前方停駛的姚景澈駕駛的×××（×××）號(hào)重型半掛牽引車過(guò)程中，與前方相對(duì)方向由南向北行駛至此的周新山駕駛的被告瑞獅運(yùn)輸公司所有的×××號(hào)大型普通客車（車內(nèi)乘坐張秀麗、楊漢華、姜玲、馬阿西也等乘客）發(fā)生事故，成XX等乘客因事故受傷，車輛×××號(hào)大型普通客車在某保險(xiǎn)公司投保了每座每人人身傷亡賠償限額50萬(wàn)元的道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)。成XX因事故受傷后，在富蘊(yùn)縣人民醫(yī)院住院治療26天，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)43,098.7元。阿勒泰地區(qū)明正司法鑒定所于2017年2月23日作出的阿地明正法臨鑒字【2017】第27號(hào)鑒定意見為：1．成XX左上肢的損傷應(yīng)屬十級(jí)傷殘；2．后續(xù)治療是行內(nèi)固定物取出術(shù)，預(yù)計(jì)住院7-12天，大致預(yù)算人民幣6,000元；3．誤工期限以120日為宜；4．護(hù)理期限以40日為宜；5．營(yíng)養(yǎng)期限以90日為宜。瑞獅運(yùn)輸公司已支付醫(yī)療費(fèi)43,098.7元、其他損失1,400元。一審法院認(rèn)為，客運(yùn)合同成立后，承運(yùn)人即依法負(fù)有將乘客安全送至約定地點(diǎn)的義務(wù)，并對(duì)旅客的傷亡承擔(dān)損害賠償責(zé)任。本案成XX乘坐瑞獅運(yùn)輸公司的客車，即與瑞獅運(yùn)輸公司形成了公路旅客運(yùn)輸合同。在運(yùn)輸旅客過(guò)程中，因交通事故至成XX受傷，瑞獅運(yùn)輸公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。因事故車輛×××號(hào)大型普通客車在某保險(xiǎn)公司投保了道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，故某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍應(yīng)支付賠償款。成XX因該事故主張的損失：1．誤工費(fèi)22,333.8元；2．傷殘賠償金61,550元；3．護(hù)理費(fèi)4,356元；4．住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3,120元；5．營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,700元；6．后續(xù)治療費(fèi)6,000元；7．被撫養(yǎng)人生活費(fèi)23,936.85元；8．交通費(fèi)477元；9．鑒定費(fèi)3,700元。以上損失符合法律規(guī)定，予以支持。成XX主張的精神損失費(fèi)，因沒(méi)有法律依據(jù)，不予支持。某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍賠償成XX誤工費(fèi)、傷殘賠償金、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)124,473.65元。因瑞獅運(yùn)輸公司支付成XX未主張的醫(yī)療費(fèi)外，支付了賠償款1,400元，故某保險(xiǎn)公司現(xiàn)應(yīng)支付成XX123,073.65元。瑞獅運(yùn)輸公司賠償成XX鑒定費(fèi)3,700元。某保險(xiǎn)公司辯稱本案系公路運(yùn)輸合同，某保險(xiǎn)公司不是合同相對(duì)方，不承擔(dān)賠償責(zé)任的意見，沒(méi)有法律依據(jù)，不予采信。瑞獅運(yùn)輸公司辯稱，其給成XX墊付的醫(yī)療費(fèi)及其他賠償款應(yīng)當(dāng)計(jì)算在賠償數(shù)額中，并由某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)。因成XX未主張瑞獅運(yùn)輸公司墊付的醫(yī)療費(fèi)，且瑞獅運(yùn)輸公司已在另案中提起追償權(quán)之訴，故瑞獅運(yùn)輸公司墊付的醫(yī)療費(fèi)在本案中不作處理。根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第二百八十八條、第二百九十條、第二百九十三條、第三百零二條第一款，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條，最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條，第二十四條、第二十五條、第二十八條、第三十五條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決：一、某保險(xiǎn)公司于判決生效后十日內(nèi)賠償成XX誤工費(fèi)、傷殘賠償金、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)，合計(jì)123,073.65元。二、新疆泰運(yùn)運(yùn)輸集團(tuán)阿勒泰地區(qū)瑞獅運(yùn)輸有限責(zé)任公司于判決生效后十日內(nèi)賠償成XX鑒定費(fèi)3,700元。三、駁回成XX的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)3,061.24元，減半收取計(jì)1,530.62元，由成XX負(fù)擔(dān)125.62元，由新疆泰運(yùn)運(yùn)輸集團(tuán)阿勒泰地區(qū)瑞獅運(yùn)輸有限責(zé)任公司負(fù)擔(dān)1,405元。
二審期間，各方當(dāng)事人均未提供新證據(jù)。
經(jīng)二審查明的事實(shí)與一審判決認(rèn)定的事實(shí)一致，予以確認(rèn)。
本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)：某保險(xiǎn)公司在案涉交通事故中，是否先行墊付20萬(wàn)元費(fèi)用，該費(fèi)用成XX是否使用，應(yīng)否予以扣減；某保險(xiǎn)公司向成XX賠付的保險(xiǎn)賠償金中是否應(yīng)扣除500元或核定損失金額的10%。
本院認(rèn)為，成XX乘坐瑞獅運(yùn)輸公司的客車，即與瑞獅運(yùn)輸公司形成公路旅客運(yùn)輸合同。在運(yùn)輸旅客過(guò)程中，因發(fā)生交通事故，致成XX受傷，瑞獅運(yùn)輸公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。因事故車輛×××號(hào)大型普通客車在某保險(xiǎn)公司投保了道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定賠償成XX的損失。一、關(guān)于先行墊付20萬(wàn)元應(yīng)否扣減的問(wèn)題。某保險(xiǎn)公司提供的證據(jù)僅證實(shí)其因本次事故曾向富蘊(yùn)縣公安局交警大隊(duì)辦案人員賬戶轉(zhuǎn)賬20萬(wàn)元，但不能證明20萬(wàn)墊付款支付給了本案受害人成XX，故其要求在本案中扣減保險(xiǎn)賠償款的上訴請(qǐng)求不予支持。二、關(guān)于應(yīng)否扣除500元或核定損失金額10%的問(wèn)題。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明；未作提示或者明確說(shuō)明的，該條款不產(chǎn)生效力”。某保險(xiǎn)公司未提供證據(jù)證明在瑞獅運(yùn)輸公司投保時(shí)已就免責(zé)條款履行了提示或明確說(shuō)明義務(wù)，故該免責(zé)條款對(duì)瑞獅運(yùn)輸公司不產(chǎn)生效力，其要求在本案保險(xiǎn)賠償金中扣除500元或核定損失金額10%的上訴請(qǐng)求不予支持。
綜上，某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立，應(yīng)予駁回；一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)2,835元，由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　　郝建軍
審判員　　黃清明
審判員　　孟　蕾
二〇一九年九月十一日
書記員　　李　歡