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（2019）湘01民終2904號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 長(zhǎng)沙市中級(jí)人民法院 2019-05-09

上訴人(原審被告)：某保險(xiǎn)公司，住所地湖南省長(zhǎng)沙縣。
負(fù)責(zé)人：周X,公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：唐XX，女，漢族，住湖南省寧遠(yuǎn)縣，系公司員工。
被上訴人(原審原告)：游X，女，漢族，住湖南省長(zhǎng)沙市天心區(qū)。
委托訴訟代理人：張XX，男，漢族，住湖南省長(zhǎng)沙市天心區(qū)，系游X之子。
上訴人因與被上訴人游X保險(xiǎn)糾紛一案，不服湖南省長(zhǎng)沙市天心區(qū)人民法院（2018）湘0103民初5161號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院立案后，依法組成合議庭對(duì)本案進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求：1.請(qǐng)求撤銷(xiāo)一審判決，依法改判；2.上訴費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由：被上訴人發(fā)生事故后未保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、未第一時(shí)間通知交警和保險(xiǎn)公司、破壞了事故第一現(xiàn)場(chǎng)，被上訴人的上述行為導(dǎo)致事故的性質(zhì)、原因、損失程度等都無(wú)法查明。雖有交警出具的交通事故認(rèn)定書(shū)，對(duì)事故劃分了責(zé)任，但交警并未到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，僅憑事故雙方當(dāng)事人的單方面陳述對(duì)事故劃分責(zé)任，無(wú)上訴人的參與，無(wú)法證明事故的真實(shí)性。一審法院憑借被上訴人的口頭供述及真實(shí)性存疑的交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定本案事故的真實(shí)發(fā)生，事故查明不清，判決依據(jù)不足，應(yīng)當(dāng)予以改判。
游X辯稱(chēng)，當(dāng)時(shí)是張XX開(kāi)車(chē)在南湖路口掉頭，發(fā)生事故后因?yàn)橹皇擒?chē)損，就按交通法規(guī)定想去快處快賠處理，下車(chē)后拍了照留了手機(jī)號(hào)，第二天去快處快賠。后面交警根據(jù)拍的照片定了責(zé)任，保險(xiǎn)公司也來(lái)人定了損，并叫張XX去4S店先修。
游X向一審法院起訴請(qǐng)求：1.請(qǐng)求依法判令某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)以及機(jī)動(dòng)車(chē)損失保險(xiǎn)的責(zé)任限額范圍內(nèi)向游X賠付保險(xiǎn)金共計(jì)人民幣15260元；2.判令某保險(xiǎn)公司承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2018年6月26日22時(shí)29分，游X的兒子張XX駕駛游X所有的牌照為湘Ａ×××××小型客車(chē)沿長(zhǎng)沙市天心區(qū)南湖路南湖醫(yī)院路段由西往西掉頭行駛，案外人莫浩源駕駛牌照為湘Ａ×××××的小型客車(chē)沿長(zhǎng)沙市天心區(qū)南湖路南湖醫(yī)院路段由東往西行駛，因張XX駕駛車(chē)輛掉頭妨礙正常車(chē)輛通行，致使兩車(chē)在上述地點(diǎn)發(fā)生了相撞，造成兩車(chē)受損的交通事故。次日上午，張XX與莫浩源去往快處快賠中心處理該事故，雙方打電話(huà)通知了保險(xiǎn)公司。2018年6月28日，長(zhǎng)沙市公安局交通警察支隊(duì)天心大隊(duì)出具［2018］第060367號(hào)《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定張XX違反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》第四十九條第二款（掉頭妨礙車(chē)輛和行人的通行），負(fù)該次事故全部責(zé)任。
一審法院另查明:游X系湘Ａ×××××的小型客車(chē)的車(chē)輛登記所有權(quán)人，其為該車(chē)在某保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)（額度為500000元）、機(jī)動(dòng)車(chē)損失保險(xiǎn)（額度為369800元）和不計(jì)免賠，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
某保險(xiǎn)公司出具機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)車(chē)損定損單，張XX駕駛的湘Ａ×××××小型客車(chē)的損失為9260元，莫浩源駕駛的湘Ａ×××××小型客車(chē)的損失為6000元。游X為上述兩車(chē)墊付了修車(chē)費(fèi)用，并取得了相應(yīng)的發(fā)票。
2018年7月17日，安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南分公司向游X出具《機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)拒賠通知書(shū)》，拒賠理由為“未依法采取措施撤離現(xiàn)場(chǎng)”，依據(jù)條款：保險(xiǎn)法第二十一條“投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外”；機(jī)動(dòng)車(chē)綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款第八條第二款第一項(xiàng)“事故發(fā)生后，在未依法采取措施的情況下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)或者遺棄被保險(xiǎn)離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)的，不論任何原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的任何損失和費(fèi)用，保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償。”機(jī)動(dòng)車(chē)綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款第二十四條第二款第一項(xiàng)“事故發(fā)生后，在未依法采取措施的情況下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)的，不論任何原因造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用，保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償”。安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南分公司認(rèn)為，此次事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，商業(yè)險(xiǎn)不能進(jìn)行賠付。因某保險(xiǎn)公司拒絕賠付保險(xiǎn)金，雙方釀成糾紛，游X訴至一審法院。
一審法院認(rèn)為:依法成立的合同，受法律保護(hù)。本案游X、某保險(xiǎn)公司雙方所簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方真實(shí)意思表示，內(nèi)容不違反國(guó)家法律強(qiáng)制性及禁止性規(guī)定，游X已履行了交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)，該合同已依法生效，雙方均應(yīng)嚴(yán)格履行，某保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)期間內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于某保險(xiǎn)公司所主張的不予承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的免責(zé)事由是否成立某保險(xiǎn)公司拒絕賠付的理由為“未依法采取措施撤離現(xiàn)場(chǎng)”。對(duì)此游X訴稱(chēng)，為避免交通擁堵，按照長(zhǎng)沙市道路交通事故快處快賠處理辦法，事故雙方對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)拍照后約定次日到長(zhǎng)沙市交警支隊(duì)快處快賠中心處理。本案中，事故雙方駕駛員拍照后撤離現(xiàn)場(chǎng)并約好次日前往長(zhǎng)沙市交警支隊(duì)快處快賠中心處理，且長(zhǎng)沙市交警支隊(duì)出具了交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)，某保險(xiǎn)公司也認(rèn)可游X通知了保險(xiǎn)公司對(duì)雙方車(chē)輛進(jìn)行了定損，一審法院認(rèn)為，該交通事故僅有車(chē)輛損失且車(chē)輛能自行駛離現(xiàn)場(chǎng)，無(wú)人員傷亡，雙方拍照后撤離現(xiàn)場(chǎng)符合長(zhǎng)沙交通事故“快處快賠”規(guī)則，并非某保險(xiǎn)公司所稱(chēng)“未依法采取措施撤離現(xiàn)場(chǎng)”，且長(zhǎng)沙市交警支隊(duì)出具了交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)對(duì)事故的原因、性質(zhì)等做出了認(rèn)定，保險(xiǎn)公司對(duì)車(chē)輛損失做出了認(rèn)定，事故雙方駕駛員撤離現(xiàn)場(chǎng)并沒(méi)有導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的后果。被告亦沒(méi)有提交證據(jù)證明原告存在偽造現(xiàn)場(chǎng)、涉嫌酒駕毒駕等免責(zé)事由存在，一審法院對(duì)于被告的抗辯意見(jiàn)不予認(rèn)可，某保險(xiǎn)公司所主張的不予承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的免責(zé)事由不能成立，某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對(duì)游X在本次事故中所產(chǎn)生的損失承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。本次事故中，三者車(chē)湘Ａ×××××小型客車(chē)的車(chē)輛損失為6000元，某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠付；保險(xiǎn)車(chē)輛湘Ａ×××××的小型客車(chē)的車(chē)輛損失為9260元，某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在機(jī)動(dòng)車(chē)損失保險(xiǎn)的責(zé)任范圍內(nèi)予以賠付，以上保險(xiǎn)金合計(jì)15260元。綜上,依照《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五條、第十四條，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定，判決如下：限某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向游X賠付保險(xiǎn)金15260元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案一審案件受理費(fèi)182元，由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
二審中，當(dāng)事人沒(méi)有提交新證據(jù)。
本院二審查明的事實(shí)與一審法院認(rèn)定的事實(shí)一致。
本院認(rèn)為，本案二審的爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于某保險(xiǎn)公司主張的不予理賠的免責(zé)事由能否成立。本院經(jīng)審查認(rèn)為，由于涉案交通事故僅有車(chē)輛損失且車(chē)輛能自行駛離現(xiàn)場(chǎng)，無(wú)人員傷亡，雙方拍照后撤離現(xiàn)場(chǎng)符合長(zhǎng)沙交通事故“快處快賠”規(guī)則，且長(zhǎng)沙市交警支隊(duì)出具了交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)，對(duì)事故的原因、性質(zhì)等做出了認(rèn)定，保險(xiǎn)公司對(duì)車(chē)輛損失做出了認(rèn)定，事故雙方駕駛員撤離現(xiàn)場(chǎng)并沒(méi)有導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的后果。因此，一審法院對(duì)某保險(xiǎn)公司的關(guān)于不予承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的免責(zé)事由的主張不予認(rèn)可，并無(wú)不當(dāng)。
綜上所述，某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立，應(yīng)予駁回；一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)182元，由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　　釗作俊
審判員　　唐珍枝
審判員　　劉忠二
二〇一九年五月九日
書(shū)記員　　王永超