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（2019）青2321民初32號 責任保險合同糾紛 一審 民事 同仁縣人民法院 2019-06-06

原告：黃南隆祥汽車客運有限公司，住所地青海省同仁縣。
法定代表人：三夫XX，該公司執行董事。
委托訴訟代理人：王X，青海雁合律師事務所律師。
委托訴訟代理人：高XX，男,黃南隆祥汽車客運有限公司職工，住同仁縣。
被告：某保險公司，住所地青海省西寧市城西區。
法定代表人：鄒XX，該公司總經理。
委托訴訟代理人：李XX，男，該公司職工。
原告黃南隆祥汽車客運有限公司（以下簡稱隆祥公司）與被告責任保險合同糾紛一案，本院于2019年1月7日立案后，依法適用普通程序，于2019年2月20日公開開庭進行了審理。原告隆祥公司的委托訴訟代理人王X、高XX，被告某保險公司的委托訴訟代理人李XX到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告隆祥公司向本院提出訴訟請求：1、依法判令被告某保險公司賠付原告610606.62元;2、被告承擔本案的訴訟費用。事實和理由：2018年6月24日11時許，我公司駕駛員高XX駕駛×××號大型普通客車，沿循同公路由南向北行駛至11
+350M處時，與對向行駛的普通二輪摩托車正面相撞，造成無牌號二輪摩托車駕駛員周才加死亡，摩托車乘員交巴東智受傷，經住院治療無效于2018年7月13日死亡；兩車受損的交通事故。經青海省循化縣公安局交警大隊認定，二輪摩托車駕駛員周才加負事故主要責任；我公司駕駛員高XX負事故次要責任；乘員交巴東智不負事故責任。事故發生后，原告向死者周才加家屬先行支付了喪葬費及死亡賠償金280000元；向死者交巴東智家屬先行支付了醫療費118218.76元，喪葬費及死亡賠償金280000元。原告于2018年2月5日、2018年4月13日為×××號客車向被告某保險公司分別投保了編號為2700268161的機動車交通事故責任強制保險；編號為2700145924的機動車第三者責任保險。事故發生后，我公司及時向被告某保險公司報告了事故情況，并按其要求先行對死者家屬進行了賠付，事后我公司與平安保險就理賠事宜協商未果。本案交通事故發生在保險合同有效期內，被告某保險公司應當依約在上述險種及限額內承擔賠付責任。然而，時至今日，被告某保險公司未能向原告支付賠付款項。因此，原告只能提起訴訟，懇請人民法院依法判決。
被告某保險公司辯稱，原告起訴的是中國平安財產保險股份有限公司同仁支公司，但是我們支公司沒有單獨對外印章應訴，全省都是以青海分公司的名義應訴，青海分公司承擔一切的法律后果和賠償。經法庭示明原告同意由我方應訴。對原告的賠付應按照法律的規定進行賠償，鑒于原告在本次事故中承擔的是次要責任，所以原告超過部分的訴求，請求予以駁回。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據，本院組織當事人進行了證據交換和質證。對雙方當事人無異議的證據：原告提供的青海省海東市循化縣交警大隊第63212820180000003號道路交通事故認定書；機動車交通事故責任強制保險單及機動車綜合商業保險單；本次交通事故駕駛員周才加身份證復印件及居民死亡醫學診斷書，青海正信司法鑒定意見書、死亡喪葬證明、死亡注銷戶口證明；本次交通事故乘員交巴東智身份證復印件一份、戶口本復印件、交巴東智在青海省婦女兒童醫院病歷、出院小結、出院證、住院費用明細匯總及發票、喪葬證明、死亡注銷戶口證明；交巴東智金額共計為2334.35元的門診發票11張、交巴東智家人收到醫療費118218.76元及收到交巴東智喪葬費及死亡賠償金280000元的兩份收條、諒解書一份；青海省恒通司法鑒定所檢驗報告書；交通事故損害賠償調解書；委托書兩份，本院予以確認并在卷佐證。
對有爭議的證據，本院認定如下：原告提供的兩名受害人就讀學校循化縣藏文中學證明，周才加家人的收款收條、諒解書各一份、循化縣積石鎮城中社區居委會證明、原告單位涉事司機高XX筆錄，擬證明周才加、交巴東智均于2015年9月至2018年在循化縣藏文中學就讀；交巴東智與其父居住于循化縣，事故發生后原告單位涉事司機高XX先行賠付兩名受害人總額共計678218.76元，被告對原告提供以上證據的真實性不持異議，僅對證明方向有異議，認為二受害人應按農村居民標準賠付，原告先行賠付金額過高。因為以上證據與本案具有邏輯上的聯系，且證據的形式和取得都符合法律規定，故本院予以采信。另原告提供的金額共計為14032元的7張為救治受害人交巴東智而外購人血白蛋白提供的發票，被告認為原告未提供該證據與傷者的關聯性的證明,不予認可。因外購藥物發票的購買人與受害人一致、入院的病因與藥效一致；購藥時間與住院時間一致；青海省婦女兒童醫院出院小結醫囑中要求繼續應用白蛋白，人血白蛋白是救治受害人交巴東智使用具有高度的蓋然性，故外購藥品費即人血白蛋白七份發票花費合計14032元，本院予以采信。針對被告提供的證據（2014版）機動車綜合商業保險條款關于賠付責任比例，本院認為該份證據與本案不具有邏輯上的聯系，（責任比例條款中但書涉及司法或仲裁程序的，以法律或仲裁機構最終生效的法律文書為準），故本院不予以采信。
經審理查明，2018年6月24日11時08分許，原告單位駕駛員高XX駕駛×××號大型普通客車，沿循同公路由南向北行駛至11
＋350M處時，與一輛對向行駛的無號牌二輪摩托車正面相撞，造成摩托車駕駛員周才加死亡，摩托車乘員交巴東智受傷，后經住院治療無效，于2018年7月13日死亡及兩車受損的交通事故。經青海省海東市循化縣交警大隊出具的第63212820180000003號《道路交通事故認定書》認定，摩托車駕駛員周才加在本次事故中承擔主要責任；客車駕駛員高XX承擔次要責任；摩托車乘車人交巴東智無責任。事故發生后，摩托車駕駛員周才加送醫院搶救因閉合性顱腦損傷當日死亡，摩托車乘車人交巴東智被送往青海省婦女兒童醫院救治20日后死亡，期間產生醫療費用101855.21元、門診費2334.35元、外購藥物14032元。2018年7月31日原告單位司機高XX先行賠付周才加喪葬費及死亡賠償金共280000元；支付交巴東智醫療搶救費共計118218.76元，賠付交巴東智喪葬費及死亡賠償金280000元。
原告隆祥公司于2018年2月5日、4月13日為×××號大型普通客車在被告某保險公司分別投保了機動車交通事故責任強制保險（以下簡稱交強險）和機動車綜合商業保險（以下簡稱商業險），其中死亡賠償限額為110000元、醫療賠償限額為10000元、第三者責任險限額為500000元，保險合同約定的保險期限均為一年，即交強險自2018年2月6日00時起至2019年2月5日24時止、商業險自2018年4月14日00時起至2019年4月13日24時止。交強險保單與商業險保單的明示告知欄均載明有5條內容，但兩份保險單各欄處均未加蓋投保人即原告隆祥公司的印章或簽名。本起事故發生在保險期限內。
另查明,本案中兩名受害人均為循化縣藏文寄宿制中學學生；受害人交巴東智與其父于2011年3月15日由循化撒拉族自治縣文都鄉公麻村106號遷入本址，居住于循化縣。
本院對本案的爭議焦點認定如下：
關于賠償標準，應根據案件的實際情況，結合受害人住所地、經常居住地等因素，確定適用標準。本案中兩名受害人均為循化縣藏文寄宿制中學學生；受害人交巴東智與其父于2011年3月15日由循化撒拉族自治縣文都鄉公麻村106號遷入本址，居住于循化縣。根據《中華人民共和國侵權責任法》第十七條之規定，因同一侵權行為造成多人死亡的，可以以相同數額確定死亡賠償金，因此此次事故當中的兩名受害人，均應按照城鎮居民標準計算。
關于賠償責任比例，被告主張應依據《機動車綜合商業保險條款》2014版第二十三條規定，被保險機動車在交通事故中負次要責任的，事故責任比例為30%。根據《最高人民法院關于適用若干問題的解釋（二）》第九條規定:保險人提供的格式合同文本中的責任免除條款、免賠額、免賠率、比例賠付或者給付等免除或者減輕保險人責任的條款，可以認定為《中華人民共和國保險法》第十七條第二款規定的“免除保險人責任的條款”。《中華人民共和國保險法》第十七條第二款規定:對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產生效力。被告某保險公司主張事故責任比例為30%，其就此免責事由應提供其已向投保人進行提示或者明確說明的證據，但被告某保險公司并未提供該證據，故該免除保險人責任的條款不產生效力,被告的主張不能成立，本院不予支持。
本院認為，原、被告雙方之間的機動車交通事故責任強制保險和機動車綜合商業保險合同依法有效。現保險期間內發生保險事故，導致第三者死亡，原告隆祥公司在承擔了賠償責任后有權要求被告某保險公司依約賠付保險金。被告某保險公司應以侵權人實際支付的款項為限，在交強險、商業三者險范圍內承擔保險責任。原告隆祥公司主張被告某保險公司根據保險合同承擔保險責任的訴求，本院予以支持。由于原告隆祥公司與受害人之間的調解協議對保險人即被告某保險公司并不具有直接的約束力，被告某保險公司應按法定標準厘定各賠償項目標準及承擔方式進行賠付。本院依據采信的證據，根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關規定，參照青海省道路交通事故人身損害賠償標準，對原告隆祥公司因此次交通事故造成的各項損失，本院確認如下：
1、醫療費118221.56元（以出具的發票確認的金額為準）。
2、死亡賠償金1166760（20年×城鎮居民人均可支配收入29169元（年/人）×2人＝1166760元）
3、喪葬費76535（在崗職工平均工資76535元（年/人）&
;2×2人，喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準，以六個月總額計算）。
原告的上述經濟損失共計1361516.56元，由被告某保險公司在交強險范圍內賠付醫療費10000元、死亡賠償金110000，計120000元，超過部分即1241516.56元（1361516.56-120000=1241516.56元），由被告某保險公司在商業三者險范圍內按40%責任比例賠付，計1241516.56元×40%=496606.62元。故被告某保險公司應當賠付的交強險及商業三者險金額共計616606.62元（120000+496606.62=616606.62元）。
據此，依照《中華人民共和國保險法》第十四條、十七條，《最高人民法院關于適用若干問題的解釋（二）》第九條、《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第（一）項，《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第三項、第十九條、第二十七條、第二十九條、第三十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款，《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規定，判決如下：
被告某保險公司于本判決生效之日起十五日內給付原告黃南隆祥汽車客運有限公司各項賠償款共計616606.62元；
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費9552元，由被告某保險公司負擔。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按照對方當事人或者代表人的人數提出副本，上訴于青海省黃南藏族自治州中級人民法院。
審 判 長　當 增 吉
審 判 員　郭 世 輝
審 判 員　張 玉 香
二〇一九年六月六日
法官助理　扎西周措
書 記 員　魏 文 寶