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（2015）姚民初字第343號(hào) 合同糾紛 一審 民事 姚安縣人民法院 2015-06-25

原告孫X，男。
原告趙建瓊，女。
委托代理人朱志華，姚安縣法律援助中心律師。委托權(quán)限：特別授權(quán)，
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司。
法定代表人馬某某，公司經(jīng)理。
委托代理人張朝輝，云南榮楚律師事務(wù)所律師。委托權(quán)限：特別授權(quán)。
原告孫X、趙建瓊訴被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2015年5月27日受理后，依法由審判員張洪安適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告孫X、趙建瓊及其委托代理人朱志華，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司的委托代理人張朝輝到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告孫X、趙建瓊訴稱(chēng)，我們的兒子孫某原系姚安縣大龍口中學(xué)初三188班學(xué)生，孫某自上學(xué)以來(lái)，我們一直為其購(gòu)買(mǎi)學(xué)生、幼兒安康保險(xiǎn)。2014年8月1日，我們?nèi)匀恢Ц侗ｋU(xiǎn)費(fèi)100元，為其購(gòu)買(mǎi)了上述保險(xiǎn)中的關(guān)愛(ài)A款保險(xiǎn)。2015年1月1日，孫某因病不幸身故，我們按照保險(xiǎn)條款向被告索賠，但被告拒不賠償。為維護(hù)自己的合法權(quán)益，請(qǐng)求人民法院判令被告賠付孫某因疾病死亡的保險(xiǎn)金10000元。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司辯稱(chēng)，原告之子孫某死亡系因其在投保前就患有的疾病所致，且其投保時(shí)我公司已明確告知不對(duì)該疾病承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，故我公司依法不應(yīng)對(duì)孫某的死亡承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，請(qǐng)求人民法院判決駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
經(jīng)審理查明：原告孫X、趙建瓊之子孫某原系姚安縣大龍口中學(xué)初三188班學(xué)生。2014年8月31日，孫某向被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司投保了學(xué)生、幼兒安康保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為一年，自2014年9月1日零時(shí)起，到2015年8月31日二十四時(shí)止，年保險(xiǎn)費(fèi)100元，疾病身故的保險(xiǎn)金為10000元。免責(zé)條款中第9項(xiàng)載明，被保險(xiǎn)人因既往病癥及其并發(fā)癥導(dǎo)致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。2015年1月1日，孫某因小腦蚓部髓母細(xì)胞瘤治療無(wú)效死亡，因索賠無(wú)果，原告孫X、趙建瓊遂向本院提起本案訴訟。
另查明，孫某于2014年8月31日向被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司投保學(xué)生、幼兒安康保險(xiǎn)時(shí)，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司已明知其患有小腦蚓部髓母細(xì)胞瘤疾病。
上述事實(shí)的認(rèn)定，有雙方當(dāng)事人的陳述、學(xué)生、幼兒安康保險(xiǎn)投保確認(rèn)書(shū)、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院診斷證明、姚安縣公安局死亡注銷(xiāo)證明等證據(jù)在卷證實(shí)。
本院認(rèn)為，孫某與被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司簽訂的學(xué)生、幼兒安康保險(xiǎn)合同，系雙方真實(shí)意思表示，且未違反國(guó)家法律和行政法規(guī)強(qiáng)制性規(guī)定，為有效合同，雙方均應(yīng)按照約定履行義務(wù)。被保險(xiǎn)人孫某支付了保險(xiǎn)費(fèi)，其在保險(xiǎn)期限內(nèi)因患小腦蚓部髓母細(xì)胞瘤疾病醫(yī)治無(wú)效死亡，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司應(yīng)當(dāng)按照約定支付原告保險(xiǎn)金10000元。雖然保險(xiǎn)條款中免責(zé)條款第9項(xiàng)載明，被保險(xiǎn)人因既往病癥及其并發(fā)癥導(dǎo)致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，但被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司在被保險(xiǎn)人孫某投保時(shí)明知其患有小腦蚓部髓母細(xì)胞瘤疾病的情況下，仍與其簽訂保險(xiǎn)合同，且不能舉證證明訂立保險(xiǎn)合同時(shí)已提示或明確說(shuō)明對(duì)該疾病不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，故該免責(zé)條款對(duì)此不產(chǎn)生效力，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的辯解理由不能成立。綜上，依照《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十三條、第十四條、第十七條之規(guī)定，判決如下：
由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司于判決生效后10日內(nèi)給付原告孫X、趙建瓊保險(xiǎn)金10000元。
案件受理費(fèi)25元，由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司姚安支公司承擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于云南省楚雄彝族自治州中級(jí)人民法院。
本判決發(fā)生法律效力后，若負(fù)有義務(wù)的當(dāng)事人不自動(dòng)履行本判決，享有權(quán)利的當(dāng)事人可在本判決規(guī)定的履行期限屆滿后二年內(nèi)，向本院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
審判員　　張洪安
二〇一五年六月二十五日
書(shū)記員　　朱麗娟