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（2016）冀10民終4441號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 廊坊市中級(jí)人民法院 2016-12-20

上訴人（原審被告）：甲保險(xiǎn)公司，住所地河北省石家莊市藁城區(qū)。
負(fù)責(zé)人：馬XX，任該支公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：彭XX，石家莊市藁城益民法律服務(wù)所法律工作者。
上訴人（原審被告）：乙保險(xiǎn)公司，住所地河北省廊坊市。
負(fù)責(zé)人：解XX，任該支公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：尤X，系中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廊坊市分公司職員。
被上訴人（原審原告）：廊坊市順峰危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸有限公司，住所地河北省廊坊市廣陽(yáng)區(qū)。
法定代表人：趙XX，任該公司經(jīng)理。
被上訴人（原審原告）：王X。
二被上訴人委托訴訟代理人：黃XX，河北子農(nóng)律師事務(wù)所律師。
上訴人甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司因與被上訴人廊坊市順峰危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸有限公司、王X保險(xiǎn)糾紛一案，不服河北省廊坊市廣陽(yáng)區(qū)人民法院（2015）廊廣民初字第3623號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2016年10月17日立案后，依法組成合議庭審理了本案。上訴人甲保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人彭XX、乙保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人尤X與被上訴人廊坊市順峰危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸有限公司、王X委托訴訟代理人黃XX參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴請(qǐng)求：請(qǐng)求二審法院撤銷原判決并改判或發(fā)回重審。事實(shí)和理由：1.本案中廊坊市順峰危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸有限公司（以下簡(jiǎn)稱順峰公司）單方委托評(píng)估的車損價(jià)格偏高，請(qǐng)求發(fā)回重審重新評(píng)估；2.王X的傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)系勞動(dòng)工傷評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)，定殘結(jié)論偏高，請(qǐng)求發(fā)回重審重新鑒定；3.本車全責(zé)，應(yīng)由三者車賠付本車人員受傷費(fèi)用的無責(zé)部分。
順峰公司、王X辯稱，1.一審中甲保險(xiǎn)公司未提出重新鑒定申請(qǐng)，已默認(rèn)順峰公司單方委托的鑒定報(bào)告確定的車輛損失金額；2.王X的傷殘雖然引用的是勞動(dòng)工傷評(píng)殘，但與交通事故的評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)相近似，并未造成偏高的數(shù)額，且一審中甲保險(xiǎn)公司未提出重新鑒定的申請(qǐng)。
辯稱，同意甲保險(xiǎn)公司的意見。
乙保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求：1.請(qǐng)求二審法院依法改判乙保險(xiǎn)公司少承擔(dān)15000元；2.上訴費(fèi)用由順峰公司、王X承擔(dān)。事實(shí)和理由：根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，事故車輛掛車月折舊率為1.1%，事故發(fā)生時(shí)該車輛已使用10個(gè)月，此時(shí)車輛實(shí)際價(jià)值為65860元，車輛維修金額超過實(shí)際價(jià)值的80%，應(yīng)當(dāng)推定全損，乙保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償實(shí)際價(jià)值扣減殘值后的金額。
順峰公司、王X辯稱，保險(xiǎn)條款作為格式合同在承保時(shí)按照新車購(gòu)置價(jià)來確定保險(xiǎn)金額，但并未向投保人說明投保金額的具體含義，車輛損失價(jià)值64998元并未超過保險(xiǎn)金額，且在公估報(bào)告中已經(jīng)對(duì)車輛進(jìn)行了折舊。
甲保險(xiǎn)公司辯稱，同意乙保險(xiǎn)公司的意見。
順峰公司、王X向一審法院起訴請(qǐng)求：1.請(qǐng)求判令甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償順峰公司車損費(fèi)、施救費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、貨損費(fèi)等損失合計(jì)476098元；2.請(qǐng)求判令甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償王X醫(yī)療費(fèi)、住院伙補(bǔ)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、鑒定費(fèi)、精神撫慰金等項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)111887元；3.訴訟費(fèi)用由甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2014年1月5日16時(shí)20分許，順峰公司司機(jī)張其兵駕駛冀Ｒ×××××、冀Ｒ×××××重型半掛列車，沿榮烏高速由東向西行駛至749.9公里處時(shí)，與冀Ｂ×××××號(hào)小轎車相撞，造成冀Ｒ×××××、冀Ｒ×××××重型半掛列車冀損壞及車上人員王X受傷的交通事故。該事故經(jīng)天津市公安交通管理局高速管理支隊(duì)津汕大隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘查，認(rèn)定司機(jī)張其兵負(fù)此事故的全部責(zé)任。順峰公司將所屬車輛冀Ｒ×××××在甲保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)金額為420120元、車上人員責(zé)任險(xiǎn)（乘客）保險(xiǎn)金額100000元，不計(jì)免賠，保險(xiǎn)期間自2013年12月21日至2014年12月20日，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。順峰公司將所屬冀Ｒ×××××重型半掛油罐車于2013年3月11日在乙保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)金額74000元，不計(jì)免賠，保險(xiǎn)期間自2013年3月12日至2014年3月11日，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。冀Ｒ×××××重型半掛油罐車在乙保險(xiǎn)公司投保道路危險(xiǎn)貨物承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)一份，保險(xiǎn)期間自2014年1月5日零時(shí)起至2014年12月31日二十四時(shí)止，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。貨物責(zé)任保險(xiǎn)每次事故責(zé)任限額為33500元。順峰公司車輛冀Ｒ×××××、冀Ｒ×××××重型半掛油罐車經(jīng)信德保險(xiǎn)公估有限公司出具《公估報(bào)告》鑒定車輛損失為：冀Ｒ×××××車損金額為350900元、冀Ｒ×××××重型半掛油罐車損金額為64998元。公估服務(wù)費(fèi)12400元。因此事故車輛側(cè)翻油品泄露，造成貨物損失249920元，產(chǎn)生施救費(fèi)14300元。王X自2014年1月5日至2014年1月8日在天津市靜海縣醫(yī)院住院治療3天，主張醫(yī)療費(fèi)7559元。自2014年1月8日至2014年1月26日在廊坊市人民醫(yī)院住院治療18天，建議：“住院期間及出院后3個(gè)月內(nèi)避免外傷及劇烈活動(dòng)，此期間建議1人護(hù)理，適度增加營(yíng)養(yǎng)，出院后2周復(fù)查，不適隨診。”就此主張醫(yī)療費(fèi)18661.06元。王X主張住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)為2000元（100元／天×20天）；主張住院期間營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5500元（50元／天×110天）；誤工費(fèi)，受傷日至評(píng)殘前一日按照180天計(jì)算，20438元【（3425＋3399＋3395）÷3×180天）】；王X住院期間由工友閆松護(hù)理，主張住院期間護(hù)理費(fèi)2187元【（3428＋3172＋3243）÷3÷30天×20天）】。出院后三個(gè)月由其父親王桂軍護(hù)理，根據(jù)河北省2014年農(nóng)林牧漁業(yè)可支配收入標(biāo)準(zhǔn)42.2元／天計(jì)算90天，主張出院后護(hù)理費(fèi)3798元。經(jīng)廊坊市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定王X九級(jí)傷殘，按照2014年河北省農(nóng)村人口可支配收入標(biāo)準(zhǔn)10186元計(jì)算，主張傷殘補(bǔ)助金40744元，主張精神損害撫慰金6000元，交通費(fèi)主張500元。一審法院認(rèn)為，順峰公司為肇事車冀Ｒ×××××、冀Ｒ×××××重型半掛油罐車在甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司處分別投保了機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)、貨物責(zé)任保險(xiǎn)并不計(jì)免賠。保險(xiǎn)合同是雙方的真實(shí)意思表示，認(rèn)定保險(xiǎn)合同合法有效。根據(jù)雙方當(dāng)事人提供的相關(guān)證據(jù)對(duì)各項(xiàng)損失分別予以確認(rèn)，順峰公司車輛冀Ｒ×××××、冀Ｒ×××××分別在甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)，經(jīng)信德保險(xiǎn)公估有限公司出具《公估報(bào)告》鑒定冀Ｒ×××××車輛損失為350900元，冀Ｒ×××××重型半掛油罐車車損損金額為64998元，該院予以確認(rèn)。對(duì)于施救費(fèi)及公估費(fèi)按照損失比例進(jìn)行計(jì)算，（公估服務(wù)費(fèi)12400元、施救費(fèi)14300元），由甲保險(xiǎn)公司承擔(dān)80%，確認(rèn)公估費(fèi)為9920元、施救費(fèi)為11440元；由乙保險(xiǎn)公司承擔(dān)20%，確認(rèn)公估費(fèi)為2480元、施救費(fèi)為2860元。根據(jù)道路危險(xiǎn)貨物承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)的特殊約定，貨物責(zé)任保險(xiǎn)每次事故責(zé)任限額為33500元，該院予以認(rèn)可。王X住院期間花掉醫(yī)療費(fèi)26220.06元、伙食補(bǔ)助費(fèi)2000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5500元、誤工費(fèi)20438元，該院予以確認(rèn)。主張住院期間護(hù)理費(fèi)2187元，該院予以認(rèn)可。出院后三個(gè)月由其父親王桂軍護(hù)理，根據(jù)河北省2014年農(nóng)林牧漁業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算90天，確認(rèn)出院后護(hù)理費(fèi)3416元。王X經(jīng)廊坊市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘，按照河北省2014年年度農(nóng)村人均純收入9102元計(jì)算20年，確認(rèn)傷殘補(bǔ)助金36408元。王X主張精神損害撫慰金6000元，該院認(rèn)為該請(qǐng)求過高，酌定為3000元。交通費(fèi)因原告未提供相關(guān)證據(jù)，甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司同意支付500元，該院予以認(rèn)可。故根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十三條、第十四條、第十七條、第二十三條之規(guī)定，判決：一、甲保險(xiǎn)公司于判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償順峰公司冀Ｒ×××××車輛損失費(fèi)350900元，施救費(fèi)11440元；賠償王X醫(yī)療費(fèi)26220.06元，伙食補(bǔ)助費(fèi)2000元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5500元，誤工費(fèi)20438元，護(hù)理費(fèi)5603元，傷殘補(bǔ)助金36408元，交通費(fèi)500元，精神損害撫慰金3000元。以上共計(jì)462009.06元。二、乙保險(xiǎn)公司賠償順峰公司冀Ｒ×××××重型半掛油罐車車輛損失費(fèi)64998元，施救費(fèi)2860元。在貨物責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償順峰公司33500元，共計(jì)101358元。以上錢款限判決生效之日起十日內(nèi)付清。一審案件受理費(fèi)9679元，簡(jiǎn)易程序?qū)徖頊p半收取4839.5元，由甲保險(xiǎn)公司承擔(dān)3872元，被告乙保險(xiǎn)公司承擔(dān)967.5元。
二審期間，各方當(dāng)事人均未提交新證據(jù)。
本院二審查明，一審法院認(rèn)定事實(shí)屬實(shí)，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，順峰公司將所屬車輛冀Ｒ×××××在甲保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)（乘客）等保險(xiǎn)，將冀Ｒ×××××重型半掛油罐車在乙保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車損失等保險(xiǎn)，甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司收取保費(fèi)并出具保單，甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司與順峰公司之間形成保險(xiǎn)合同關(guān)系，各方當(dāng)事人均應(yīng)全面、適當(dāng)履行各自的權(quán)利、義務(wù)。涉案車輛發(fā)生交通事故后，交警對(duì)事故責(zé)任作出認(rèn)定，公估機(jī)構(gòu)對(duì)車輛損失作出評(píng)估鑒定，廊坊市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)王X傷殘程度進(jìn)行鑒定，車輛損失數(shù)額、王X傷情及相關(guān)費(fèi)用明確，甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司應(yīng)予理賠。甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司既未向順峰公司、王X進(jìn)行過理賠，在本案審理過程中也未提供其曾對(duì)被保險(xiǎn)車輛進(jìn)行拆解、核實(shí)確定被保險(xiǎn)車輛損失情況、積極與順峰公司、王X協(xié)商保險(xiǎn)金理賠或者重新委托雙方認(rèn)可的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)車輛損失、王X傷情進(jìn)行鑒定等事宜的相關(guān)證據(jù)。涉案交通事故發(fā)生于2014年1月5日，順峰公司、王X在甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司怠于履行保險(xiǎn)人核險(xiǎn)定損等義務(wù)的情況下，順峰公司于2015年7月4日委托信德保險(xiǎn)公估有限公司對(duì)車輛進(jìn)行評(píng)估，廊坊市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)于2015年7月2日為王X出具傷殘鑒定結(jié)論，甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司雖不認(rèn)可該公估報(bào)告確定的車輛損失價(jià)格及王X的傷殘鑒定結(jié)論，但并未提供任何能夠證明上述公估報(bào)告及鑒定結(jié)論鑒定程序違法或者所鑒定價(jià)格及傷殘等級(jí)明顯過高或不合理的相關(guān)證據(jù)。在此情況下再對(duì)被保險(xiǎn)車輛及王X重新進(jìn)行損失及傷情鑒定，既浪費(fèi)司法資源，增加雙方當(dāng)事人的訴訟成本，亦有悖司法公正與效率的原則。涉案公估報(bào)告根據(jù)車輛修理費(fèi)用大于車輛現(xiàn)有價(jià)值80%推定主車、掛車全損，并在計(jì)算車損金額時(shí)扣減折舊金額，一審法院適用公估報(bào)告作為定案依據(jù)并無不當(dāng)。涉案車輛投保車上人員責(zé)任限（乘客）保險(xiǎn)金額100000元，王X被支持的醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用總額未超過保險(xiǎn)限額，一審法院判決甲保險(xiǎn)公司予以給付，平衡了雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，亦體現(xiàn)了保險(xiǎn)補(bǔ)償原則的本義。甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司上訴質(zhì)疑上述認(rèn)定的理?yè)?jù)不足，本院不予支持。
綜上所述，甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立，應(yīng)予駁回；一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)3300元，由甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)，二審案件受理費(fèi)175元，由乙保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 曹怡
審判員 王榮秋
代理審判員 齊向欣
二一六年十二月二十日
書記員　韋　　　　　　　　　　　　　　丹