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（2016）黔06民終1102號 財產保險合同糾紛 二審 民事 銅仁市中級人民法院 2016-12-27

上訴人（一審被告）：某保險公司。
負責人王繼文，該公司經理。
住所地：銅仁市萬山區（市交警大隊旁）。
被上訴人（一審原告）：遵義市安達汽車銷售服務有限責任公司銅仁分公司。
住所地：貴州省銅仁市碧江區-6號。
負責人田景龍，該公司董事長。
原審第三人劉乾識，男，漢族，湖南省隆回縣人，個體工商戶，現住貴州省銅仁市碧江區。
上訴人因與被上訴人遵義市安達汽車銷售服務有限責任公司銅仁分公司（以下簡稱安達公司）及第三人劉乾識財產保險合同糾紛一案，不服銅仁市碧江區人民法院（2016）黔0602民初1237號民事判決，向本院提起上訴。本院于2016年11月1日立案后，依法組成合議庭進行了審理。本案現已審理終結。
某保險公司上訴請求：一審判決上訴人在交強險內承擔被上訴人的全部損失適用法律不當，請求二審依法改判。事實和理由：根據《機動車交通事故責任強制保險條例》第八條第二項之規定，上訴人對交通事故的醫療費賠償限額為10000元。
二審中安達公司未提交答辯意見。
安達公司向一審法院起訴請求：2015年12月19日，原告所有的并在被告處投保交強險和商業險的貴ＤXXXXX號車將第三人撞傷，經公安交通警察部門認定，原告負事故的全部責任。在第三人治療期間，原告墊付的醫療費共計人民幣7416元（其中因搶救時未核實準確第三人的名字，故醫院將部分發票名字錯誤登記為劉云逸）。該案在第三人提起訴訟后，被告拒絕將上述原告墊付的費用支付原告。遂訴至法院，請求：1、依法判令被告履行賠付原告墊付的醫療費人民幣7416元的義務；2、本案案件受理費由被告承擔。原告在庭審中對其第一項訴訟請求明確為判決被告支付原告墊付的醫療費人民幣3500元、護理費人民幣2493.11元、發票載明姓名為劉云逸的醫療費人民幣1400元，合計為人民幣7416.11元。
一審法院認定事實：原告于2015年12月16日為其所有的車牌號為貴ＤXXXXX的車輛在被告處投保了機動車交通事故責任強制險，保險單號為黔52001600197479，并于當日交納了保費。雙方在合同中約定交強險的責任限額為人民幣122000元，具體項目分別是：死亡傷殘賠償限額人民幣110000元、醫療費用賠償限額人民幣10000元以及財產損失賠償限額人民幣2000元；保險期間為2015年12月17日至2015年12月20日；原告按約向被告交納了保險費。2015年12月19日下午，第三人劉乾識在碧江XX清水大道火車站路口北150米處過人行道，被原告所有的貴ＤXXXXX車輛撞傷，后劉乾識被送至銅仁市人民醫院住院治療32天。此次交通事故經交警部門認定原告公司負全部責任。
另查明原告已經為第三人墊付了醫療費人民幣3500元，護理費人民幣2493.11元。一審法院認為，民事活動應當遵循自愿、公平、等價有償、誠實信用的原則，民事法律行為應當是行為人真實意思表示。本案原告安達公司與被告保險公司在平等自愿的基礎上訂立的保險合同關系系雙方真實意思表示，且不違反法律、行政法規的強制性規定，應屬合法有效，雙方的保險合同關系依法成立。被告則理應按約向原告承擔給付保險金的義務。涉案事故發生后，第三人劉乾識曾于2016年3月1日訴至本院，要求本案原、被告賠償其此次事故產生的醫療費等費用，本院于2016年3月24日作出的（2016）黔0602民初516號民事判決書，認定第三人產生的醫療費等費用合計人民幣28845.80元，應由本案被告在交強險額內賠償給第三人劉乾識，但應扣除本案原告已經支付給劉乾識的醫療費人民幣3500元和護理費人民幣2493.11元，故判決支持了扣減后的賠償金額。該判決書已經發生法律效力。根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第九條第（四）項的規定“下列事實當事人無需舉證證明：（四）已為人民法院發生法律效力的裁判文書所確認的事實；”，《中華人民共和國保險法》第六十五條第四款規定：“責任保險是指以被保險人對第三人依法應負的賠償責任為保險標的的保險。”故對原告主張的被告支付其代為墊付的醫療費人民幣3500元及護理費人民幣2493.11元的訴訟請求，本院予以支持。對原告主張的被告賠付發票不一致的醫療費人民幣1400元的主張，因其不能提供證據證明劉云逸與劉乾識系同一人，根據最高人民法院《關于民事訴訟證據的若干規定》第二條規定“當事人對自己提出的訴訟請求所依據的事實或者反駁對方訴訟請求所依據的事實有責任提供證據加以證明。沒有證據或者證據不足以證明當事人的事實主張的，由負有舉證責任的當事人承擔不利后果”的規定，對原告的該部分訴求不予支持。根據《中華人民共和國合同法》第八條、第四十四條第一款、第六十條第一款、《中華人民共和國保險法》第十條、十四條、第六十五條第四款、《最高人民法院《關于民事訴訟證據的若干規定》第二條、第九條第（四）項的規定，判決：一、被告某保險公司支付原告遵義市安達汽車銷售服務有限責任公司銅仁分公司墊付的醫療費、護理費合計人民幣5993.11元；二、駁回原告遵義市安達汽車銷售服務有限責任公司銅仁分公司的其他訴訟請求。
二審中，當事人雙方均沒有提供新證據。
經二審審理查明，原判認定事實清楚，本院對一審查明的事實予以確認。
本院認為，本案的爭議焦點為：某保險公司對醫療費的賠償是不是只在交強險的醫療費分項限額內進行賠付。
關于本案的焦點問題，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規定：“機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的，由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償”。該條并未對保險公司的責任限額作分項規定，根據我省審判實際情況，保險公司在交強險限額內承擔的是無過錯賠償責任，且保險公司應在交強險總的責任限額承擔責任。故原判確定某保險公司在交強險總限額內承擔保險責任符合法律規定。因此上訴人的該上訴理由不成立，本院不予采信。
綜上所述，中國人民財產保險銅仁市謝橋支公司的上訴理由均不能成立，本院不予支持。原判認定事實清楚，適用法律正確，判決結果得當，應予維持。據此，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款（一）項之規定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費50元，由中國人民財產保險銅仁市謝橋支公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長　　田亞勇
審判員　　向　前
審判員　　王電賞
二〇一六年十二月二十七日
書記員　　張曉嬌