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（2015）五法民三初字第2746號 保險糾紛 一審 民事 昆明市五華區人民法院 2015-04-12

原告：許XX，男，漢族，住四川省資陽市雁江區。
委托代理人：龍XX，云南弘石律師事務所律師，特別授權代理。
某保險公司：某保險公司。
住所：云南省昆明市五華區圓通街23號。
負責人：余XX，總經理。
委托代理人：彭XX，該公司法律顧問，特別授權代理。
原告許XX（以下簡稱原告）訴某保險公司保險合同糾紛一案，本院于2015年12月17日立案受理后，依法組成合議庭，于2016年4月7日公開開庭進行審理。原告的委托代理人龍XX，某保險公司的委托代理人彭XX均到庭參加了訴訟。本案現已審理終結。
原告訴稱：2012年11月5日10時許，案外人周廣軍在萬達集團開發項目資陽溢原建筑勞務有限公司分包工地上進行泵送施工作業時，被原告所有的正在進行施工作業的云Ｇ×××××工程車的銷子打傷頭部，并于當日被送到西雙版納州人民醫院以及云南省第二人民醫院住院治療。案外人周廣軍于2014年1月起訴原告要求賠償損失，某保險公司在原告投保的“機動車第三者責任險”20萬元的賠償限額內承擔連帶賠償責任。2015年2月9日，五華區人民法院作出一審判決，判決原告賠償案外人周廣軍278767.31元，某保險公司在機動車第三者責任險20萬元范圍內承擔連帶責任。一審宣判后，某保險公司不服，向昆明市中級人民法院提出上訴，昆明市中級人民法院于2015年11月12日作出終審判決，認為周光軍案系侵權之訴，遂判決某保險公司在周廣軍一案當中不承擔賠償責任。因本次事故，給原告造成損失278767.31元，原告購買了某保險公司“神行車保系列產品保險”，保險期限為2012年10月12日零時起至2013年10月11日24時止，其中機動車第三者責任險賠償限額為20萬元。因本次事故發生在保險合同履行期間，且符合機動車第三者責任險賠償條件，某保險公司應當向原告支付20萬元的保險賠償款。原告故訴至法院請求判令：1、某保險公司向原告支付其投保的機動車第三者責任險保險20萬元的賠償款；2、某保險公司承擔本案所有的訴訟費用。
某保險公司辯稱：原告雖然就肇事車輛在某保險公司處投保了相關保險，但本案的事故是意外事故，根據機動車保險條款第6條約定，車輛是在維修中造成原告受傷，但車輛是靜止狀態，這不屬于賠償范圍。即使某保險公司在本次事故中承擔責任，也享有10%的絕對免賠率。
原告為支持其訴訟主張，提交了以下證據：
1、身份證、工商查檔登記表，證明原、某保險公司雙方的訴訟主體資格；
2、行駛證、車輛登記信息，證明原告系肇事車輛云Ｇ×××××的車輛所有權人；
3、保單、第三者險條款，證明原告車輛投保情況；
4、接處警登記表，證明案外人周廣軍受傷的原因；
5、一審、二審判決書，證明原告向案外人周廣軍承擔責任情況；案外人周廣軍受傷原因。
經質證，某保險公司對原告提交的證據1-3無異議，對證據4、5的真實性無異議，但認為與本案不具有關聯性。
某保險公司為支持其訴訟主張，提交了以下證據：
第一組：1、機動車交通事故責任強制保險單；2、機動車交通事故責任強制保險條款，證明原告就肇事車輛云Ｇ×××××的車向某保險公司投保了交強險，保險單及保險條款均為保險合同的組成部分，原、某保險公司的權利義務應該按照合同約定予以確定；
第二組：1、神行車保系列保險單；2、神行車保機動車綜合險-第三者責任保險條款，證明原告就肇事車輛云Ｇ×××××的車向某保險公司投保了商業險，保險單及保險條款均為保險合同的組成部分，原、某保險公司的權利義務應該按照合同約定予以確定，本案事故車輛是在“維修時”造成周廣軍受傷，不屬于某保險公司的賠償范圍，某保險公司享有10%的絕對免賠率。
經質證，原告對某保險公司提交的兩組證據的三性無異議，但對證明目的有異議，認為保險事故的原因在生效判決書中已經確定，原告已經購買了不計免賠條款，不存在絕對免賠額。
經本院審查原、某保險公司提交的證據認為：原告提交的五組證據的真實性經某保險公司認可，符合證據的形式，與本案具有關聯性，本院予以采信；某保險公司提交的兩組證據的真實性經原告認可，符合證據的形式，與本案具有關聯性，本院予以采信。
經審理，本院確認以下法律事實：2012年10月11日，原告為其所有的云Ｇ×××××重型專項作業車向某保險公司投保了機動車第三者責任保險（保險限額為20萬元）等商業保險，保險期限自2012年10月12日00時起至2013年10月12日二十四時止。2012年11月5日，案外人周廣軍在資陽市溢原建筑勞務有限公司分包的“中建四局嘎東萬達工地”上進行泵送施工作業時，被云Ｇ×××××重型專項作業車鐵銷打傷頭部，后案外人周廣軍被送至西雙版納傣族自治州人民醫院治療，后被轉送至云南省第二人民醫院住院治療。案外人周廣軍于2014年1月23日將本案原、某保險公司及資陽市溢原建筑勞務有限公司訴至本院，后該案又上訴至昆明市中級人民法院，經（2015）昆民三終字第846號《民事判決書》判決本案原告向案外人周廣軍支付賠償費用278767.31元。
本院認為：原告為其所有的云Ｇ×××××重型專項作業車向某保險公司投保并繳納了保險費用，某保險公司承保并簽發了保單，原、某保險公司之間的保險合同關系成立并合法有效，雙方均應該按照保險合同的約定履行各自的義務。根據《機動車第三者責任險保險條款》第六條約定：“保險機動車在被保險人或其允許的合法駕駛人使用過程中發生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財產的直接損失，對被保險人依法應支付的賠償金額，保險人依照本保險合同的約定，對于超過機動車交通事故責任強制保險各分項賠償限額的部分給予賠償”。根據法院生效判決確認的事實，本案的事故發生在保險期限內，屬于保險合同約定的保險事故，原告向第三者支付了賠償費用，故某保險公司應該按照機動車第三者責任險向原告支付保險賠償費用。至于某保險公司主張云Ｇ×××××重型專項作業車發生事故時處于維修狀態，但其未提交證據予以證明，本院不予支持。至于某保險公司主張本案存在絕對免賠率，但因雙方保險合同包括了第三者責任險不計免賠條款，故某保險公司的該主張本院不予支持。據此，依據《中華人民共和國保險法》第十三條、第十四條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百一十八條的規定，判決如下：
某保險公司某保險公司于本判決生效之日起十日內向原告許XX支付保險賠償金20萬元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費4300元，由某保險公司某保險公司承擔。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數或者代表人的人數提出副本，上訴于云南省昆明市中級人民法院。
雙方當事人均服判的，本判決即發生法律效力。若負有義務的當事人不自動履行本判決，享有權利的當事人可在本判決規定履行期限屆滿后法律規定的期限內向本院申請強制執行，申請強行執行的期限為二年。
審　判　長　　彭建宏
代理審判員　　范萌萌
人民陪審員　　李曉明
二○二○一六年四月十二日
書記員羅婭瓊