某保險(xiǎn)公司、王X甲人身保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書
- 2020年09月15日
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(2016)川09民終623號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 遂寧市中級(jí)人民法院 2016-09-29
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地成都市武侯區(qū),組織機(jī)構(gòu)代碼06238478-3。
負(fù)責(zé)人:李XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人(特別授權(quán)):郭強(qiáng),男,漢族。
委托訴訟代理人(一般授權(quán)):杜勇,四川經(jīng)緯通律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):王X甲,男,漢族。
被上訴人(原審原告):王X乙(系王X甲之女),漢族。
被上訴人(原審原告):王X丙(系王X甲之子),漢族。
被上訴人(原審原告):龔XX,男,漢族。
被上訴人(原審原告):王X丁,女,漢族。
五被上訴人委托訴訟代理人(特別授權(quán)):敬春,四川誠(chéng)中成律師事務(wù)所律師。
五被上訴人委托訴訟代理人(特別授權(quán)):李忠源,四川誠(chéng)中成律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服蓬溪縣人民法院(2015)蓬溪民初1903號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2016年7月12日受理后,依法組成合議庭,公開開庭審理了本案。上訴人某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人郭強(qiáng)、杜勇,被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁的委托訴訟代理人敬春、李忠源參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:1.撤銷原判,駁回被上訴人全部訴訟請(qǐng)求,改判上訴人不承擔(dān)賠償責(zé)任;2.一、二審訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:一審法院認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。死者龔某系與成都宏鑫源勞務(wù)有限公司建立的勞務(wù)關(guān)系,雙方達(dá)成并履行的賠付協(xié)議可以證實(shí),按照《保險(xiǎn)法》第十二條、第三十一條的規(guī)定及保險(xiǎn)合同的約定,保險(xiǎn)合同的投保人是成都市第二建筑工程有限公司,成都市第二建筑工程有限公司與死者龔某沒(méi)有建立勞動(dòng)關(guān)系,成都市第二建筑工程有限公司對(duì)龔某不具備保險(xiǎn)利益,龔某不是成都市第二建筑工程有限公司與上訴人簽訂的保險(xiǎn)合同的適格被保險(xiǎn)人。
被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁辯稱,死者是與成都市第二建筑工程有限公司建立的勞動(dòng)關(guān)系,是保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人,因涉及工地安全責(zé)任事故,成都市第二建筑工程有限公司為逃避責(zé)任,委托成都宏鑫源勞務(wù)有限公司代其對(duì)死者進(jìn)行的工傷賠償,請(qǐng)求維持原判。
王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁向一審法院起訴請(qǐng)求:判令某保險(xiǎn)公司賠付意外死亡保險(xiǎn)金60萬(wàn)元。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2015年9月26日下午,四川省蓬溪縣赤城鎮(zhèn)“蓬溪.蓬城印象二期項(xiàng)目工程”工地貨車在倒河沙時(shí)發(fā)生事故,致圍墻倒塌,導(dǎo)致在該工地務(wù)工的龔某等二人當(dāng)場(chǎng)死亡。該工程由成都市第二建筑工程公司承建。該公司在某保險(xiǎn)公司處購(gòu)買了建筑施工人員團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn),期限從2015年7月23日起至2017年1月12日止,殘疾死亡限額60萬(wàn)元、醫(yī)療限額3萬(wàn)元。事發(fā)后,龔某的親屬王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁與成都宏鑫源勞務(wù)有限公司達(dá)成協(xié)議,由該公司按工傷賠償各項(xiàng)費(fèi)用83萬(wàn)元。王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁要求某保險(xiǎn)公司賠付意外死亡保險(xiǎn)金60萬(wàn)元。
一審法院認(rèn)為:成都市第二建筑工程公司在某保險(xiǎn)公司購(gòu)買建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),并交納了保費(fèi),王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁出具保單和保費(fèi)收據(jù),依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十三條“投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保,保險(xiǎn)合同成立”,第三款“依法成立的保險(xiǎn)合同,自成立時(shí)生效”。第十四條“保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任”的規(guī)定,成都市第二建筑工程公司與某保險(xiǎn)公司之間建立了保險(xiǎn)合同關(guān)系,該合同是雙方真實(shí)意思表示并依法成立,應(yīng)當(dāng)合法有效。龔某在成都市第二建筑工程公司投保的四川省蓬溪縣赤城鎮(zhèn)“蓬溪.蓬城印象”二期項(xiàng)目工程務(wù)工時(shí)因交通事故死亡,屬于該團(tuán)體保險(xiǎn)的意外受傷和被保險(xiǎn)人范疇,龔某死亡后其親屬享有保險(xiǎn)理賠請(qǐng)求權(quán),因此,某保險(xiǎn)公司的主張不能成立,王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁的訴訟請(qǐng)求,應(yīng)當(dāng)支持。依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條、第一百零七條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十三條、第十四條之規(guī)定,一審法院判決:“限被告某保險(xiǎn)公司在本判決生效后向原告王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁賠付建筑施工人員團(tuán)體意外死亡賠償金人民幣60萬(wàn)元。如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費(fèi)人民幣9800元(原告申請(qǐng)緩交),由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)”。
二審中,上訴人某保險(xiǎn)公司與被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁均提交了新的證據(jù)。上訴人某保險(xiǎn)公司提交了報(bào)案錄音,被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁提交了成都宏鑫源勞務(wù)有限公司起訴被上訴人的訴狀、投案情況說(shuō)明、茍某、謝某、王某、曾某、詢問(wèn)記錄、蓬溪縣公安局鑒定意見書、交通事故認(rèn)定書、送達(dá)回執(zhí)、建筑工程施工許可證、銀行打款記錄、建筑工程施工合同、施工現(xiàn)場(chǎng)圖片、刑事判決書。經(jīng)本院組織雙方當(dāng)事人質(zhì)證,被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁對(duì)報(bào)案錄音的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性無(wú)異議,本院予以采信。上訴人某保險(xiǎn)公司對(duì)除施工現(xiàn)場(chǎng)圖片外的其他證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,本院認(rèn)為被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁提交的證據(jù)能夠證明案件的基本事實(shí),予以采信。
本院對(duì)上訴人某保險(xiǎn)公司報(bào)案錄音電話的報(bào)案人謝勇進(jìn)行了電話詢問(wèn),謝某證實(shí),其為成都市第二建筑工程公司在蓬溪縣赤城鎮(zhèn)“蓬溪.蓬城印象二期項(xiàng)目工程”工地工作人員,工地項(xiàng)目負(fù)責(zé)人為陳貴良,死者龔某是成都市第二建筑工程公司請(qǐng)的小工,當(dāng)天發(fā)生事故后,是謝勇向某保險(xiǎn)公司報(bào)的案。
本院在蓬溪縣人民法院調(diào)取了成都宏鑫源勞務(wù)有限公司起訴敬某甲、敬某乙、敬某丙、申某一案的庭審記錄,成都宏鑫源勞務(wù)有限公司在庭審中稱宏鑫源勞務(wù)有限公司未與死者龔某建立勞務(wù)關(guān)系,死者龔某是與成都市第二建筑公司建立的勞務(wù)關(guān)系,要求王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁返還公司賠償款。
本院對(duì)本案證據(jù)綜合評(píng)議認(rèn)為,成都市第二建筑工程公司工作人員謝某的證言與成都市第二建筑工程公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人陳某銀行轉(zhuǎn)款記錄,成都宏鑫源勞務(wù)有限公司訴稱能夠形成證據(jù)鎖鏈,證明成都宏鑫源勞務(wù)有限公司支付死者親屬賠償款實(shí)際由成都市第二建筑工程公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人陳某支付,死者龔某與成都市第二建筑工程公司建立的勞務(wù)關(guān)系。
本院認(rèn)為,本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)為死者龔某是否是成都市第二建筑工程公司勞務(wù)人員,是否是本案保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。
從本案審理查明的事實(shí)可知,雖然發(fā)生事故后,成都宏鑫源勞務(wù)有限公司向死者龔某親屬支付了工傷賠償款,但該筆款項(xiàng)實(shí)際從成都市第二建筑工程公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人陳某賬戶轉(zhuǎn)出,成都市第二建筑工程公司工作人員謝勇也證實(shí)死者龔某為成都市第二建筑工程公司所請(qǐng)工人,成都宏鑫源勞務(wù)有限公司亦否認(rèn)與死者龔某建立了勞務(wù)關(guān)系。因此,龔某與成都市第二建筑工程公司建立了勞動(dòng)關(guān)系,成都市第二建筑工程公司對(duì)龔某具有投保利益。成都市第二建筑工程公司在某保險(xiǎn)公司購(gòu)買建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),龔某在成都市第二建筑工程公司投保的四川省蓬溪縣赤城鎮(zhèn)“蓬溪.蓬城印象”二期項(xiàng)目工程務(wù)工時(shí)因交通事故死亡,屬于該團(tuán)體保險(xiǎn)的意外受傷和被保險(xiǎn)人范疇,一審法院支持死者龔某親屬王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁訴訟請(qǐng)求,判決某保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)賠款符合法律規(guī)定,并無(wú)不當(dāng)。上訴人某保險(xiǎn)公司的上訴主張不成立,本院不予支持。
原判認(rèn)定事實(shí)清楚,審判程序合法,適用法律正確,實(shí)體處理恰當(dāng),本院予以維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)9800元由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 周歧
審判員 楊玲
審判員 鄭艷
二〇一六年九月二十九日
書記員 李環(huán)