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（2016）贛01民終736號 保險糾紛 二審 民事 南昌市中級人民法院 2016-05-24

上訴人（原審被告）某保險公司，住所地：南昌市，組織機構代碼：85838578-1。
負責人閔思成，該公司總經理。
委托代理人孫衛國，江西陽明陽律師事務所律師。
被上訴人（原審原告）楊XX，男，漢族，1998年生，江西省進賢縣人。
法定代理人楊光烈，男，漢族，江西省進賢縣人。
原審被告熊XX，男，漢族，司機，江西省進賢縣人。
原審被告進賢縣安捷出租汽車有限公司，住所地：進賢縣城新區，組織機構代碼：73389545-4。
法定代表人胡勇，該公司總經理。
上訴人某保險公司（以下簡稱某保險公司）為與被上訴人楊XX、原審被告熊XX、進賢縣安捷出租汽車有限公司（以下簡稱安捷公司）機動車交通事故責任糾紛一案，不服江西省進賢縣人民法院（2015）進少民初字第54號民事判決，向本院提起上訴。本院受理后，依法組成合議庭進行審理。本案現已審理終結。
原審法院經審理查明，2015年6月12日0時05分許，熊XX駕駛贛AXXX30號小汽車，經進賢大道由西往東行駛，姜斌駕駛輕便摩托車載楊XX、舒圣經進賢大道由東往西行駛，兩車行駛至進賢大道與南門路交叉路口，發生碰撞，造成兩車損壞，姜斌、楊志鋒、舒圣受傷的道路交通事故。事故發生后，楊志鋒被送到進賢縣人民醫院住院治療55天，花費醫療費11982.52元，其中熊XX已支付楊志鋒醫療費3000元。經進賢縣公安局交警大隊認定：熊XX負事故的全部責任。贛AXXX30號小汽車歸安捷公司所有，在某保險公司投保了交強險及第三者責任險。
原審法院認為，公民的生命健康權受法律保護，侵害他人生命健康權的，依法應承擔民事責任。進賢縣公安交警部門對本案作出的事故認定，事實清楚，程序合法，予以采信。熊XX駕車違反了道路交通法律、法規，負本案交通事故的全部責任，其駕駛的事故車輛在某保險公司投保了交強險及不計免賠的商業險，且本次事故發生在保險期限內，某保險公司作為保險人，依法應承擔賠償責任。本案訴訟費不在保險責任范圍，某保險公司提出的本案訴訟費不承擔的答辯意見，予以采納。原告的醫療費11982.52元，核減10%非醫保費用即1198.2元，由熊XX承擔。原告的交通費酌定為1000元。原告系未成年人，在江西省晨奇廣告公司務工不實，故原告要求被告承擔誤工工資的主張不予支持。某保險公司主張原告住院天數為5天，不予支持。楊XX合理的損失為醫療費11982.52元、營養費1100元（20元／天×55天）、住院伙食補助費5500元（100元／天×55天）、護理費3509元（71元／天×55天）、交通費1000元，共計23487.52元。綜上，依照《中華人民共和國民法通則》第九十八條、第一百零六條第二款、第一百一十九條、中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十五條、第二十七條、最高人民法院《關于民事訴訟證據的若干規定》第二條之規定，判決：一、原告楊XX各項損失23487.52元，由被告某保險公司承擔22289.32元，由被告熊XX承擔1198.2元非醫保費用。二、上述被告某保險公司應承擔的賠償款22289.32元，由其直接賠償給原告楊XX20762.52元，直接返還給被告熊XX1526.8元（以其墊付款3000元-非醫保費用1198.2元-訴訟費275元計）。上述款項均于本判決生效之日起十日內付清。三、駁回原告楊XX的其他訴訟請求。本案訴訟費550元，減半收取275元，由被告熊XX承擔。
上訴人訴稱
原審判決宣判后，某保險公司不服向本院提起上訴，請求二審法院依法改判上訴人不承擔被上訴人住院伙食補助費3000元、營養費600元、護理費2130元合計5730元，二審訴訟費由被上訴人承擔。其主要理由是：被上訴人在交通事故后經醫院診斷為多處軟組織挫裂傷，出院記錄雖然顯示住院天數為55天，但是上訴人代理人在進賢縣人民醫院檔案室調取的被上訴人長期醫囑單復印件顯示自2015年7月6日后再無新的用藥記錄，原審法院以該長期醫囑單沒有加蓋醫院公章不予采納，上訴人認為依據該長期醫囑單復印件，被上訴人存在過度治療的行為，其超出合理范圍的住院天數依法不應當支持。
被上訴人楊XX的法定代理人楊光烈辯稱不同意上訴人的意見，楊XX在醫院住院55天，一直頭昏頭痛，病沒有治好，醫生說不能出院要住院觀察。因為司機不及時給錢，我到處籌錢。有出院記錄和費用清單，楊XX不是掛床。
原審被告熊XX、安捷公司未提交書面答辯狀。
二審期間，某保險公司對原審查明的除住院治療55天以外的事實均無異議，楊志鋒的法定代理人楊光烈對原審查明的事實均無異議。本院二審對原審查明的事實予以確認。
本院認為，某保險公司上訴對楊志鋒因本案交通事故所致住院伙食補助費、營養費及護理費提出異議，且其在二審明確表示只對住院天數有異議，對原審認定上述三項費用的計算標準并無異議，故本案的核心問題是如何認定楊志鋒的住院天數。二審期間，某保險公司出示了其在原審提供的從進賢縣人民醫院病案室調取的加蓋有進賢縣人民醫院病案復印專用章的長期醫囑單復印件，以說明該醫囑單的來源。被上訴人楊志鋒的法定代理人楊光烈也認可該醫囑單確系在原審庭審中出具。長期醫囑單系進賢縣人民醫院對楊XX治療期間所形成，由該院進行保管。某保險公司無法提供原件，僅提供加蓋有進賢縣人民醫院病案復印專用章的復印件符合常理，但該復印件并不足以達到某保險公司的證明目的，即楊XX存在過度治療的行為。故原審采信楊XX的疾病證明書、出院記錄，認定楊XX住院55天并無不妥，應予維持。
綜上，某保險公司的上訴缺乏事實依據，本院予以駁回。原審判決認定事實基本清楚，處理并無不當。據此，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項之規定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費50元，由某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長黃荔
審判員劉桂蘭
審判員彭嵐
二０一六年五月二十四日
書記員楊云