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原告王繼東與某保險公司責任保險合同糾紛民事判決書

  • 2020年09月13日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2016)黑0903民初447號 責任保險合同糾紛 一審 民事 七臺河市桃山區人民法院 2016-09-21

原告王繼東。
委托代理人王本林,七臺河市新興區法律服務所法律工作者。
某保險公司,住所地本市桃山區。
法定代表人孫森,職務,總經理。
委托代理人閆立松,黑龍江齊開律師事務所律師。
委托代理人富建國,男。
原告王繼東與某保險公司責任保險合同糾紛一案,于2016年4月19日向本院起訴,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告王繼東及委托代理人王本林、某保險公司委托代理人閆立松、富建國到庭參加訴訟,本案現已審理終結。
原告訴稱,2015年9月12日10時許,原告王繼東駕駛黑XXXXXX(黑XXXXX掛)號牽引車在友誼街由東向西行駛至宇通服務站門前時,采取措施不當,車輛前部與劉某駕駛的黑XXXXXX號貨車尾部相撞,造成兩車受損及原告王繼東受傷的交通事故,勃利縣交通警察大隊作出道路事故責任認定,原告負此次事故全部責任。事故發生后,原告王繼東被送往七煤集團總醫院救治,住院25天,花費醫藥費3238.79元,護理費4218.39元,伙食補救費375.00元,交通費75.00元,共計7907.18元。原告王繼東駕駛的黑XXXXXX(黑XXXXX掛)號牽引車在中國人民財產保險股份有限公司七臺河市分公司投保車上人員責任險100000.00元。為維護原告的合法權益,故訴至法院要求被告賠償醫藥費、護理費、伙食補助費、交通費、誤工費、殘疾賠償金、鑒定費共計69385.18元,并承擔訴訟費等費用。
原告所舉證據:
1、原告身份證復印件一份,證明原告主體適格。
2、道路事故認定書復印件一份,證明原告負此次交通事故全部責任。
3、七臺河市總醫院病歷復印件一份,證明原告住院25天。
4、七臺河市總醫院結算票據一張3238.79元,門診票據一張80.00元,證明原告住院花費3318.79元。
5、七臺河警官醫院鑒定所鑒定意見書一份,證明原告屬十級傷殘,醫療終結期為傷后四個月。
6、司法鑒定票據一張,證明鑒定花費1500.00元。
7、保險單一份復印件,證明車上人員責任險乘客與司機分別每座100000.00元。
8、機動車保險拒賠通知書一份,證明保險公司此起事故以交強險無責為由拒賠原告。
9、房屋產權證復印件一份,結婚證復印件一份、魏麗波身份證復印件一份,證明原告王繼東和魏某從2009年至今居住在七臺河市。
被告委托代理人閆立松辯稱,本案不能適用職工工傷與職業病評殘標準。原告主體不適格,不具有保險合同關系,請求法院依法駁回其訴訟請求。
被告委托代理人富建國辯稱,本案起訴是責任保險合同糾紛,原告王繼東并非是與被告簽訂合同的當事人,主體不適格,駁回其訴訟請求。此起事故車上人員責任險王繼東做為交通事故受害人,已向被告提出申請,且已賠付完畢1599.78元。本案所訴的交通事故,是一起兩車相撞的交通事故。王繼東所受人身損害的傷殘評定,應當按交通事故評殘標準。
庭審中宣讀孫某詢問筆錄,經雙方質證,原告無異議,被告有異議。
本院經審查核實,認證如下:對原告所舉證據1、4、5、6、7,經被告質證真實性無異議,本院對該證據真實性予以確認。對原告所舉證據2、3、8、9,經被告質證無異議,本院對該證據予以確認。孫元福的陳述本院予以確認。
通過以上證據的分析與確認及雙方當事人的當庭陳述,認定案件事實如下:
2014年12月7日,被保險人七臺河東海二手車銷售有限公司為號牌黑XXXXXX車輛在被告處投保機動車商業保險,并簽訂保險合同,保險期間為2014年12月8日至2015年12月7日,繳納保費20954.54元,保單號碼為XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。投保險種為機動車損失保險、第三者責任保險、車上人員責任險(司機)等,其中第三者責任保險,基本保險金額為500000.00元;車上人員責任保險(司機),基本保險金額為100000.00元。
2015年9月12日,原告王繼東駕駛黑XXXXXX號牽引車與劉某駕駛的黑XXXXXX號貨車相撞,造成兩車受損及原告受傷的交通事故,原告王繼東負此次事故全部責任。原告在七煤集團總醫院住院25天,住院期間發生的住院費、治療費等費用共計3318.79元,被告已賠付醫藥費等1599.78元。原告于2016年6月3日鑒定為十級傷殘,醫療終結期為傷后四個月。鑒定費為1500.00元。
另查明,原告為農村戶口,但自2009年至今居住于七臺河市。黑XXXXXX車輛實際車主為孫某,原告為孫某雇傭的司機,且孫某放棄此筆保險金的請求權。
基于上述事實的分析及庭審事實的認定,本院認為,被保險人七臺河市東海二手車銷售有限公司與某保險公司之間的保險合同,意思表示真實,合法有效,保險合同依法成立,被保險人七臺河市東海二手車銷售有限公司履行了合同義務繳納了保險費,某保險公司應該承擔保險責任。司法鑒定合法有效,本院予以采信,根據法律規定,責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人怠于請求的,第三者有權就其賠償部分直接向保險人請求賠償保險金,本案中實際車主孫某放棄此筆保險金的請求權,故王繼東作為本案原告訴訟主體適格,本院對被告的抗辯理由不予支持。被告應在車上人員責任險(司機)保險金限額內給付原告保險賠償金66285.40元。即原告住院期間發生的住院費、治療費等費用1719.01元(扣除被告已賠付),誤工費14680.00元(3670.00元X4個月),護理費4218.39元(3670.00元÷21.75天X25天),伙食補助費375.00元(25天X15.00元),交通費75.00元(25天X3.00元),殘疾賠償金45218.00元(22609.00元X20年X10%)。依照《中華人民共和國保險法》第十三條第三款、第十四條、第六十五條第一款、第二款之規定,判決如下:
某保險公司給付原告王繼東保險賠償金66285.40元,于判決生效后十日內給付。
案件受理費1457.00元及鑒定費1500.00元,由某保險公司負擔。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務時,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于黑龍江省七臺河市中級人民法院。
申請執行的期限為履行期限屆滿后二年內。
審 判 長  龍萬艷
代理審判員  孟 暉
人民陪審員  李 艷
二〇一六年九月二十一日
書 記 員  白曉麗

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