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（2016）新7101民初197號 財產保險合同糾紛 一審 民事 新疆烏魯木齊鐵路運輸法院 2016-06-07

原告：任XX。
委托代理人：金XX，新疆方舟律師事務所律師。
被告：甲保險公司，統一社會信用代碼：91650100092763XXXX，住所地，新疆烏魯木齊市水磨溝區安居南路802號鴻瑞豪庭3棟16層。
負責人：吳XX，該公司總經理。
委托代理人：李X，新疆仕誠律師事務所律師。
原告任XX與被告財產保險合同糾紛一案，本院受理后，依法由審判員高憲偉獨任審判，公開開庭進行了審理。原告任XX的委托代理人金XX、被告甲保險公司委托代理人李X到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告任XX訴稱，原告為新A×××××（新G×××××掛）號車在甲保險公司分別投保了商業險，新A×××××號主車商業險中包括車輛損失險及不計免賠率，保險限額為303350元；車上人員責任險（司機）及不計免賠率，保險限額為300000元。新G×××××掛車商業險包括機動車損失保險及不計免賠率，保險限額為203000元。保險期限為一年。2015年10月24日，原告司機駕駛新A×××××（新G×××××掛）號車發生車輛側翻的單車事故，造成人員受傷、車輛損壞的交通事故。原告認為被告應當依保險合同進行賠償，但被告至今未予賠償。現原告訴至法院，請求依法判令：一、被告甲保險公司給付原告醫療費50797.19元、住院伙食補助費960元、誤工費14602元、護理費14602元、交通費300元、新A×××××號車車輛損失26350元、新G×××××掛號車車輛損失93595元，共計保險金201206.19元；二、本案案件受理費由被告承擔。
被告甲保險公司答辯稱：一、保險合同的被保險人為新疆世紀遠洋物流有限公司和沙灣縣金駝運輸有限責任公司，應當由其進行訴訟，原告不是適格的訴訟主體；二、我公司工作人員到現場勘察，未發現受傷人員，故我公司不對原告的人身損害請求予以賠償。
經審理查明：原告為新A×××××（新G×××××掛）號車在甲保險公司分別投保了商業險，新A×××××號主車商業險中包括車輛損失險及不計免賠險，保險限額為303350元；車上人員責任險（司機）及不計免賠險，保險限額為300000元。新G×××××掛車商業險中包括機動車損失保險及不計免賠險，保險限額為203000元。保險期限為一年。
2015年10月24日1時20分許，原告司機胡樹新駕駛新A×××××（新G×××××掛）號車沿國道314線由南向北行駛至G3012-11公里＋28米處時駛下路基后發生側翻，造成胡樹新受傷、車輛損壞的傷人道路交通事故。該事故經新疆維吾爾自治區公安廳交通警察總隊高等級公路支隊吐魯番大隊認定，當事人胡樹新承擔此次道路交通事故的全部責任。事故發生在保險期間。原告向被告報案，被告派員勘察現場，核定損失為：新A×××××號主車車輛修理費7010元和材料費19340元，新G×××××掛車修理費36000元和材料費57595元。當日，胡樹新被送進醫院治療傷情，住院8天，原告支付了醫療費50797.19元及住院期間的伙食費。出院醫囑：2、加強營養，全休三個月，住院及全休期間需陪護一人。后原告支付胡樹新的護理費和誤工費共計30000元。原告認為被告應當依保險合同給付保險金，但被告至今未予賠償。現原告訴至法院，請求依法判令：一、被告甲保險公司給付原告醫療費50797.19元、住院伙食補助費960元、誤工費14602元、護理費14602元、交通費300元、新A×××××號車車輛損失26350元、新G×××××掛號車車輛損失93595元，共計保險金201206.19元；二、本案案件受理費由被告承擔。
另查明，2013年4月25日，原告任XX與新疆世紀遠陽物流服務有限公司簽訂車輛服務協議書，原告將其所有的新A×××××號車掛靠在新疆世紀遠陽物流服務有限公司名下運輸經營，新疆世紀遠陽物流服務有限公司為新A×××××號車的掛靠經營管理公司，原告任XX為新A×××××號車的實際所有權人。2013年10月22日，原告任XX與沙灣縣金駝運輸有限責任公司簽訂運輸車輛管理服務協議，原告將其所有的新G×××××掛車掛靠在沙灣縣金駝運輸有限責任公司名下運輸經營，沙灣縣金駝運輸有限責任公司為新G×××××掛車的掛靠經營管理公司，原告任XX為新G×××××掛車的實際所有權人。新疆世紀遠陽物流服務有限公司和沙灣縣金駝運輸有限責任公司出具債權轉讓通知書，同意由原告任XX處理新A×××××號主車和新G×××××掛號車的保險賠償事宜。
本院認為，原告任XX為新A×××××（新G×××××掛）號車在被告甲保險公司投保了商業險，當事人間形成保險合同關系。該保險合同是當事人真實意思的表示，且不違反法律及行政法規的強制性規定，系合法有效的合同，原、被告均應按照保險合同的約定行使權利和履行義務。
2015年10月24日，原告司機胡樹新駕駛新A×××××（新G×××××掛）號車沿國道314線由南向北行駛至G3012-11公里＋28米處時駛下路基后發生側翻，造成胡樹新受傷、車輛損壞的道路交通事故，胡樹新承擔此次道路交通事故的全部責任，事故發生在保險期間，屬于原告投保的車輛損失險和車上人員責任險（司機）的承保范圍，被告應當在保險合同約定的范圍內承擔賠償責任。
關于原告是否是適格的訴訟主體問題。根據原告提供的原告任XX與新疆世紀遠陽物流服務有限公司簽訂的車輛服務協議、原告任XX與沙灣縣金駝運輸有限責任公司簽訂的運輸車輛管理服務協議、新疆世紀遠陽物流服務有限公司和沙灣縣金駝運輸有限責任公司出具的債權轉讓通知書等證據，可以證實原告任XX為新A×××××（新G×××××掛）號車的實際所有權人，新A×××××（新G×××××掛）號車掛靠在新疆世紀遠陽物流服務有限公司與沙灣縣金駝運輸有限責任公司的名下運輸經營收益，原告對該車享有保險利益，享有要求被告賠償保險金的權利，是適格的訴訟主體，故被告關于“原告不是適格的訴訟主體”的辯解，本院不予采信。
關于車輛損失的保險金數額問題。事故發生后，原告向被告報案，被告甲保險公司派員對新A×××××（新G×××××掛）號車的損壞情況進行了定損，確定新A×××××號車修理費7010元和材料費19340元，合計26350元；新G×××××掛車修理費36000元和材料費57595元，合計93595元，原告雖未簽字確認，但原告在訴訟中依據被告定損確認書上的定損數額主張自己的權利，并向法庭出示了被告的定損確認書，且依據被告確定的損失數額進行了車輛維修，其行為并無不當，故被告應當依照定損數額進行賠償。
關于胡樹新的損害賠償問題。本案中，原告報案記錄、被告現現場勘察定損記錄、公安機關交通事故認定書、新疆醫科大學第一附屬醫院病歷和醫療費票據等證據之間相互關聯，相互印證，可以證實2015年10月24日1時20分許，胡樹新駕駛車輛發生自翻，造成胡樹新受傷，車輛損壞的交通事故，當日，胡樹新被送進新疆醫科大學第一附屬醫院進行治療，住院8天，原告支付胡樹新醫療費50797.19元。而被告向法庭出示機動車輛商業保險報案記錄（代抄單）擬證明此次事故中無人員受傷，對胡樹新的損害不應當賠償，但該份證據是被告單方制作的孤證材料，未有其他相關證據進一步印證，證明其主張，故對原告的主張，本院予以支持。胡樹新的人身損害損失為：1、醫療費50797.19元，是原告為胡樹新支付的醫療費，是原告的實際損失，本院予以確認；2、住院伙食補助費960元，胡樹新住院8天，伙食補助費依照《新疆維吾爾自治區黨政機關事業單位工作人員差旅住宿費和伙食補助費標準》按每天120元標準計算，即（8天×120元／天），符合法律規定，本院予以確認；3、誤工費14602元，胡樹新住院8天，出院醫囑，胡樹新需全休3個月，按上一年度在崗人員工資標準計算，即［（8天＋90天）×149元／天］，符合法律規定，本院予以確認；4、護理費14602元，胡樹新住院8天，出院醫囑，胡樹新需全休3個月，住院及全休期間需陪護一人。按上一年在崗人員工資標準計算，即［（8天＋90天）×149］，符合法律規定，本院予以確認；5、交通費300元，原告未舉證證明其損失數額，本院不予支持。上述費用共計80961.19元。
綜上，依照《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條、第十六條第七款、第六十五條；《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條；《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規定，判決如下：
一、被告甲保險公司于本判決生效后十日內一次性支付原告任XX新A×××××號車車輛損失26350元，新G×××××掛號車車輛損失93595元，共計119945元。
二、被告甲保險公司于本判決生效后十日內一次性支付原告任XX人身損害險保險金80961.19元。
三、駁回原告任XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案案件受理費4318.08元，減半收取2159.04元，原告任XX已預交，由被告甲保險公司負擔2155.84元，原告任XX負擔3.20元。
如不服本判決，可在本判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人人數提出副本，上訴于烏魯木齊鐵路運輸中級法院。
審判員　　高憲偉
二〇一六年六月七日
書記員　　范景峰