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（2015）龍新民初字第3095號(hào) 意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 龍巖市新羅區(qū)人民法院 2015-11-30

原告殷XX，男，漢族，農(nóng)民，住重慶市南川區(qū)。
原告時(shí)XX，女，漢族，農(nóng)民，住重慶市南川區(qū)。
兩原告共同委托代理人倪淑萍，福建天衡聯(lián)合（龍巖）律師事務(wù)所律師。
被告某保險(xiǎn)公司，住所地福建省龍巖市新羅區(qū)-222號(hào)二樓。
代表人黃榮，總經(jīng)理。
委托代理人許芳紊，福建瑞權(quán)律師事務(wù)所律師。
委托代理人盧鋒奇，福建瑞權(quán)律師事務(wù)所律師。
原告殷XX、時(shí)XX與被告意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2015年4月10日立案受理后，依法組成合議庭公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告的委托代理人倪淑萍、被告的委托代理人許芳紊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告殷XX、時(shí)XX訴稱(chēng)，原告殷XX、時(shí)XX之子殷小紅（未婚）在永定縣青溪煤礦有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“青溪煤礦公司”）從事煤炭挖掘工作。2010年4月21日，青溪煤礦公司為殷小紅等礦工在被告處辦理團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為500萬(wàn)元，附加意外傷害團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)期限自2010年4月22日起至2011年4月21日止。青溪煤礦公司以不記名投保的方式辦理了該份保險(xiǎn)，投保人數(shù)50人。被告在保單中特別約定：被保險(xiǎn)人職業(yè)為礦工，每一被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額為10萬(wàn)元，所承保的井口坐標(biāo)為：主井＋313，風(fēng)井＋373。2010年5月24日，礦工殷小紅在井下作業(yè)過(guò)程中因空氣中毒搶救無(wú)效導(dǎo)致死亡，經(jīng)永定縣公安局法醫(yī)學(xué)尸表檢驗(yàn)鑒定，死者殷小紅因窒息死亡。2010年6月25日，青溪煤礦公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定向被告提出保險(xiǎn)索賠，要求被告支付死者家屬保險(xiǎn)賠償金10萬(wàn)元，被告于2011年10月13日向青溪煤礦公司發(fā)出不予立案通知書(shū)。2013年9月6日，青溪煤礦公司代原告訴至龍巖市新羅區(qū)人民法院要求被告支付賠償金10萬(wàn)元，同年11月29日，該法院依法作出（2013）××民初字第××號(hào)民事裁定書(shū)，裁定駁回青溪煤礦公司的起訴。現(xiàn)兩原告再次訴至法院請(qǐng)求判令：被告某保險(xiǎn)公司支付兩原告保險(xiǎn)賠償金10萬(wàn)元，并支付以10萬(wàn)元為本金自2010年6月25日起至款清之日止按中國(guó)人民銀行同期同類(lèi)貸款利率雙倍計(jì)算的利息。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)，1、被告不適格。本案承保人是都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“都邦公司”），根據(jù)合同相對(duì)性原則，都邦公司才是本案的被告，因此請(qǐng)求法院駁回原告的訴訟請(qǐng)求。雖然保單上的地址、電話預(yù)留接收理賠材料的地址為本案被告，但保險(xiǎn)合同抬頭及保單專(zhuān)用章均是都邦公司。2、本案已過(guò)訴訟時(shí)效，依法應(yīng)駁回原告的訴訟請(qǐng)求。3、本案保險(xiǎn)合同是無(wú)效合同。4、本案未提供安監(jiān)部門(mén)的事故認(rèn)定報(bào)告，死亡事實(shí)不清。5、原告主張的利息沒(méi)有法律和事實(shí)依據(jù)，依法應(yīng)當(dāng)駁回。6、本案屬系列案件，起訴方均委托同一代理人，存在起訴狀原告的簽名系偽造的情況，請(qǐng)法院予以核實(shí)。
經(jīng)審理查明，殷小紅未婚，系原告殷XX、時(shí)XX之子，自2010年起在永定縣青溪煤礦有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“青溪煤礦公司”）從事煤炭采掘工作。2010年4月21日，經(jīng)被告單位業(yè)務(wù)人員盧某、張某的推銷(xiāo)，青溪煤礦公司前往被告處為殷小紅等所有礦工辦理團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，并訂立了NO：11001288號(hào)《意外傷害保險(xiǎn)單》，約定：保險(xiǎn)金額為500萬(wàn)元，附加意外傷害團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)；保險(xiǎn)期限自2010年4月22日起至2011年4月21日止；青溪煤礦公司以不記名投保的方式辦理該份保險(xiǎn)，投保人數(shù)50人；被保險(xiǎn)人職業(yè)為礦工，每一被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額為10萬(wàn)元；所承保的井口坐標(biāo)為主井＋313，風(fēng)井＋373。合同中保險(xiǎn)人所蓋印章為都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司，投保人所蓋印章為青溪煤礦公司。合同簽訂后，青溪煤礦公司作為投保人向被告某保險(xiǎn)公司交納了保險(xiǎn)金。
2010年5月24日，礦工殷小紅在井下作業(yè)過(guò)程中因空氣缺氧搶救無(wú)效而死亡，后經(jīng)永定縣公安局法醫(yī)學(xué)尸表檢驗(yàn)鑒定，結(jié)論為：殷小紅因窒息死亡。2010年6月25日，青溪煤礦公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定向被告提出保險(xiǎn)索賠，要求被告支付死者保險(xiǎn)賠償金10萬(wàn)元，2011年10月13日，被告作出《不予立案通知書(shū)》，通知不予立案。
2013年9月6日，投保人青溪煤礦公司作為原告訴至龍巖市新羅區(qū)人民法院要求被告支付其單位員工殷小紅因工傷死亡的保險(xiǎn)賠償金10萬(wàn)元，同年11月29日，龍巖市新羅區(qū)人民法院以保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán)主體有誤為由作出（2013）××民初字第××號(hào)民事裁定書(shū)，裁定駁回青溪煤礦公司的起訴。之后，由兩原告向被告提出要求支付原告保險(xiǎn)賠償金10萬(wàn)元，亦遭到被告拒絕。為此，原告訴至法院請(qǐng)求判如所請(qǐng)。
訴訟中，本院向證人盧某、張某分別作了調(diào)查筆錄，兩證人均證明：上述NO：11001288號(hào)保險(xiǎn)單是以某保險(xiǎn)公司名義收攬的業(yè)務(wù)，保險(xiǎn)款也按該支公司的指示轉(zhuǎn)入其賬戶，在公司成立后不久，其他所收的業(yè)務(wù)很多都是蓋總公司即都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的印章，并都由被告某保險(xiǎn)公司予以賠償。另查明，在原告的同一份保險(xiǎn)單中另外發(fā)生的一起事故，最后賠償亦由被告某保險(xiǎn)公司予以賠償。
上述事實(shí)，有原告提供的意外傷害保險(xiǎn)單、意外險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書(shū)、理賠不予立案通知書(shū)、永定縣青溪煤礦5.24空氣中毒事故經(jīng)過(guò)、尸體檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)、火化證、死亡注銷(xiāo)戶口證明、協(xié)議書(shū)、收條、職工入井證、2010年4月、5月的工資表、出勤登記表、企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、企業(yè)生產(chǎn)許可證、煤炭生產(chǎn)許可證、采礦許可證、煤礦長(zhǎng)資格證書(shū)、證明、常住人口登記卡、（2013）龍新民初字6508民事裁定書(shū)和生效證明、（2013）××民初第××號(hào)裁定書(shū)、（2014）××民初字第××號(hào)民事判決書(shū)、（2015）××民終字第××號(hào)民事判決書(shū)、網(wǎng)絡(luò)截圖，被告提供的都邦保險(xiǎn)的對(duì)賬單，本院調(diào)查證人盧某的筆錄和調(diào)查證人張某的筆錄及原、被告的庭審陳述在案佐證。
本院認(rèn)為，被告作為實(shí)際保險(xiǎn)人與青溪煤礦公司簽訂的保險(xiǎn)合同，系雙方真實(shí)意思表示，合同不違反法律的強(qiáng)制性規(guī)定，依法成立有效，應(yīng)予保護(hù)，雙方應(yīng)按合同履行各自應(yīng)盡的義務(wù)。本案中，依合同的約定，投保人青溪煤礦公司的員工殷小紅因工傷死亡，被告理應(yīng)向原告支付理賠金，但其拒絕支付，因此，被告應(yīng)依合同約定和法律的規(guī)定限期支付原告理賠款10萬(wàn)元，并支付從其拒絕支付之日即2011年10月13日起，按中國(guó)人民銀行同期同類(lèi)貸款基本利率計(jì)算的利息。訴訟中，原告訴請(qǐng)要求被告支付按中國(guó)人民銀行貸款基準(zhǔn)利率雙倍計(jì)算的利息，沒(méi)有法律依據(jù)，本院不予支持。雖然被告系都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的分支機(jī)構(gòu)，其在與青溪煤礦公司簽訂的保險(xiǎn)單上加蓋的是總公司即都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的印章，但自始至終以自己的名義向青溪煤礦公司推銷(xiāo)和招攬，作為投保客戶的青溪煤礦公司是根據(jù)被告的要求前往被告處辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，亦是按被告的指定將投保費(fèi)用轉(zhuǎn)賬至被告賬戶，且被告單位及經(jīng)辦人員自始至終未向青溪煤礦公司明確表明其業(yè)務(wù)系為總公司代辦，也未表明最終理賠款應(yīng)由總公司理賠。再者，在同一保單上，發(fā)生的另一起事故的保險(xiǎn)理賠上，也是由被告予以理賠和支付賠償款。綜上，被告完全是以自己的名義向青溪煤礦公司受理的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，因此，被告以其主體不適格為由主張駁回原告的訴訟請(qǐng)求，與事實(shí)和法律不符，本院不予支持。另外，由于青溪煤礦公司在保險(xiǎn)事故發(fā)生后一直積極與保險(xiǎn)人即被告協(xié)商理賠事宜并行保險(xiǎn)金賠付之訴，后因主體不適格而被駁回起訴，其行為應(yīng)視為訴訟時(shí)效中斷的情形，即原告的起訴未超過(guò)訴訟時(shí)效，因此，被告主張本案原告起訴已過(guò)訴訟時(shí)效，本院不予采信。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、《中華人民共和國(guó)合同法》第一百零七條、第一百零八條、第一百一十四條的規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效之日起10日內(nèi)支付原告殷XX、時(shí)XX保險(xiǎn)賠償金10萬(wàn)元，并支付自2011年10月13日起至本判決確定的付款期限屆滿之日止，以本金10萬(wàn)元，按中國(guó)人民銀行同期同類(lèi)貸款基準(zhǔn)利率計(jì)算的逾期付款利息。
二、駁回原告殷XX、時(shí)XX的其他訴訟請(qǐng)求。
本案案件受理費(fèi)3460元，由原告殷XX、時(shí)XX負(fù)擔(dān)460元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)3000元。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于龍巖市中級(jí)人民法院。
審　判　長(zhǎng)　謝　文　聰
人民陪審員　陳　麗　妹
人民陪審員　羅　　　　寧
二〇一五年十一月三十日
書(shū)　記　員　童歡歡（代）
一、附主要法律條文：
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》
第十四條保險(xiǎn)合同成立后，投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
《中華人民共和國(guó)合同法》
第一百零七條當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施或者賠償損失等違約責(zé)任。
第一百零八條當(dāng)事人一方明確表示或者以自己的行為表明不履行合同義務(wù)的，對(duì)方可以在履行期限屆滿之前要求其承擔(dān)違約責(zé)任。
第一百一十四條當(dāng)事人可以約定一方違約時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)違約情況向?qū)Ψ街Ц兑欢〝?shù)額的違約金，也可以約定因違約產(chǎn)生的損失賠償額的計(jì)算方法。
約定的違約金低于造成的損失的，當(dāng)事人可以請(qǐng)求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)予以增加；約定的違約金過(guò)分高于造成的損失的，當(dāng)事人可以請(qǐng)求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)予以適當(dāng)減少。
當(dāng)事人就遲延履行約定違約金的，違約方支付違約金后，還應(yīng)當(dāng)履行債務(wù)。
二、執(zhí)行申請(qǐng)?zhí)崾?br>《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》
第二百三十九條申請(qǐng)執(zhí)行的期間為二年。申請(qǐng)執(zhí)行時(shí)效的中止、中斷，適用法律有關(guān)訴訟時(shí)效中止、中斷的規(guī)定。
前款規(guī)定的期間，從法律文書(shū)規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算；法律文書(shū)規(guī)定分期履行的，從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計(jì)算；法律文書(shū)未規(guī)定履行期間的，從法律文書(shū)生效之日起計(jì)算。
三、判決書(shū)履行提示
發(fā)生法律效力的民事判決書(shū)，當(dāng)事人必須履行。當(dāng)事人（履行義務(wù)人）應(yīng)當(dāng)在判決書(shū)確定的履行期間內(nèi)自覺(jué)向權(quán)利人履行判決書(shū)確定的義務(wù)。如果履行義務(wù)人未在判決書(shū)確定的期間內(nèi)自覺(jué)履行全部義務(wù)，權(quán)利人有權(quán)向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行，由此產(chǎn)生的相關(guān)執(zhí)行費(fèi)用由履行義務(wù)人負(fù)擔(dān)。
具有金錢(qián)給付內(nèi)容的判決，履行義務(wù)人可以在判決書(shū)確定的履行期間內(nèi)將相應(yīng)的款項(xiàng)通過(guò)法院轉(zhuǎn)交給權(quán)利人；款項(xiàng)轉(zhuǎn)入法院指定的履行款帳戶時(shí)，應(yīng)當(dāng)在銀行轉(zhuǎn)帳后即時(shí)告知案件承辦人，并提供銀行憑證復(fù)印件。
判決書(shū)確定應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)訴訟費(fèi)的當(dāng)事人，應(yīng)當(dāng)在判決書(shū)生效后七日內(nèi)自覺(jué)將訴訟費(fèi)繳交至法院指定的訴訟費(fèi)帳戶，并向案件承辦人提供銀行憑證復(fù)印件，否則法院將依法定程序向當(dāng)事人追繳。
履行款帳戶（開(kāi)戶行：興業(yè)銀行龍巖新興支行；開(kāi)戶單位：龍巖市新羅區(qū)人民法院；帳號(hào)：17×××01）
訴訟費(fèi)帳戶（開(kāi)戶行：福建海峽銀行龍巖分行營(yíng)業(yè)部；開(kāi)戶單位：龍巖市新羅區(qū)人民法院；帳號(hào)：10×××01）