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（2015）昌民（商）初字第16701號 保險糾紛 一審 民事 北京市昌平區人民法院 2015-12-04

原告北京四合金元汽車租賃有限公司，住所地北京市昌平區。
法定代理人陳立國。
委托代理人侯志永，男，
被告某保險公司，住所地北京市西城區-908房間。
負責人劉寶新，總經理。
委托代理人張楊，男，
委托代理人杜成瑞，男，
原告北京四合金元汽車租賃有限公司（以下簡稱四合租賃公司）與被告車輛保險合同糾紛一案，本院受理后，依法由法官闞連花獨任審判，公開開庭進行了審理。原告四合租賃公司的委托代理人侯志永，被告某保險公司的委托代理人張楊、杜成瑞到庭參加了訴訟。本案現已審理完畢。
原告四合租賃公司起訴稱：原告名下車輛京AXXX10在被告處投保機動車輛保險，原告車輛2015年7月15日07時30分在昌平區昌百路流研所以西與杜振敏駕駛的人力三輪車相撞，導致杜振敏受傷，事故責任認定我方車輛負事故的全部責任。原告認為在被告處投保了機動車輛保險，并且在保險期限內發生保險事故，被告應當在保險額度內承擔賠償責任，由于被告不履行賠償義務，故向法院提起訴訟。請求：1、判令被告賠償原告醫藥費10320.27元，經濟賠償費5700元，合計16020.13元。2、判令被告承擔本案訴訟費用。
被告某保險公司答辯稱：原告提交的證據缺少本案交通事故傷者的住院病歷以及傷者診斷證明，無法體現后期傷者傷情、是否需要加強營養護理以及休息時間等。所以被告認為醫療費中扣除原告住院期間自費藥品費用是合情合理的，不同意承擔原告支付給傷者的賠償金。
經審理查明：原告于2014年10月17日在被告公司為原告名下號牌為京AXXX10的“斯柯達”牌客車投保了機動車交通事故責任強制保險，保險期間自2014年11月11日零時起至2015年11月10日二十四時止。2015年7月15日07時30分，張志祥駕駛牌號為京AXXX10的客車在北京市昌平區昌百路流研所以西與杜振敏駕駛的人力三輪車發生交通事故，張志祥駕駛的車輛前部與杜振敏駕駛的人力三輪車后部接觸，造成兩車損壞，杜振敏受傷。經北京市公安局公安交通管理局昌平交通支隊馬池口大隊認定，張志祥負事故全部責任。事后杜振敏于2015年7月15日至2015年7月29日住院治療，原告公司為杜振敏支付醫療費10320.27元。杜振敏出院后與原告在北京市公安局公安交通管理局昌平交通支隊馬池口大隊達成協議，由原告支付其賠償金5700元。
庭審中，原告陳述支付傷者賠償金5700元中包括護理費、營養費、伙食補助費等，同時其表示杜振敏住院期間每日護理費為80元。
上述事實，有保險單、道路交通事故認定書、病人費用明細清單、道路交通事故經濟賠償執行憑證及當事人的當庭陳述等證據在案佐證。
本院認為：原告與被告簽訂的保險合同是雙方當事人的真實意思表示，不違背法律的強制性規定，故合法有效。被保險車輛在保險期限內發生交通事故，某保險公司應按照約定承擔保險責任。被告以保險單中特別約定，即“保險事故發生后，保險人參照國務院衛生主管部門組織制定的《交通事故人員床上臨床診療指南》和《國家基本醫療保險標準》核定當地醫療費用的賠償金額。”拒絕賠償原告自費藥品5556.6元的辯解，依據不足，本院不予采信。原告要求被告支付醫療費10320.27元、經濟賠償費5700元的請求，其中，醫療費的賠償數額應雙方約定的限額10000元為準，超出部分，不予支持；經濟賠償費中按傷者住院14天，每天80元計算護理費，被告應支付賠償金1120元，其余款項，本院不予支持。綜上，依據《中華人民共和國保險法》第十條、第五十七條之規定，判決如下：
一、被告某保險公司于本判決生效后七日內支付原告北京四合金元汽車租賃有限公司保險賠償金一萬一千一百二十元；
二、駁回原告北京四合金元汽車租賃有限公司的其他訴訟請求
如果被告某保險公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費一百元，由被告某保險公司負擔，于本判決生效后七日內交納。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按照對方當事人的人數提出副本，同時按照不服本判決部分的上訴請求數額，交納上訴案件受理費，上訴于北京市第一中級人民法院。上訴期滿后七日內未交納上訴案件受理費的，按自動撤回上訴處理。
審判員闞連花
二〇一五年十二月四日
書記員鄭蝶宜