国产综合自拍-国产综合色在线视频-国产综合色在线视频区-国产综合色精品一区二区三区-一级特黄a大片免费-一级特黄a免费大片

（2015）宣中民二終字第00216號 責任保險合同糾紛 二審 民事 宣城市中級人民法院 2016-02-03

上訴人（一審被告）：某保險公司。
負責人：孫XX，該公司總經理。
委托代理人：鄭XX，安徽明泉律師事務所律師。
被上訴人（一審原告）：丁X，男。
委托代理人：黃XX，男。
上訴人為與被上訴人丁X責任保險合同糾紛一案，不服安徽省宣城市宣州區人民法院2015年8月22日作出的（2015）宣民二初字第00371號民事判決，向本院提起上訴。本院于2015年11月9日立案受理后，依法組成合議庭，于2015年12月2日公開開庭進行了審理。上訴人某保險公司的委托代理人鄭XX，被上訴人丁X的委托代理人黃XX到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
一審法院查明：2013年11月11日晚，丁X駕駛車輛，因避讓其他車輛，致使車輛失控墜入坡下，致丁X及其他乘客受傷，交警部門認定丁X負事故全部責任。事故發生后，丁X入院治療，共支出醫療費17351.43元。安徽宛陵司法鑒定所評定其構成九級傷殘，殘疾賠償金賠償數額為99356元（24839元／年×20年×20%）。王某某為該車在某保險公司投保司機責任險，保險金額5萬元，并投保不計免賠。丁X訴至法院，請求判令：某保險公司支付保險金5萬元。
一審法院認為：保險合同雙方約定的合同爭議解決方式為仲裁，該約定符合法律規定。但丁X并非合同當事人，保險合同中的仲裁條款對丁X不具有約束力，某保險公司的抗辯理由不能成立。丁X實際損失超過保險金額5萬元，其訴請應予以支持。據此，依照《中華人民共和國保險法》第二條、第十四條之規定，判決某保險公司于判決生效之日起十日內支付丁X保險金5萬元。如果未按判決指定的期間履行上述給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費1050元，減半收取525元，由某保險公司負擔。
某保險公司上訴稱：1、本案系保險糾紛，丁X既不是投保人，也不是被保險人，其以保險合同為由要求某保險公司承擔賠付責任無事實和法律依據；2、保險合同約定的爭議解決方式是仲裁，本案不屬于人民法院主管；3、合同約定的投保車輛使用性質為家庭自用，投保人改變了車輛使用性質，故某保險公司免責。
丁X辯稱：1、丁X雖不是案涉保險合同當事人，但是享有保險利益的相關人，所以不受保險合同效力擴張的約束，因此某保險公司的上訴理由沒有法律依據；2、丁X雖租賃使用了案涉車輛，但發生事故時是自用，并未發生租賃交易，且是無償代駕，某保險公司可在履行賠償責任后向投保人進行追償。綜上，請求駁回上訴，維持原判。
二審中，某保險公司提交如下證據：
證據一：投保單、機動車車上人員責任保險條款各一份，證明：1、如發生使用性質與承保條款不相符時，保險公司不承擔保險賠償責任；2、保險人在簽訂上述合同時就保險條款以投保人簽字的方式以及字體加黑加粗的形式履行了提示和說明的義務；3、投保人在投保時投保的車輛使用性質是家庭自用汽車；
證據二：（2015）宣民一初字第268號民事判決書、丁X上訴狀各一份，證明案涉機動車實際是在從事社會租賃業務，車輛實際使用性質為租賃。
丁X質證認為：證據一中投保單的真實性由法庭審查，對保險條款有異議，是否送達給了投保人未知；證據二判決書真實性無異議，對案涉車輛是從汽車美容裝潢中心租賃而來的事實沒有異議，對上訴狀沒有異議。
丁X在二審中未提交證據。
本院審查認為：某保險公司所舉證據一、證據二具有真實性、合法性、關聯性，本院予以采信。本院對一審證據的認證意見與一審一致。
本院對一審法院查明的案件事實予以確認。另查明：案涉車輛為王某某所有，丁X是從李某某經營的汽車美容裝潢中心租賃該車自用。王某某在某保險公司投保時，與保險公司約定的合同爭議解決方式為仲裁，約定的車輛使用性質為家庭自用汽車。雙方在投保單中特別約定：“如發生使用性質與承保條款不相符時，保險人不承擔賠償責任?！?br>本院認為：本案二審爭議焦點為：一、丁X的主體資格是否適格。二、本案是否屬于人民法院主管。三、某保險公司以投保人擅自改變案涉車輛使用性質為由拒賠是否有事實和法律依據。
關于焦點一。王某某向某保險公司投保了駕駛員責任險，雙方簽訂了保險合同，該合同合法有效。依據車上人員責任保險條款的約定，被保險人或其允許的合法駕駛人使用被保險機動車發生意外，致使車上人員遭受人身傷亡，依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任，保險人依照保險合同約定負責賠償。本案中，丁X系合法的駕駛人員，屬于保險條款約定的車上人員范圍，故丁X有權依法主張案涉保險權益，某保險公司關于丁X主體不適格的上訴理由不能成立。
關于焦點二。王某某在向某保險公司投保時，與保險公司約定了合同爭議解決方式為仲裁。丁X依據保險合同向某保險公司主張保險權益，亦應受此約束。但根據《中華人民共和國仲裁法》第二十六條的規定，當事人達成仲裁協議，一方已向法院起訴的，另一方應在首次開庭前提交仲裁協議，未對法院受理提出異議的，視為放棄仲裁協議?！笆状伍_庭”是指答辯期滿后人民法院組織的第一次開庭審理。本案中，某保險公司未在一審法院組織的第一次開庭審理前對法院受理該案提出異議，在一審庭審中提出異議已超過法律規定的期限，應視為放棄仲裁協議。一審法院判決理由認定仲裁條款對丁X不具有約束力錯誤，但某保險公司放棄仲裁協議，一審法院對本案進行審理程序合法，某保險公司的該項上訴理由不能成立。
關于焦點三。王某某在簽訂保險合同時，與保險公司約定的車輛使用性質為家庭自用汽車，但在保險期間內將該車輛用于租賃營利，改變了車輛使用性質。按照雙方的特別約定，發生使用性質與承保條款不相符時，保險人不承擔賠償責任?，F案涉車輛在租賃期間發生交通事故，屬于保險合同約定的保險人責任免除范圍，故某保險公司對保險事故不承擔賠償責任的上訴理由，具有事實和合同依據，本院予以支持。
綜上，因某保險公司在二審中提供新證據證明不應承擔賠償責任，一審判決結果不當，應予撤銷，但二審訴訟費用應由某保險公司負擔。據此，依照《中華人民共和國仲裁法》第二十六條、《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國仲裁法〉若干問題的解釋》第十四條、《中華人民共和國保險法》第十條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項之規定，判決如下：
一、撤銷安徽省宣城市宣州區人民法院（2015）宣民二初字第00371號民事判決；
二、駁回丁X一審全部訴訟請求。
一審案件受理費1050元，減半收取525元，由丁X負擔；二審案件受理費1050元，由某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審　判　長　　胡繼澤
審　判　員　　朱　林
代理審判員　　陶緣希
二〇一六年二月三日
書　記　員　　沈　曄