国产综合自拍-国产综合色在线视频-国产综合色在线视频区-国产综合色精品一区二区三区-一级特黄a大片免费-一级特黄a免费大片

（2015）鄂荊州中民三終字第00182號 合同糾紛 二審 民事 荊州市中級人民法院 2015-11-23

上訴人（原審原告）：高X。
委托代理人：李XX，荊州市沙市區復興法律服務所法律工作者。
被上訴人（原審被告）：某保險公司，住所地荊州市沙市區-2層。
負責人：劉X，該公司總經理。
委托代理人：覃XX，湖北博智律師事務所律師。
上訴人高X因與某保險公司（下稱：財保中山支公司）保險合同糾紛一案，不服荊州市沙市區（2015）鄂沙市民初字第00285號民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案，現已審理終結。
原告高X訴稱：2014年7月21日23時20分許，原告駕駛車輛鄂D×××××號車發生交通事故。公安交警部門認定，原告高X承擔事故的全部責任，原告因交通事故受傷入荊州市第三人民醫院住院14天，用去醫療費32633元，原告的傷殘情況經荊州楚信法醫司法鑒定所構成十級傷殘，后續治療費18500元，花費鑒定費1600元。原告于2014年1月28日在被告處購買了機動車駕駛員意外傷害保險，保額為60000元，但被告拒不承擔賠付相關保險金的責任，現訴至人民法院，請求判令：被告某保險公司賠償原告高X意外傷害款60000元，并承擔本案的訴訟費用。
被告財保中山支公司辯稱：原告向我公司投保了機動車駕駛員意外傷害險屬實，由意外事故、××給付50000元，意外醫療費用10000元；2、醫療費用要么由保險限額內依照雙方約定（每次事故門、急診限額500元，每次事故免賠額100元，給付比例80%），要么由車上人員責任險承擔，不能重復計算。3、原告沒有提供依照人身保險傷殘評定標準的鑒定意見書，原告要求賠付傷殘賠償金的請求沒有事實和法律依據。
原審認定，2014年7月21日23時20分許，原告駕駛普通大型客車鄂D×××××號車與鄂D×××××號重型半掛牽引車碰撞，造成原告高X，客車乘坐人劉家富、胡成華、王義忠、田瑞、鄧榮、陳偉等受傷，車輛致損的交通事故。公安交警部門認定，原告高X承擔此事故的全部責任，原告因交通事故受傷入荊州市第三人民醫院住院14天，用去醫療費32633元，原告的傷殘情況經荊州楚信法醫司法鑒定所構成十級傷殘，后續治療費18500元，花費鑒定費1600元。
另查明：原告于2014年1月28日在被告處購買了機動車駕駛員意外傷害保險，保險金額為60000元，保險期間為2014年1月30日起至2015年1月29日止。保險單約定，意外醫療費用補償，每人保險金額10000元，每次事故門、急診限額500元，每次事故免賠額100元，給付比例80%；雙方認可的機動車駕駛人員意外傷害保險條款約定，在保險期間內被保險人遭受意外傷害，并導致其身故，××或支出醫療費用的，保險人在保險金額范圍內，按照約定給付保險金。
原審認為，根據雙方簽訂的機動車駕駛人員意外傷害保險條款第2.1約定，傷殘賠償金屬于保險理賠范圍。根據雙方確認的保險條款8.3的約定，意外傷害保險金的給付應當依照保監會發布的《人身保險傷殘評定標準》，該《標準》規定：“與人身保險傷殘程度等級相對應的保險金給付比例分為十檔，傷殘程度第一級對應的保險金給付比例為100%，傷殘程度第十級對應的保險金給付比例為10%，每級相差10%”。該保險合同項下保險金共60000元，其中有50000元屬于意外身故，××給付，按照原、被告確認的保險條款的約定以及保監會發布的《人身保險傷殘評定標準》的規定，原告因十級傷殘，被告應當賠償的保險金為50000×10%=5000元。根據雙方簽訂的保險單約定：“意外醫療費用補償，每人保險金額10000元，每次事故門、急診限額500元，每次事故免賠額100元，給付比例80%”，原告交通事故花費了醫療費32633元，但是按照保險單約定的計算方式，被告應當賠償原告7920元【（10000-100）×80%】。綜上，被告應當在××給付的限額內賠償原告保險金5000元，在意外醫療費用補償的限額內給付原告7920元，合計賠償原告保險金12920元。據此，依據《中華人民共和國保險法》第十四條之規定，判決：一、被告某保險公司于本判決生效之日起十日內支付原告高X12920元。二、駁回原告的其他訴訟請求。
宣判后，高X不服一審判決，向本院提起上訴稱，上訴人花費了涉案醫療費32633元，已遠遠超過10000元，故應按最高保險金額上限賠償10000元。原判適用法律錯誤，請求撤銷原判，依法改判上訴人增加保險金2080元。
二審查明的事實與原審認定的事實一致。
本院認為，涉案保險單約定：“意外醫療費用補償，每人保險金額10000元，每次事故門、急診限額500元，每次事故免賠額100元，給付比例80%”，原判據此計算被上訴人應當賠償7920元【（10000-100）×80%】的保險金，適用法律正確，上訴人的上訴理由不能成立。據此，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項的規定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費50元，由上訴人高X負擔。
本判決為終審判決。
審判長　　陳時中
審判員　　李　靜
審判員　　韓秀士
二〇一五年十一月二十三日
書記員　　唐君玲