甲保險公司與李X1、宋X等機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書
- 2020年11月27日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)內(nèi)04民終1021號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 赤峰市中級人民法院 2019-05-08
上訴人(原審被告)甲保險公司。住所地:赤峰市紅山區(qū)。統(tǒng)一社會信用代碼91150400939021XXXX。
負(fù)責(zé)人:劉X,總經(jīng)理。
被上訴人(原審被告)李X1,男,現(xiàn)住赤峰市。
委托代理人高某,赤峰市喀喇沁旗錦山鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。
被上訴人(原審原告)宋X,女,現(xiàn)住河南省鎮(zhèn)平縣。
被上訴人(原審被告)李X2,男,住遼寧省朝陽市。
被上訴人(原審被告)乙保險公司,住所地朝陽市雙塔區(qū)。統(tǒng)一社會信用代碼9121130701756XXXX。
負(fù)責(zé)人王某,總經(jīng)理。
上訴人甲保險公司因與被上訴人李X1、宋X、李X2機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服內(nèi)蒙古自治區(qū)喀喇沁旗人民法院(2018)內(nèi)0428民初3081號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后依法組成合議庭審理了此案。現(xiàn)已審理終結(jié)。
甲保險公司上訴請求:一、請求撤銷赤峰市喀喇沁旗人民法院(2018)內(nèi)0428民初3081號判決第一項中“被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司在道路客運人責(zé)任保險限額內(nèi)賠付宋X醫(yī)藥費、伙食補(bǔ)助費等費用8036.55元。”改判為我公司不承擔(dān)賠付。二、由被上訴人承擔(dān)本案訴訟費用。事實及理由:2018年05月28日,李X1醉酒后駕駛×××號轎車,沿S513線由東向西行駛至和美園區(qū)派出所向西160米處時,與李X2停在路邊的×××號車追尾碰撞。致使坐在×××號車上人員宋X受傷。本次事故發(fā)生后,喀喇沁旗交警大隊認(rèn)定李X1因醉酒駕車負(fù)此次事故同等責(zé)任,因承運人員責(zé)任險適用我公司機(jī)動車綜合商業(yè)保險條款,所以依據(jù)商業(yè)保險責(zé)任免除條款第四十條第2款“駕駛員因飲酒、吸食或注射毒品、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品”保險人均不負(fù)責(zé)賠償。但被上訴人稱當(dāng)時上保險時不是本人簽字。李X1在向我公司投保時我公司業(yè)務(wù)員康宇、以及出單員趙偉征已向李X1介紹進(jìn)行的投保,投保時李X1將保險費交給了出單員趙偉征,全部由趙偉征給投保人辦理的。后來趙偉征將保險單交給的被上訴人,被上訴人李X1保險單中有“重要提示”四字用黑體加重字表示。其重要提示的內(nèi)容中包括要求被保險人祥細(xì)閱讀保險條求款,特別是責(zé)任免除條款等內(nèi)容。故即使投保單中李X1的簽字不是李X1本人所簽,但李X1交納保險費的行為視為對其在投保單上進(jìn)行簽字行為的追認(rèn)。故答辯人提供的投保單、機(jī)動車綜合商業(yè)保險條款及免責(zé)任事項說明書等證據(jù)足以證明投保人對相關(guān)免除責(zé)任保險條款已向投保人盡到了提示義務(wù)。所以法院應(yīng)判決我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。綜上,請二審法院依法改判支持上訴人的上訴請求。
被上訴人宋X答辯服判。
被上訴人李X1、被上訴人乙保險公司未作答辯。
宋X向一審法院起訴請求:1、被告賠償宋X醫(yī)療費16537.09元、住院伙食補(bǔ)助費3000元、營養(yǎng)費3000元、陪護(hù)費3259元、交通費500元。合計26332.09元。2、訴訟費由被告負(fù)擔(dān)。2018年9月17日,宋X變更訴訟請求為:醫(yī)療費20929.09元、陪護(hù)費3259.2元、住院伙食補(bǔ)助費3000元、營養(yǎng)費1500元、交通費2440.5元、誤工費5250元、殘疾賠償金71340元、精神撫慰金3000元、鑒定費1870元。合計112588.79元。事實與理由:2018年5月28日,李X1醉酒后駕駛×××號小型轎車,沿S513線由東向西行駛至喀喇沁旗和美園區(qū)派出所向西160米處時,與李X2停在路邊的×××號重型半掛牽引車牽引的遼N0632號重型平板半掛車追尾碰撞,致乘坐在×××號小型轎車內(nèi)的宋X受傷。宋X于當(dāng)日到赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院檢查,后入赤峰市醫(yī)院診治30天,診斷為顏面部外傷、手術(shù)治療。喀喇沁旗公安局交警隊認(rèn)定李X1和李X2負(fù)事故的同等責(zé)任。李X1駕駛的車輛在人保公司投有交強(qiáng)險和商業(yè)險,李X2駕駛的車輛在平安公司投有投有保險。
一審法院經(jīng)審理查明,2018年5月28日0時許,李X1駕駛×××號小型轎車,沿S513線由東向西行駛至喀喇沁旗和美園區(qū)派出所向西160米處時,與李X2停在路邊的×××號重型半掛牽引車牽引的遼N0632號重型平板半掛車追尾碰撞,致乘坐×××號小型轎車的宋X受傷。喀喇沁旗公安局交警隊認(rèn)定李X1和李X2負(fù)事故的同等責(zé)任,宋X無責(zé)任。宋X受傷后到赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行治療,診斷為面部裂傷,支付住院醫(yī)療費1784.19元,門診醫(yī)療費344元。后宋X到赤峰市醫(yī)院住院治療30天,支付住院醫(yī)療費14444.9元。宋X的傷情經(jīng)赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院司法鑒定中心鑒定為十級傷殘,誤工期為45日左右,營養(yǎng)期為15日左右。支付鑒定費1870元。另查明,李X1駕駛的×××號小型轎車在人保公司投有道路客運承運人責(zé)任保險,保險限額每人每座400000。李X2停在路邊的×××號重型半掛牽引車在平安公司投有交強(qiáng)險和150萬元商業(yè)三者險。事故均發(fā)生在保險期間內(nèi)。李X1為宋X墊付醫(yī)療費19888元。本次事故有另一傷者王紅梅,應(yīng)在交強(qiáng)險限額內(nèi)為其預(yù)留份額。
一審法院認(rèn)為,公民的合法權(quán)利受法律保護(hù)。侵犯公民合法權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)的民事責(zé)任。本案中,李X1駕駛車輛與李X2停放在路邊的車輛相撞,致乘坐李X1車輛的宋X受傷。喀喇沁旗公安局交警隊認(rèn)定被告李X1和李X2負(fù)事故的同等責(zé)任。該認(rèn)定書認(rèn)定事實清楚,適用法律適當(dāng),可以作為認(rèn)定當(dāng)事人民事責(zé)任的依據(jù)。對于宋X的損失,應(yīng)首先由平安公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)進(jìn)行賠償,超出交強(qiáng)險限額部分,由平安公司和被告人保公司各承擔(dān)50%的民事賠償責(zé)任。宋X的損失中,醫(yī)療費16573.09元(1784.19元+344元+14444.9元),誤工費5076.9元(45天×112.82元),護(hù)理費3259.2元(30天×108.64元),住院伙食補(bǔ)助費3000元(30天×100元),營養(yǎng)費1500元(15天×100元),殘疾賠償金71340元(35670元×20年×10%),精神撫慰金3000元,宋X門診收據(jù)中包含救護(hù)車費200元,故本院酌情支持交通費100元。以上合計103849.19元。上述損失應(yīng)予以支持。人保公司辯稱因被告李X1醉酒駕駛不予賠償,未向法院提交證據(jù)證明免責(zé)事項中是李X1本人簽字,故對其該辯解不予支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定,判決:一、乙保險公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償宋X宋X醫(yī)療費+住院伙食補(bǔ)助費+營養(yǎng)費5000元、誤工費5076.9元、護(hù)理費3259.2元、殘疾賠償金71340元、精神撫慰金3000元、交通費100元,合計87776.1元。在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償宋X醫(yī)療費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費合計8036.55【(103849.19元-87776.1元)×50%】。以上合計95812.65元。二、甲保險公司在道路客運承運人責(zé)任保險限額內(nèi)賠償宋X宋X醫(yī)療費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費合計8036.55【(103849.19元-87776.1元)×50%】。三、宋X返還李X1墊付的醫(yī)療費19888元。上述款項于本判決生效后立即給付。四、駁回宋X的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費減半收取1276元(宋X已預(yù)交),鑒定費1870元,合計3146元,由李X1負(fù)擔(dān)224元,李X2負(fù)擔(dān)2677元,宋X負(fù)擔(dān)245元。被告負(fù)擔(dān)部分于本判決生效后給付宋X。
二審期間,雙方均未向本院提供新的證據(jù)。本院二審查明的事實與一審法院認(rèn)定事實一致,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,上訴人上訴主張依據(jù)商業(yè)保險責(zé)任免除條款第四十條第2款“駛員因飲酒、吸食或注射毒品、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品”保險人均不負(fù)責(zé)賠償,故請求二審法院改判其不承擔(dān)賠付責(zé)任。
經(jīng)查,《中華人民共和國保險法》第十七條第二款規(guī)定“對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(二)》第十一條規(guī)定“保險合同訂立時,保險人在投保單或者保險單等其他保險憑證上,對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標(biāo)志作出提示的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保險法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)。保險人對保險合同中有關(guān)免除保險人責(zé)任條款的概念、內(nèi)容及其法律后果以書面或者口頭形式向投保人作出常人能夠理解的解釋說明的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險人履行了保險法第十七條第二款規(guī)定的明確說明義務(wù)。”依據(jù)上述法律規(guī)定,保險人對免責(zé)條款有向投保人提示和明確說明的義務(wù),投保人與保險人訂立保險合同之前或者訂立合同之時,對于保險合同所約定的免責(zé)條款,除了在保險單上提示投保人注意外,還應(yīng)當(dāng)對有關(guān)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及其法律后果等以書面形式或者口頭形式向投保人或其代理人作出解釋,以使投保人明白該條款的真實含義和法律后果。雖然一審期間人保公司提供了投保單及投保人聲明,但未向法院提交證據(jù)證明免責(zé)事項中是李X1本人簽字,故以上證據(jù)不足以證明人保公司對免責(zé)條款已經(jīng)盡到了提示說明義務(wù),故依據(jù)上述法律規(guī)定該免責(zé)條款對投保人不發(fā)生效力,一審法院據(jù)此判令人保公司承擔(dān)相應(yīng)賠付責(zé)任,本院認(rèn)為并無不當(dāng),上訴人的上訴理由因依據(jù)不足不能成立,本院依法不予支持。
綜上,上訴人的上訴理由均不能成立。一審法院認(rèn)定事實清楚,判決結(jié)果正確,應(yīng)予維持,依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條一款(一)項之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費50元由上訴人承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長孟凡林
審判員鹿春林
審判員崔明明
二0一九年五月八日
法官助理趙妍婷
書記員珠 娜