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古XX與某保險公司保險糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月21日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2020)豫0823民初100號 保險糾紛 一審 民事 武陟縣人民法院 2020-03-10

原告:古XX,男,漢族,住河南省武陟縣。
委托訴訟代理人:宋XX,焦作市武陟縣中信法律服務所法律工作者。
被告:某保險公司,統一社會信用代碼:91410100968106XXXX.住所地:河南省鄭州市二七區。
主要負責人:彭XX,經理。
委托訴訟代理人:張XX,河南裕達律師事務所律師。
原告古XX與保險糾紛一案,本院于2020年1月8日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理,原告古XX委托訴訟代理人宋XX,被告某保險公司委托訴訟代理人張XX到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告古XX向本院提出訴訟請求:1、請求法院判令被告賠償原告醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費,營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費等共計124509.88元;2、本案訴訟費用由被告承擔。庭審中,原告變更訴訟請求為10萬元。事實與理由:原告系武陟縣途安物流有限公司的司機。2018年11月17日0時許,原告古XX駕駛武陟縣途安物流有限公司的豫H×××××/豫H×××××重型半掛車由東向西行駛G1511濟寧段255KM+500米處(發現前方同向行駛的彭濤駕駛的魯Q×××××/QEK80掛重型半掛車)時,向右躲避過程中與前方同向行駛的彭濤駕駛的魯Q×××××/QEK80掛重型半掛車尾部右側及右側行車道內同向行駛的韋金辛駕駛的桂B×××××/桂BXXX7掛重型半掛車左側前部相撞,后豫H×××××/豫H×××××重型半掛車與魯Q×××××/QEK80掛重型半掛車右側面相撞,(豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車上貨物向前滑移沖撞駕駛室),后豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車駛至魯Q×××××/QEK80掛重型半掛車前方,與前方同向行駛的田子勇駕駛的魯H×××××/魯HXXX8掛重型半掛車尾部相撞,致古XX、豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車乘坐人馮小明受傷,四車受損的道路交通事故。經濟寧市公安局交通警察支隊任城區勤務大隊認定,古XX承擔事故的主要責任,彭濤承擔事故的次要責任,韋金辛、田子勇、馮小明無責。原告受傷經治療仍留下殘疾,經濟寧市任城區法院委托濟寧祥誠法醫司法鑒定所鑒定,原告的傷情構成一個九級、兩個十級三處傷殘。原告就損失向濟寧市任城區人民法院提起訴訟,經審理,判決第三方賠償了193302.3元,武陟縣途安物流有限公司墊付醫療費46528.97元,原告仍有損失124509.88元沒有得到賠償。另查明,2018年7月8日武陟縣途安物流有限公司的豫H×××××重型半掛車在某保險公司投保了商業險(車上人員責任險,限額100000元),期限一年。原告向被告索賠時,雙方就民事賠償達不成協議。為了維護原告的合法權益,特提起訴訟。
被告某保險公司辯稱,1.對于原告的損失應當由其他車方在交強險范圍內優先賠償;2.被保險人應當提供合法有效的駕駛證、行駛證、道路運輸證和從業資格證。在不存在免責事由的情況下我公司在保險范圍內對原告的合理損失予以賠償。3.該保險屬于車輛人員險,屬于商業險,不賠償精神撫慰金。4.我公司按照事故責任比例承擔70%的賠償責任。5.我公司不承擔訴訟費、鑒定費等間接損失。
根據原、被告的訴辯意見,本院確定案件的爭議焦點為:被告應否承擔本案的賠償責任,若承擔,承擔的數額應為多少。
依據當事人的陳述及本案有效證據,本院確認以下案件事實:2018年11月17日0時許,原告古XX駕駛豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車由東向西行駛至G1511濟寧段255KM+500米處(發現前方同向行駛的彭濤駕駛的魯Q×××××/魯QXXX0掛重型半掛車)時,向右躲避過程中與前方同向行駛的彭濤駕駛的魯Q×××××/魯QXXX0掛重型半掛車尾部右側及右側行車道內同向行駛的韋金辛駕駛的桂B×××××/桂BXXX7掛重型半掛車左側前部相撞,后豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車與魯Q×××××/魯QXXX0掛重型半掛車右側面相撞(豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車上貨物向前滑移沖撞駕駛室),后豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車駛至魯Q×××××/魯QXXX0掛重型半掛車前方,與前方同向行駛的田子勇駕駛的魯H×××××/魯HXXX8掛重型半掛車尾部相撞,致古XX、豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車乘坐人馮小明受傷,四車受損的道路交通事故。經濟寧市公安局交通警察支隊任城區勤務大隊認定,古XX承擔事故主要責任,彭濤承擔事故次要責任,韋金辛、田子勇無責任。事故發生后,原告古XX住院治療17天,于2018年12月10日出院,共支付醫療費100882.23元,在外購藥支付1174.7元。2019年3月25日,經法院委托的濟寧祥誠法醫司法鑒定所作出司法鑒定意見書,鑒定意見:被鑒定人古XX小腸部分切除術后構成九級傷殘,回腸吻合術后、左髖功能障礙均構成十級傷殘;不構成護理依賴。
武陟縣途安物流有限公司于2018年7月7日在某保險公司處為豫H×××××號重型半掛牽引車購買車上人員責任險(司機),保險金額為100000元,保險期間自2018年7月8日至2019年7月7日。
另查明,事故發生后,古XX向山東省濟寧市任城區人民法院提起訴訟,要求彭濤及其承保魯Q×××××/魯QXXX0掛重型半掛車的交強險、商業險的渤海財產保險股份有限公司臨沂中心支公司(以下簡稱渤海財險臨沂支公司)在保險范圍內賠償損失,經法院審理作出(2019)魯0811民初2494號民事判決,認定古XX在此次事故中的各項損失共計364341.15元,由渤海財險臨沂支公司在交強險限額內承擔醫療費10000元、殘疾賠償金110000元,剩余244341.15元(364341.15元-10000元-110000元,由被告渤海財險臨沂支公司在商業三者險限額內承擔73302.3元(244341.15元×30%),扣除桂B×××××/桂BXXX7掛重型半掛車、魯H×××××/魯HXXX8掛重型半掛車在交強險無責任限額內均承擔11000元,渤海財險臨沂支公司在商業三者險應承擔51302.3元(73302.3元-11000元-11000元)。判決作出后,渤海財險臨沂支公司不服,上訴至山東省濟寧市中級人民法院,山東省濟寧市中級人民法院作出(2019)魯08民終3980號民事判決,駁回上訴,維持原判。
事故發生后,武陟縣途安物流有限公司向古XX墊付46528.97元。
以上事實有原告提交的道路交通事故認定書、保險單、駕駛證、行車證、道路運輸從業資格證、診斷證明、住院病歷、醫療費票據、司法鑒定意見書、(2019)魯0811民初2494號民事判決書、(2019)魯08民終3980號民事判決書等,被告提交的保險條款及當事人陳述予以在卷佐證。
本院認為,保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。本案中,武陟縣途安物流有限公司與被告簽訂的保險合同合法有效,事故發生在保險期間,因此被告應當按照保險合同的約定對原告的損失在保險金額內履行賠付義務。本案中原告古XX的損失共計364341.15元,扣除其已得到的各項賠償,剩余部分的損失已超出保險限額,故在10萬元限額內的損失應由被告某保險公司予以理賠。
依據《中華人民共和國保險法》第十四條、第五十七條、第六十四條之規定,判決如下:
被告某保險公司于本判決生效后十日內給付原告古XX保險理賠款10萬元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》二百五十三條規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2300元,減半收取計1150元,由某保險公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數提出副本,上訴于河南省焦作市中級人民法院。
審判員  吳明慧
法官助理李亞楠
二〇二〇年三月十日
書記員  程文雨

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