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某保險公司、廉XX城市公交運輸合同糾紛二審民事判決書

  • 2020年11月27日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2019)黑02民終3161號 城市公交運輸合同糾紛 二審 民事 齊齊哈爾市中級人民法院 2019-12-03

上訴人(原審被告):某保險公司,住所地齊齊哈爾市建華區。
負責人:李X乙,該公司總經理。
委托訴訟代理人:熊XX,黑龍江廣久律師事務所律師。
委托訴訟代理人:馬X,黑龍江廣久律師事務所律師。
被上訴人(原審原告):廉XX,女,漢族,住齊齊哈爾市龍沙區。
委托訴訟代理人:劉X,黑龍江龍韻律師事務所律師。
委托訴訟代理人:楊XX,黑龍江龍韻律師事務所律師。
被上訴人(原審被告):齊齊哈爾中通公共交通有限責任公司,住所地齊齊哈爾市龍沙區。
法定代表人:李X甲,該公司董事長。
上訴人因與被上訴人廉XX、齊齊哈爾中通公共交通有限責任公司(以下簡稱中通公司)城市公交運輸合同糾紛一案,不服黑龍江省齊齊哈爾市龍沙區人民法院(2019)黑0202民初1337號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年10月15日立案后,依法組成合議庭,開庭進行了審理。本案現已審理終結。
某保險公司上訴請求:1.請求二審法院依法撤銷(2019)黑0202民初1337號判決,改判駁回廉XX傷殘賠償金的訴訟請求58,382.00元;2.改判鑒定費及鑒定檢查費不應由上訴人承擔;3.一、二審案件受理費由被上訴人承擔。事實和理由:1.本案鑒定意見書對傷殘等級的鑒定缺乏依據,上訴人對本案被上訴人廉XX十級傷殘結果不認同,依法應當駁回廉XX傷殘賠償金的訴訟請求58,382.00元。本案的鑒定意見書對于傷殘等級的鑒定存在不合理之處,依據《人體損傷致殘程度分級》5.10.6.6條規定,一側膝關節交叉韌帶半月板側副韌帶撕裂經手術治療后影響功能方為十級傷殘。被上訴人沒有達到傷殘的病理基礎,僅憑認為控制的活動度評定為十級傷殘,該證據不應當予以采納。2.根據《保險法》第六十六條規定應當由被上訴人承擔訴訟費用及鑒定費用。3.一審判決各項損失合計金額超出了保險限額,損害了上訴人的合法權益。
廉XX答辯稱,1.被上訴人因交通事故受傷損傷事實存在,鑒定依據事實清楚,黑龍江安通司法鑒定中心為經黑龍江省司法廳批準審核登記的鑒定機構,業務范圍包括法醫臨床鑒定等,出具鑒定意見的兩名鑒定人也系黑龍江省司法廳批準的具備法醫臨床鑒定資格的鑒定人,適用評殘標準也為相關國家部門批準使用的“人體損傷致殘程度分級”標準,對于上訴人保險公司所提出重新鑒定的主張不予認可。2.根據“三期”標準附錄,鑒定人可以結合傷者具體情況在24個月范圍內出具明確的誤工期、護理期建議,故鑒定機構適用標準準確并未超出上限3.根據人身損害賠償司法解釋第19條的規定,根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。4.對于保險公司所提出根據保險法的規定訴訟費、鑒定費保險公司不予承擔的主張被上訴人不予認可。某保險公司的上訴請求缺乏事實與法律依據,原審判決認定事實清楚、適用法律正確,請求駁回上訴、維持原判。
齊齊哈爾中通公共交通有限責任公司答辯稱,某保險公司的上訴請求缺乏事實與法律依據,原審判決認定事實清楚、適用法律正確,請求駁回上訴、維持原判。
廉XX向一審法院起訴請求:1.請求判令被告某保險公司賠償20,003.30元;2.訴訟費由被告保險公司承擔。訴訟中,廉XX變更訴訟請求,要求二被告賠付各項損失合計100,000.00元。訴訟中,廉XX變更訴訟請求,要求二被告賠付各項損失合計100,000.00元。事實與理由:2018年10月16日14時許,廉XX在大商新瑪特乘坐13路公交車,車輛行駛過程中因司機操作不當緊急制動,致使乘客廉XX摔倒受傷。事故發生后,廉XX送往齊齊哈爾市第二人民醫院檢查,第二日在齊齊哈爾建華廠醫院進行住院治療,經診斷確診為“半月板損傷等”、經查廉XX乘坐的13路公交車為齊齊哈爾中通公共交通有限責任公司所有,已在某保險公司處投保了道路客運承運人責任險,保險限額為100,000.00元。原告廉XX乘坐被告齊齊哈爾中通公共交通有限責任公司所屬的B22300號大型普通客車,雙方已形成城市公交運輸合同關系,原告在乘車期間受傷,被告應當承擔違約責任。為維護原告的合法權益,現訴至法院,請求法院依法支持原告的訴訟請求。
一審法院認定事實:2018年10月16日14時許,廉XX在大商新瑪特乘坐13路公交車,車輛行駛過程中因中通公司駕駛員操作不當緊急制動,致使乘客廉XX摔倒受傷。事故發生后,廉XX被送往齊齊哈爾市第二人民醫院檢查,第二日在齊齊哈爾建華廠醫院進行住院治療,經診斷確診為“半月板損傷等”,住院治療20天,醫療費合計8,458.23元。2019年6月5日,經龍沙區人民法院委托司法鑒定中心對原告廉XX傷殘等級等項目進行鑒定,支付鑒定費4,750.00元、檢查費468.00元。黑龍江安通司法鑒定中心出具黑安通【2019】臨司鑒字1208號司法鑒定意見書,鑒定意見:1.被鑒定人廉XX被定為十級傷殘;2.護理期評定傷后90日,其中前兩周需二人護理,之后時間需一人護理。3.營養期評定傷后60日;4.誤工期評定傷后120日。廉XX發生事故前在大商新瑪特商場從事保潔員工作,月薪1600.00元。肇事車輛黑B×××××號大型客車的車輛實際所有權人為齊齊哈爾中通公共交通有限責任公司,并在某保險公司投保了機動車乘運人客運險,責任限額為每人(座)100,000.00元,事故發生在保險期間內。
一審法院認為,公民享有健康權。作為承運人,被告中通公司負有在約定期間內將旅客安全運輸到約定地點的法定義務。在運輸途中,因黑B×××××號公交車駕駛員急剎車導致原告廉XX受傷,被告中通公司應對廉XX所受的經濟損失承擔賠償責任。本案中,原告的合理損失如下:1.醫療費8,458.23元屬合理支出。某保險公司主張醫保外用藥不予賠償,因未提供有效證據證明其主張,本院不予支持。2.護理費17,121.52元(164.63/月×104天),原告未提供護理人員誤工證明,護理人員工資參照上年度黑龍江省居民服務行業工資標準計算;3.住院期間伙食補助費2,000.00元(住院20天*100元/天);4.交通費60.00元(3元/天*20天);5.營養費3,000.00元(50元/天×60天=3000元);6.傷殘賠償金為58,382.00元(29,191.00元/年×20年×10%,29,191.00元/年為上年黑龍江省城鎮常住居民人均可支配收入);7.誤工費6,400.00元(1600.00/月*120天);上述各項合計95,421.75元。本案系合同糾紛,原告主張的精神撫慰金于法無據,本院不予支持。中通公司與人保財險公司訂立機動車乘運人客運險,應在保險限額內扣除絕對免賠額后予以賠償,即應賠償95,071.75元。其余應由中通公司予以賠償。根據《中華人民共和國保險法》第六十五條的規定,保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依據法律的規定或合同的約定,直接向該第三者賠償保險金,故本案原告廉XX享有對保險人的直接請求權。依照《中華人民共和國合同法》第二百九十條、第三百零二條、《中華人民共和國保險法》第六十五條第一款、最高人民法院關于《審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條至第十九條、第二十一條至第二十五條、第二十八條、第三十五條之規定,判決如下:一、被告某保險公司賠償原告廉XX各項損失合計95,071.75元;二、被告齊齊哈爾中通公共交通有限責任公司賠償原告廉XX350.00元。以上款項于本判決生效后即履行。案件受理費減半收取計1,206.00元,由被告某保險公司負擔1,088.00元,由被告齊齊哈爾中通公共交通有限責任公司負擔50.00元,由原告廉XX負擔68.00元。鑒定費及鑒定檢查費合計5,218.00元,由被告某保險公司負擔。
本院二審期間,雙方當事人均沒有提交新證據。本院對一審查明的事實予以確認。
本院認為,廉XX乘坐13路公交車受傷事實清楚,齊齊哈爾中通公共交通有限責任公司負有賠償義務,其投保的某保險公司應當在保險限額內承擔賠償責任。
某保險公司上訴稱鑒定報告基本事實錯誤的主張因其沒有向本院提交充分的證據予以證實,其上訴請求不成立。
關于其上訴稱一審判決超出保險限額的主張,因在訴訟過程中產生了鑒定費、鑒定檢查費、訴訟費,均屬于在訴訟過程中產生的合理費用.因此,一審判決并沒有超出保險限額,其上訴請求不成立。
綜上所述,某保險公司的上訴請求不能成立,一審判決認定事實清楚,適用法律正確。本院依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費1,260.00元,由某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長  白麗娜
審判員  趙廣平
審判員  周巍巍
二〇一九年十二月三日
書記員  王 鵬

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