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（2019）吉01民終5459號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 長春市中級人民法院 2019-11-25

上訴人（原審被告）：甲保險公司，住所地：吉林省吉林市。
負責人：畢X，經理。
委托訴訟代理人：梅X，吉林市昌邑區匯豐法律服務所法律工作者。
被上訴人（原審原告）：王X，女，漢族，住吉林省農安縣。
被上訴人（原審被告）：劉X，男，漢族，住吉林省長春市經開區。
被上訴人（原審被告）：乙保險公司，住所地：長春市經濟技術開發區。
負責人：王XX，該支公司經理。
被上訴人（原審被告）：云X（長春）汽車信息咨詢有限公司，住所地：長春市綠園區。
法定代表人：魏X，總經理。
上訴人因與被上訴人王X、劉X、、云X（長春）汽車信息咨詢有限公司（以下簡稱云X公司）機動車交通事故責任糾紛一案，不服長春經濟技術開發區人民法院（2019）吉0191民初307號民事判決，向本院提起上訴。本院立案后，依法組成合議庭進行了審理。本案現已審理終結。
甲保險公司上訴請求：1.撤銷原審判決，改判我方不承擔6000元賠償款；2.上訴費由對方承擔。事實與理由：一審判決認定事實錯誤，王X自行委托鑒定，后續治理費明顯過高，王X后續治療費應為13000元。綜上，請求依法查明事實，支持我方上訴請求。
王X向一審法院起訴請求：1.判令劉X、乙保險公司、甲保險公司、云X公司賠償其各項損失共計368731.48元；2.判令乙保險公司在交強險范圍內承擔賠償責任，并優先承擔精神損害撫慰金，判令甲保險公司在商業險范圍內承擔賠償責任，并承擔鑒定費、律師代理費、訴訟費；3.以上保險不足部分由劉X、云X公司承擔。
一審法院認定事實：2018年9月5日7時40分時許，劉X駕駛×××號奧迪牌轎車沿臨河街由南向北行駛至經開一區東皇集團門前，其車前部與由西向東人行橫道線內通行的王X身體接觸，致王X倒地受傷。此次事故經長春市交通警察支隊經濟開發區大隊責任認定，劉X承擔事故全部責任，王X不承擔任何責任。王X傷后即被急救車輛送至吉林大學中日聯誼醫院救治，王X支出急救費255.20元。王X入院當日于全麻下行肌肉清創手術。王X住院期間，于2018年9月15日全麻下行股骨骨折切開復位鋼板內固定術等。王X住院17天后，于2018年9月22日出院，出院診斷：開放性右股骨踝骨折、雙眶壁骨折、雙眼挫傷、下門齒缺如4顆、前牙槽骨折等。此次住院王X共支付住院費147608元。王X出院后又多次進行骨科及口腔科門診復查，支出門診費3469.32元。2018年12月12日，王X自行委托吉林常春司法鑒定中心對其傷殘等級、后續治療費、護理期限、誤工期限、營養期限等進行鑒定。同年12月18日，該鑒定中心出具鑒定意見，認為：1.王X牙齒缺失4枚伴槽牙骨部分缺損情況評為十級傷殘；王X右膝關節功能喪失情況評為十級傷殘；2.后續行內固定物取出約需治療費19000元；后續行牙齒鑲復治療約需5400元，一般義齒每5年需重新更換一次，每次約需5400元；3.護理期限為120日；4.誤工期限為270日；5.營養期限為90日。此次鑒定，王X支出鑒定費3900元。庭審過程中，甲保險公司對王X單方委托的此次鑒定結論提出異議，但卻未在指定的期限內提交司法鑒定申請，視為其放棄司法鑒定的權利。另查明：劉X駕駛的×××號奧迪牌轎車所有權人為云X公司。云X公司將該車租賃給劉X使用，劉X系在租賃期限內駕車肇事。×××號車在乙保險公司處投保了交強險，在甲保險公司處投保了三者險及不計免賠險。其中三者險限額為100萬元。本次事故發生在保險期限內。再查明：王X戶籍所在地為農安縣農安鎮寶塔街4委37組。王X住院期間，購買一次性病號服支出90元，購買膝部矯形固定器、拐杖、護理墊等輔助用品支付1600元；王X住院期間及出院后短期內，雇用一名護理人員進行專門護理，共護理22天，支付護理費5280元；王X為本次訴訟聘請了律師，支出律師代理費23000元，為復印病歷資料支出復印費199.20元；王X出院回家及出院后兩次門診復查過程中，均雇用救護車及抬護人員進行抬護，支付抬護費共計2000元。
一審法院認為，公民的健康權受法律保護。劉X違章駕駛車輛的行為，是王X人身損害后果發生的唯一原因，劉X的行為已構成侵權，應對王X損害后果承擔民事賠償責任。同時，鑒于大地保險長春市支公司、甲保險公司分別為肇事車輛承保了交強險、三者險，根據《中華人民共和國道路交通安全法》、人身損害解釋的規定及保險合同的約定，二保險公司亦應在交強險、三者險責任限額內，對王X損害后果各自承擔保險責任。至于本案賠償義務人的具體賠償范圍，依照人身損害解釋的規定，應包括醫療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、交通費、后續治療費、鑒定費、律師代理費、醫療輔助用品支出等等各項直接和間接損失。關于醫療費。王X傷后被送至吉林大學中日聯誼醫院進行住院治療，并在出院后遵醫囑進行了多次復查,王X為此支出的住院費用、門診費用、急救費用總計為147608元+3469.32元+255.20元=151332.52元,皆有醫療機構出具的發票證實，并有相關醫療資料予以佐證，故應確認為王X的醫療費損失。關于住院伙食補助費。王X傷后住院17天，按照我省現行的補助費標準，王X的住院伙食補助費為100元/天×17天=1700元。關于誤工費。王X傷后誤工期限經鑒定確認為270天（合9個月）。王X戶籍所在地為城鎮，參照2017年度我省“居民服務、修理和其他服務業”職工平均工資標準（3047.67元/月），王X誤工費損失為3047.67元/月×9月=27429.03元。關于護理費。王X外傷后形成護理依賴，其護理期限經鑒定為120日。其中的22天，王X雇用護工進行了護理，并實際支出護理費5280元。但由于王X此項護理費支付標準超出市場行情，故原審法院按照每天180元的標準予以調整，此階段調整后的合理護理費數額應為180元/天×22天＝3960元。護理期限中其它時間段（120天－22天＝98天）的費用，本院參照2017年度我省“居民服務、修理和其他服務業”職工工資標準（140.12元/天），確定為140.12元/天×98天=13731.76元。綜上，王X在合理期限內的全部護理費損失總額為3960元+13731.76元＝17691.76元。關于營養費。依據鑒定結論，王X的營養費損失為9000元，本院予以確認。關于殘疾賠償金。王X的傷殘等級，經鑒定為兩個傷殘十級，按照相關規定，對王X的賠償比例，應在十級傷殘對應10%賠償比例的基礎上再適當上調。王X戶籍所在地為城鎮，參照我省2017年度城鎮居民人均可支配收入水平（28319元）,其殘疾賠償金數額應為28319元×20年×12%=67965.60元。關于交通費。王X出院后存在多次復查及進行傷殘鑒定等過程，發生一定的交通費用實屬必然。根據本案的實際情況，本院酌定王X的交通費損失為200元。關于后續治療費。根據鑒定結論，王X外傷至牙齒缺失四枚，后續需行牙齒缺失鑲復治療，單次費用約需5400元，一般義齒每五年需要重新更換一次，每次仍需5400元；其右股骨遠端骨折處尚有內固定物需待骨折愈合后手術取出，費用約為19000元。王X依此鑒定結論主張四次牙齒鑲復治療費用以及行內固定物取出術的費用合計40600元，并未超出合理范圍，原審法院予以確認。關于精神損害撫慰金。王X身體多處損傷已達傷殘程度，王X所遭受的肉體痛苦、精神創傷顯而易見。根據本案實際損害后果、侵權人的過錯程度、本地實際生活水平及賠償義務人的經濟承受能力，本院確定王X應獲得的精神損害撫慰金數額為10000元。關于律師代理費及鑒定費。王X支出的律師代理費及3900元鑒定費，并非侵權行為直接造成的損失，但由于兩項費用系王X以追償侵權債務為目的而作出的支出，與侵權人的侵權行為存在法律上的聯系，故按照全面賠償的侵權責任賠償原則，該兩項費用支出，應作為實際損失而由賠償義務人賠償。同時，依據投保人投保三者險的合同目的，以及該項保險的險種性質（系以投保人對外所應承擔的民事責任為保險標的），在未能舉證證明三者險保險合同中涉及兩項費用的免責條款為有效條款的前提下，承保人甲保險公司仍應對兩項費用中的合理部分，承擔理賠責任。各被告訴訟中均提出王X訴請的23000元律師代理費過高，對此抗辯主張本院認為，本案王X支出的律師代理費，遠超出本地律師辦理同類案件的一般收費標準，王X按照收費標準上限主張代理費損失，過分加重了賠償義務人負擔，導致雙方利益失衡的結果。根據公平原則，原審法院酌定賠償義務人承擔王X已支付律師代理費的1/2,即11500元。至此，王X律師代理費、鑒定費損失總計為15400元，由賠償義務人承理賠償責任。關于醫療輔助用品支出、抬護費、病號服費、復印費等損失問題。上述費用支出，或用于輔助治療外傷，或用于王X行使索賠權利，均與侵權人的侵權行為具有法律上的因果聯系，故已構成實際損失。上述四項實際損失總額為3889.20元，并未超出合理范圍，故應由賠償義務人賠償。王X的醫療費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、營養費、殘疾賠償金、交通費、精神損害撫慰金、后續治療費、鑒定費、律師代理費、醫療輔助用品支出、抬護費、病號服費、復印費等各項損失總額為151332.52元＋1700元＋27429.03元＋17691.76元＋9000元+67965.60元+200元+10000元+40600元+15400元+3889.20元=345208.11元，由乙保險公司在其承保的交強險責任限額內賠付保險金120000元，由甲保險公司在其承保的三者險責任限額內賠付保險金225208.11元。王X的各項損失已基于交強險、三者險保險合同關系而由承保人承擔，王X損失已全部被填補，由此產生的后果就是實際侵權人劉X所負侵權債務歸于消滅。劉X無需再對王X的損失承擔賠償責任。云X公司并非實際侵權人，其對于王X損害后果的發生亦不存在任何過錯，王X關于云X公司承擔民事責任的訴請，缺乏事實及法律依據，本院不予支持。據此，原審依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、四十九條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條之規定，判決如下：一、乙保險公司于判決生效后七個工作日內,向王X賠付保險金120000元；二、甲保險公司于判決生效后七個工作日內，向王X賠付保險金225208.11元；三、駁回王X其他訴訟請求。如果未按照本判決指定期間履行金錢給付義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費6831元（王X已墊付），由甲保險公司負擔。
本院二審查明的事實與原審認定的事實一致。
本院認為，本案中，王X為支持其一審訴請，委托吉林常春司法鑒定中心對其傷殘等級、后續治療費、護理期限、誤工期限、營養期限等進行鑒定。其中存在后續行內固定物取出約需治療費19000元的鑒定意見。該鑒定意見雖為王X單方委托鑒定部門作出，但鑒定依據充分，鑒定意見客觀，應為本案所采信。一審庭審中，甲保險公司雖對該鑒定意見提出異議，但未在一審法院限定期限內提交書面重新鑒定申請。二審審理過程中，甲保險公司陳述王X后續行內固定物取出約需治療費13000元，但該項上訴主張亦缺乏依據，本院不予支持。
綜上所述，甲保險公司的上訴請求不能成立，應予駁回；一審判決認定事實清楚，適用法律正確，應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費50元，由上訴人甲保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長　　高云燕
審判員　　肖　瑤
審判員　　呂玉玉
二〇一九年十一月二十五日
書記員　　何　珊