某保險(xiǎn)公司、孫X機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書
- 2020年11月26日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)遼01民終15430號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 沈陽市中級(jí)人民法院 2019-12-16
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司。住所地:遼寧省沈陽市沈河區(qū)#。
負(fù)責(zé)人:王X,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:馬XX,遼寧興桓律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:盧XX,上海市海華永泰(沈陽)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):孫X,女,漢族,住遼寧省錦州市黑山縣。
委托訴訟代理人:張XX,遼寧畢圣律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):王XX,男,漢族,住遼寧省沈陽市于洪區(qū)。
被上訴人(原審被告):吳XX,男,滿族,住遼寧省錦州市黑山縣。
上訴人因與被上訴人孫X、王XX、吳XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服新民市人民法院(2019)遼0181民初3757號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年11月1日立案后,依法組成合議庭,對(duì)本案進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:1、請(qǐng)求二審法院依法撤銷新民市人民法院(2019)遼0181民初3757號(hào)民事判決,依法改判;2、本案全部訴訟費(fèi)由孫X、王XX、吳XX承擔(dān)。事實(shí)和理由:根據(jù)某保險(xiǎn)公司實(shí)際調(diào)查,孫X實(shí)際戶口為農(nóng)村,在城鎮(zhèn)沒有收入來源,應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)賠付。某保險(xiǎn)公司對(duì)孫X主張的學(xué)費(fèi)及住宿費(fèi)沒有賠付義務(wù),該費(fèi)用屬于間接損失。孫X二次手術(shù)后又進(jìn)行了二次鑒定,該鑒定結(jié)論某保險(xiǎn)公司不認(rèn)可。
孫X辯稱,同意一審判決。孫X是學(xué)生,經(jīng)常居住地在城市,距離事故發(fā)生已經(jīng)滿一年,按照城市標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算無誤。學(xué)費(fèi)及住宿費(fèi)屬于實(shí)際支出,鑒定是經(jīng)過一審法院委托搖號(hào)鑒定,程序合法,結(jié)論合理。
王XX、吳XX未出庭亦未答辯。
孫X向一審法院起訴請(qǐng)求:2017年9月21日11時(shí)30分,在遼寧省公路丹霍線老什牛路口,王XX駕駛遼A×××××號(hào)車輛與吳XX駕駛的遼A×××××號(hào)轎車相刮撞,造成二車受損,王XX車上乘員秦宏霞、吳XX車上乘員孫X受傷的交通事故。該事故經(jīng)新民市公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,雙方負(fù)事故同等責(zé)任。孫X受傷后,送至沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院住院治療。孫X出院后就賠償事宜起訴至新民市人民法院,經(jīng)新民市人民法院及本院兩級(jí)法院判決,對(duì)孫X的訴求予以相應(yīng)支持,并告知孫X二次手術(shù)費(fèi)及傷殘賠償金待實(shí)際發(fā)生后另訴。2019年1月2日,孫X按照醫(yī)囑到沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院進(jìn)行二次手術(shù),住院19天,現(xiàn)已出院。孫X出院后就賠償事宜與某保險(xiǎn)公司等未達(dá)成協(xié)議,現(xiàn)再次訴至法院,懇請(qǐng)支持孫X的訴求。訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求判決某保險(xiǎn)公司、王XX、吳XX賠償孫X醫(yī)療費(fèi)34632.73元、伙食補(bǔ)助費(fèi)1900元、護(hù)理費(fèi)2743.60元、交通費(fèi)2000元、殘疾賠償金74684元、鑒定費(fèi)1000元、精神撫慰金5000元、2019至2020年度的學(xué)費(fèi)及住宿費(fèi)19000元。2、訴訟費(fèi)由某保險(xiǎn)公司、王XX、吳XX承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2017年9月21日11時(shí)30分,在遼寧省公路丹霍線老什牛路口,王XX駕駛遼A×××××號(hào)車輛與吳XX駕駛的遼A×××××號(hào)轎車相撞,造成二車受損,王XX車上的乘員秦宏霞、吳XX車上乘員孫X受傷的交通事故。該事故經(jīng)新民市公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,王XX及吳XX均負(fù)事故同等責(zé)任。孫X受傷后,到沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院住院治療。孫X出院后提起訴訟,要求某保險(xiǎn)公司等承擔(dān)賠償責(zé)任。該案訴訟中,經(jīng)新民市公安局交警大隊(duì)委托,遼寧仁和司法鑒定中心對(duì)孫X的傷勢(shì)進(jìn)行鑒定,鑒定結(jié)論為孫X的傷勢(shì)構(gòu)成十級(jí)傷殘。2018年3月28日,一審法院作出(2018)遼0181民初97號(hào)民事判決,判決某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償孫X醫(yī)療費(fèi)7400元、伙食補(bǔ)助費(fèi)2600元、護(hù)理費(fèi)2796.55元、交通費(fèi)500元、傷殘賠償金65752元、精神撫慰金3000元,合計(jì)82048.55元;在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償孫X醫(yī)療費(fèi)29247.57元;在座位險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償孫X醫(yī)療費(fèi)10000元;該案判決后,某保險(xiǎn)公司提起上訴。2018年6月29日,本院作出(2018)遼01民終5256號(hào)民事判決,確認(rèn)該案的鑒定結(jié)論不能作為定案依據(jù),一審法院依據(jù)該份鑒定報(bào)告判決傷殘賠償金及精神撫慰金不當(dāng),應(yīng)予改判,并告知孫X可在治療終結(jié)后再行評(píng)殘并另行主張權(quán)利。基于此,本院二審判決維持一審法院(2018)遼0181民初97號(hào)民事判決第二項(xiàng)、第三項(xiàng)、第四項(xiàng),變更第一項(xiàng)為“中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遼寧分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償孫X醫(yī)療費(fèi)7400元、伙食補(bǔ)助費(fèi)2600元、護(hù)理費(fèi)2796.55元、交通費(fèi)500元”。
2019年1月2日,孫X再次到沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院住院治療19天,支出醫(yī)療費(fèi)34205.23元。孫X的傷勢(shì)經(jīng)醫(yī)生診斷為:取出內(nèi)固定裝置、右尺、橈骨骨折內(nèi)固定術(shù)后骨性愈合、右側(cè)尺神經(jīng)部分損傷,住院期間為二級(jí)護(hù)理,醫(yī)囑出院后休息一個(gè)月。2019年5月13-14日,孫X到盤錦骨科醫(yī)院進(jìn)行治療,支出醫(yī)療費(fèi)228元。孫X前后共支出醫(yī)療費(fèi)34433.23元。本次訴訟經(jīng)一審法院委托遼寧大學(xué)司法鑒定中心對(duì)孫X的傷勢(shì)進(jìn)行鑒定,該司法鑒定中心出具鑒定意見為:被鑒定人孫X右腕關(guān)節(jié)損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘。孫X支付傷殘鑒定費(fèi)1000元。
另查明:1、孫X現(xiàn)在在沈陽城市建設(shè)學(xué)院讀書(系該校2015級(jí)學(xué)生)。該校出具書面材料證明,孫X因2017年9月21日發(fā)生交通事故,導(dǎo)致無法正常上課,課時(shí)達(dá)不到學(xué)院要求,故對(duì)孫X給予降級(jí)處理,由原專業(yè)物流163降入物流171班級(jí)學(xué)習(xí),繳納學(xué)費(fèi)及住宿費(fèi)19000元。2、王XX駕駛的車輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)50萬元,含不計(jì)免賠。吳XX駕駛的車輛在某保險(xiǎn)公司投保車上人員責(zé)任險(xiǎn)(座位險(xiǎn)),每座限額10000元。
上述事實(shí),有當(dāng)事人陳述、道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動(dòng)車駕駛證及行駛證、保險(xiǎn)單、診斷書、陪護(hù)證明、住院病志、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用清單、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)收據(jù)、沈陽城市建設(shè)學(xué)院證明及學(xué)費(fèi)住宿費(fèi)收據(jù)、(2018)遼0181民初97號(hào)民事判決書、(2018)遼01民終5256號(hào)民事判決書等證據(jù),經(jīng)開庭質(zhì)證,并予以采信。
一審法院認(rèn)為,王XX駕駛車輛與吳XX駕駛的車輛發(fā)生交通事故致使孫X受傷,經(jīng)交警部門認(rèn)定,王XX及吳XX均負(fù)事故的同等責(zé)任,王XX、吳XX應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任。根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)優(yōu)先原則,王XX駕駛的車輛在某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),故某保險(xiǎn)公司應(yīng)先在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。超過交強(qiáng)險(xiǎn)部分,由王XX與吳XX各承擔(dān)50%賠償責(zé)任,因王XX駕駛的車輛在某保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)三者險(xiǎn),故某保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)替代賠償;吳XX駕駛的車輛雖在某保險(xiǎn)公司投保車上人員責(zé)任險(xiǎn),但某保險(xiǎn)公司已在前次訴訟中賠付完畢,因此該賠償責(zé)任由吳XX承擔(dān)。對(duì)孫X各項(xiàng)訴求的評(píng)判。醫(yī)療費(fèi),孫X提供了相應(yīng)的證據(jù),依法核定并以孫X的訴求為限予以支持;某保險(xiǎn)公司雖對(duì)孫X在盤錦骨科醫(yī)院支出的醫(yī)療費(fèi)有異議,但未提供反駁證據(jù)予以推翻,對(duì)其抗辯主張不予采信。伙食補(bǔ)助費(fèi),按照100元/天標(biāo)準(zhǔn)予以支持。護(hù)理費(fèi),按照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并以孫X的訴求為限予以支持,對(duì)某保險(xiǎn)公司的抗辯主張不予采信。殘疾賠償金,孫X系沈陽城市建設(shè)學(xué)院學(xué)生,其經(jīng)常居住地和生活消費(fèi)地均在城市,參照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)予以確定。精神撫慰金,根據(jù)孫X的殘疾程度,酌情予以支持。鑒定費(fèi),系因交通事故附帶產(chǎn)生,某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)。交通費(fèi),根據(jù)孫X治療的實(shí)際情況,酌情支持。孫X主張的學(xué)費(fèi),孫X被學(xué)校給予降級(jí)處理的直接原因是其學(xué)習(xí)課時(shí)達(dá)不到學(xué)校的要求,而孫X無法正常完成學(xué)業(yè)的結(jié)果系發(fā)生交通事故所致,從此層面看,孫X被給予降級(jí)處理的后果與交通事故之間存在直接的因果關(guān)系,從而導(dǎo)致孫X超出正常預(yù)期額外支付了學(xué)費(fèi),該項(xiàng)損失屬于孫X的直接損失,某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)。某保險(xiǎn)公司雖抗辯該項(xiàng)損失屬于間接損失并拒絕賠償,但經(jīng)一審法院釋明,未提供保險(xiǎn)合同及其就免責(zé)事由履行提示和明確說明義務(wù)的相關(guān)證據(jù),對(duì)其抗辯主張不予支持。
一審法院依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第十六條、第二十條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條規(guī)定,判決如下:一、孫X因交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)34433.23元,由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)(34433.23×50%)17216.62元,由吳XX承擔(dān)17216.61元;二、孫X因交通事故產(chǎn)生的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)(100×19)1900元,由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)(1900×50%)950元,由吳XX承擔(dān)(1900×50%)950元;三、某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償孫X護(hù)理費(fèi)2743.60元;四、孫X因交通事故產(chǎn)生殘疾賠償金(37342×20×10%)74684元,由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān);五、某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償孫X鑒定費(fèi)1000元;六、某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償孫X精神撫慰金5000元;七、某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償孫X交通費(fèi)300元;八、某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償孫X支付學(xué)費(fèi)及住宿費(fèi)19000元;九、駁回孫X其它訴訟請(qǐng)求。上述條款,某保險(xiǎn)公司、吳XX應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)履行。如未按照判決指定期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1195元,減半收取597.50元,由王XX與吳XX各承擔(dān)298.75元。
本院二審期間,各方當(dāng)事人均未向本院提交新證據(jù),本院對(duì)一審查明的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案雙方當(dāng)事人在二審中的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:1、應(yīng)否按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)賠償孫X傷殘賠償金;2、學(xué)費(fèi)及住宿費(fèi)應(yīng)否賠償;3、鑒定結(jié)論應(yīng)否采信。
關(guān)于應(yīng)否按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)賠償孫X傷殘賠償金的問題,本案?jìng)邔OX系沈陽城市建設(shè)學(xué)院2015級(jí)學(xué)生,沈陽城市建設(shè)學(xué)院可以視為其經(jīng)常居住地,該校位于沈陽市城區(qū)內(nèi),孫X自離家到校讀書至事故發(fā)生時(shí),連續(xù)居住時(shí)間已經(jīng)滿一年以上,因其現(xiàn)為在校學(xué)生無收入,且生活消費(fèi)與城鎮(zhèn)居民相當(dāng),故一審按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償孫X傷殘賠償金是正確的。
關(guān)于學(xué)費(fèi)及住宿費(fèi)應(yīng)否賠償?shù)膯栴},孫X因事故受傷入院治療是雙方不爭(zhēng)的事實(shí)。孫X所在學(xué)校出具書面材料證明,孫X因2017年9月21日發(fā)生交通事故,導(dǎo)致無法正常上課,課時(shí)達(dá)不到該校要求,故對(duì)孫X給予降級(jí)處理,由原專業(yè)物流163降入物流171班級(jí)學(xué)習(xí),并由孫X增加繳納學(xué)費(fèi)及住宿費(fèi)19000元。該兩項(xiàng)費(fèi)用屬于孫X因事故導(dǎo)致的實(shí)際額外支出,某保險(xiǎn)公司應(yīng)予賠償。
關(guān)于鑒定結(jié)論應(yīng)否采信的問題,本案鑒定結(jié)論系一審法院依法委托遼寧大學(xué)司法鑒定中心作出,鑒定時(shí)孫X已經(jīng)治療終結(jié),符合鑒定條件,鑒定機(jī)構(gòu)及人員具備相應(yīng)資質(zhì),鑒定程序合法,鑒定結(jié)論依據(jù)充分,一審判決予以采納是正確的。
第二審人民法院應(yīng)當(dāng)圍繞當(dāng)事人的上訴請(qǐng)求進(jìn)行審理,故對(duì)當(dāng)事人沒有提出上訴請(qǐng)求的部分,不再審理。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1195元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 朱曉英
審判員 馮立波
審判員 孔祥政
二〇一九年十二月十六日
法官助理焦龍
書記員施躍