某保險公司、李X機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書
- 2020年11月26日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)遼01民終16229號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 沈陽市中級人民法院 2019-12-13
上訴人(原審被告):某保險公司。住所地:遼寧省沈陽市沈河區(qū)。
負責人:王X,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:高XX,遼寧明格律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:郎X,遼寧明格律師事務(wù)所實習律師。
被上訴人(原審原告):李X,女,漢族,住遼寧省沈陽市沈河區(qū)。
委托訴訟代理人:趙XX,遼寧金正律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):張XX,男,漢族,住遼寧省法庫縣。
上訴人某保險公司因與被上訴人李X、張XX機動車交通事故責任糾紛一案,不服沈陽市沈北新區(qū)人民法院(2019)遼0113民初5153號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年11月20日立案后,依法組成合議庭,對本案進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求:1、請求二審法院依法撤銷沈陽市沈北新區(qū)人民法院(2019)遼0113民初5153號民事判決,依法改判或發(fā)回重審;2、本案全部訴訟費由李X、張XX承擔。事實和理由:李X的誤工費及護理費不合理。李X誤工315天及每日260元的護理標準過高。
李X辯稱,同意一審判決,請求維持原判。李X的誤工費方面,有住院病歷、復(fù)查診斷書,時間按照該日期進行計算,時長合理。護理費方面,有醫(yī)囑及護理費發(fā)票、護理證明等,符合市場價格。
張XX未出庭亦未答辯。
李X向一審法院起訴請求:1、請求法院依法判決某保險公司、張XX共同賠償李X醫(yī)療費122123.43元、誤工費114475元、護理費52520元、住院伙食補助費14300元、復(fù)印費200元、交通費1348元、殘疾輔助器具費1151.80元、手機損失2888元、必要營養(yǎng)費10000元,以上費用合計319006.23元;2、請求法院依法判決某保險公司、張XX共同承擔案件受理費。李X當庭變更訴訟請求:醫(yī)療費數(shù)額變更為122954.36元。
一審法院認定事實:2018年9月1日8時,張XX駕駛遼A×××××號小型客車(某保險公司承保交強險、三者險50萬元含不計免賠)行駛至沈陽市沈北新區(qū)中國石化路口時,與行人李X及案外人王強發(fā)生交通事故,造成李X與王強受傷、手機損壞的后果。沈陽市公安局交警支隊沈北新區(qū)大隊作出《道路交通事故認定書》,認定張XX負此事故的全部責任。李X受傷后當日送至遼寧省人民醫(yī)院治療,診斷為左股骨頸骨折等,住院治療143天(2018年9月1日至2019年1月22日),一級護理1天,二級護理142天,聘請護工護理。出院醫(yī)囑:普通飲食,加強營養(yǎng),出院后需陪護等。李X出院后治療未終結(jié),持續(xù)在遼寧省人民醫(yī)院、沈陽市骨科醫(yī)院復(fù)診。醫(yī)囑休息至2019年7月14日。
另查明,李X受傷前一年收入為83184.75元,月均6931.06元,日均227.9元。李X受傷時系沈陽萬達文華酒店管理有限公司奧體萬達酒店餅房廚師長,稅前合同工資為7500元/月。李X2018年7月實發(fā)工資4070.71元,8月實發(fā)工資5686.25元。9月實發(fā)工資2817.47元。10月至11月工資停發(fā)。12月實發(fā)工資917.75元。
再查明,某保險公司已在交強險醫(yī)療費限額內(nèi)先行賠付案外傷者王強醫(yī)療費10000元,在三者險限額內(nèi)限行賠付王強醫(yī)療費87000元。
上述事實的認定,有法庭陳述筆錄、交通事故認定書、門診病歷、住院病案、醫(yī)療費票據(jù)等證據(jù),經(jīng)庭審舉證與質(zhì)證,并予以采信。
一審法院認為,公民的健康、財產(chǎn)權(quán)受法律保護,公民由于過錯侵害他人人身、財產(chǎn)權(quán)益的,應(yīng)當承擔民事賠償責任。本案中,張XX負事故的全部責任,肇事車輛在某保險公司處投保了交強險及商業(yè)第三者責任保險。因李X尚未治療終結(jié)且未定殘,本案另一位傷者王強已提起訴訟,故根據(jù)本案的實際情況確定交強險及商業(yè)險的賠償順序。保險賠付范圍外的由張XX賠償。
李X的合理損失認定如下:
1、醫(yī)療費,經(jīng)核對票據(jù)為121301.26元,予以確認。李X在沈陽市第七人民醫(yī)院皮膚科就診所發(fā)生的醫(yī)療費,因未提供相關(guān)病歷對治療與此次交通事故的關(guān)聯(lián)性予以佐證,不予支持。
2、住院伙食補助費,100元/天,住院143天,計14300元。
3、營養(yǎng)費,根據(jù)李X的傷情、病程,酌定1500元。
4、護理費,李X住院143天由護工陪護,出院后遵醫(yī)囑繼續(xù)聘請護工陪護58天。李X按260元/天標準主張護理費201天尚屬合理,且提供的護理合同、發(fā)票予以佐證。支持李X的護理費為260元/天×201天=52260元。
5、誤工費,李X于2018年7月入職萬達酒店,2018年9月1日發(fā)生事故開始誤工,因長期不能到崗上班于2018年12月17日解除勞動合同。2018年7月、8月正常到崗期間月均工資為4878.48元。2018年9月至12月期間因傷誤工收入減少,月均工資為933.8元。2018年9月1日至2018年12月31日期間誤工費按工資收入減少數(shù)額計算為(4878.48元-933.8元)×4個月=15778.72元。從2019年1月1日至2019年7月14日(末次醫(yī)囑休息)期間共計195天,參照李X傷前一年收入情況予以計算為227.9元×195天=44440.5元。總計支持李X誤工費為60219.32元。
6、輔助器具費1151.8元,根據(jù)李X傷情,購買拐杖、輪椅均系合理支出,予以支持。
7、交通費,根據(jù)李X的就醫(yī)情況酌定為1000元。
8、復(fù)印費,根據(jù)李X提交的正式票據(jù)支持88元。該費用不屬保險責任,應(yīng)由侵權(quán)人負擔。
9、財產(chǎn)損失,李X的手機(華為mate8)在事故中損壞,本院酌定為500元。
上述損失共計252320.38元,某保險公司在交強險財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償李X財產(chǎn)損失500元。在商業(yè)第三者責任保險限額內(nèi)賠償醫(yī)療費121301.26元、住院伙食補助費14300元、營養(yǎng)費1500元、護理費52260元、誤工費60219.32元、輔助器具費1151.8元、交通費1000元,合計251732.38元。復(fù)印費88元由張XX賠償李X。
一審法院根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,判決如下:一、平安財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽中心支公司于本判決生效后二十日內(nèi)在交強險限額內(nèi)賠償李X500元,在商業(yè)第三者責任保險限額內(nèi)賠償李X251732.38元,共計賠償李X252232.38元;二、張XX于本判決生效后二十日內(nèi)賠償李X復(fù)印費88元;三、駁回李X其他訴訟請求。如某保險公司、張XX未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費1047元,由李X負擔166元,張XX負擔881元。(李X已預(yù)交)
本院二審期間,各方均未向本院提交新證據(jù)。本院對一審查明的事實予以確認。
本院認為,本案因張XX駕駛不當造成李X受傷并承擔事故全部責任,某保險公司作為肇事車輛保險人應(yīng)在法律法規(guī)規(guī)定和保險合同約定的范圍內(nèi)依法及時履行理賠義務(wù)。
李X的誤工費方面,李X受傷后在遼寧省人民醫(yī)院住院治療并多次在該院及沈陽市骨科醫(yī)院復(fù)查,有相關(guān)的住院病歷及診斷書為證,經(jīng)本院依法審查,病歷真實且復(fù)查診斷書日期連續(xù),李X的誤工時長由該專業(yè)性醫(yī)院根據(jù)李X的具體傷情決定,故李X的醫(yī)囑休息時長符合診療常規(guī),并非由人為因素主觀決定。因李X受傷部位為股骨頸,不易愈合,誤工期較長符合客觀事實要求。
李X的護理費方面,有沈陽市鐵西區(qū)鑫連心家政服務(wù)部開具的護理發(fā)票及該機構(gòu)開具的護理人員譚亞杰身份證明,加蓋公章完整,可以證明李X雇傭護理人員護理及具體花費的事實,故本院對李X的護理費數(shù)額予以支持。
綜上所述,某保險公司的上訴請求均不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受1062元,由某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長 王慶利
審判員 馮立波
審判員 孔祥政
二〇一九年十二月十三日
法官助理焦龍
書記員教添茹